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健康

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白斑

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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白斑症 - leykokeratoz、局所刺激および炎症の影響によって開発された多層フラット上皮(口腔、膣、唇の赤い境界)でコーティングした粘膜に乳白色スポットの形で現れます。白斑症の3つの臨床的変種がある:扁平、勃起不全およびびらん性潰瘍性。

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フラット白斑

フラット白斑症は、急速に輪郭が描かれ、周囲の粘膜の上に浮かび上がらず、機械的に除去することが困難な、凝縮のないケラチン化グレー領域の異なるサイズおよび形状を特徴とする。組織学的検査では、不全角化症を伴う真菌症が、病変において、および血管周囲多型細胞浸潤の合併の存在下での間質水腫において見出される。

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Verrucous leukoplakia

白斑症の疣状形態は、わずかに時々平坦白斑症に発展、周囲の粘膜上に突出plotnovata、灰白色のblyaschechnye、凹凸またはいぼ状病変です。角質層の角質増殖せずに緩める顕著組織学の展示は、顆粒層は、不規則な表皮肥厚の増殖物で、明確に定義された粒径を有する細胞の3~6層から構成されています。いくつかの細胞群 - 細胞内浮腫では、棘状層の成長が肥厚する。真皮浮腫、血管拡張および血管周囲リンパ球浸潤において。頬の粘膜上では、異細胞化、時には角化症、エキソサイトーシスおよび間質のより顕著な浸潤がしばしば指摘されている。

びらん性潰瘍性白血病

白斑形成のびらん性潰瘍型は、様々なサイズの単一または複数のびらんの存在によって臨床的に特徴付けられ、通常、平坦白斑症の角化病巣のバックグラウンドに対して生じる。組織学的検査では、表皮欠損が見出され、その縁に沿って表皮伸長の伸長、不全角化およびエキソサイトーシスが認められる。間質では、充血および浮腫を伴った顕著な炎症性変化、ならびに血小板および組織好塩基球の混合物を伴うリンパ球からのびまん性浸潤の出現。

A. BurkhardtおよびG. Seifert(1977)は、良性、前癌性および癌性白質形成を区別する。良性の形態の白斑症では、色素沈着症、角質増殖症、および透明な基底膜が見出される。細胞性の異型はありません。炎症現象はあまり表現されていない。白斑症の間の粘膜の上皮における前癌性変化は3つの段階を経る。第1段階では、表皮の基底層および基底上層に、有意でない細胞性異型を伴う不全混合が存在する。第2段階では、異型症の病巣の分布が、角質化症および顕著な不全角化現象を伴う表皮の厚さ全体にわたって観察される。第3段階では、上皮が急激に厚くなる(表皮形成)、細胞多形性、角化症および浸食スポットを伴う不全角化が発現する。したがって、炎症現象は、形質細胞と多数のルーセル(Roussel)体との混合物によるリンパ球の高密度浸潤を伴い、激化する。

良性および前癌性白斑症を区別することは、それらの間にしばしば移行型があるため、非常に困難です。鑑別診断はまた、良性の反応性表皮肥厚、例えば口腔のカンジダ粘膜で行わなければならない。

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