アゾクク

アジボクは、全身用の抗菌薬です。それはマクロライドのグループの一部です。アジスロマイシンを含有し、アジスロマイシンは、細胞外病原体だけでなく細胞外病原体にも影響します。

適応症 アゾクク

薬物に敏感な微生物によって引き起こされる感染性炎症性病態の徴候のうち、

• 副鼻腔炎または咽頭炎などのENT器官および呼吸器系（上部）の感染症、ならびに中耳または扁桃炎の炎症;
• 下気道感染症（気管支炎または肺炎（非定型微生物によっても引き起こされる））;
• 軟部組織および皮膚（一般的な座瘡（中程度の重症度）、丹毒、膿痂疹および再発性皮膚病など）における感染性プロセス;
• 泌尿器系（子宮頸管炎または尿道炎（Chlamydia trachomatisによって誘発される））における感染プロセス;
• ダニ媒介性ボレリア症（早期段階 - 紅斑の移行）。

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リリースフォーム

カプセルの形で生産されています。1つのブリスターは6つのカプセルを含み、1つのパッケージには1つのブリスタープレートが含まれる。

薬力学

私たちは、抗菌作用の広い範囲をアジスロマイシン。この物質に敏感では、それらのグラム陽性球菌です：肺炎球菌、ストレプトコッカス・化膿、ストレプトコッカス・agalactia、S.viridans、および連鎖球菌以外のグループC、F、およびG、および黄色ブドウ球菌に属します。敏感なグラム陰性菌：バチルス・インフルエンザ、H.のパラインフルエンザ、モラクセラ・カタラーリス、百日咳・コリ、バチルスparakoklyusha、レジオネラpnevmofila、Dyukreyaコリ、カンピロバクターeyuni、ならびにガードネレラ膣および淋菌。また、いくつかの敏感な嫌気性菌：バクテロイデスbivius、クロストリジウムパーフリンジェンス、peptostreptokokki、および加えて、クラミジア、マイコプラズマ肺炎、ウレアプラズマurealitikumとスピロヘータ梅毒トレポネーマとボレリアBurgdorfera。薬は、エリスロマイシン物質に耐性のあるグラム陽性菌には影響しません。

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薬物動態

活性物質は消化管から速やかに吸収されるが、これは酸性胃環境に対する高い抵抗性および親油性のためである。血清濃度のピークは2.5〜3時間後に達する。500mgの薬物を経口投与した後の濃度は0.4mg / Lである。

アジョウォクは呼吸器系によく通っており、泌尿生殖路の器官（前立腺を含む）、軟組織および皮膚を有するこの組織に加えて、組織を有する細胞内の薬物濃度は、血清よりも10〜15倍高い。

アジスロマイシンが弱く血漿タンパク質と合成され、加えているという事実に、組織内の高濃度、ならびに半減期の延長は、真核細胞内に延び、リソソームを囲む低い酸度を有する媒体に蓄積してもよいです。この結果は、31.1 l / kgの大きな分布容積（条件付）、およびプラズマ浄化係数の高い指数である。

研究データは、貪食細胞が薬を感染性フォーカスの位置に輸送し、そこに放出されることを示している。アジスロマイシンの細胞への迅速な通過、ならびに炎症部位にそれを移入する貪食細胞内へのその蓄積は、薬物の抗菌活性に寄与する。食細胞では、活性成分の濃度はかなり高いが、それらの機能に有意な影響はない。

感染病巣内の薬物の殺菌濃度は、最終投与後5〜7日間維持される。これにより、Azivok短期コース（それぞれ3日または5日）を適用することができます。

血清からの活性物質の排泄は2つの段階で行われる：半減期は14-20時間あたりの分の薬の摂取後8〜24時間の間隔、その後、41時間である - それは薬を使用することが可能となる24〜72時間の範囲でのみ1 1日に1回

バイオアベイラビリティ指数は37％である。

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投薬および投与

12歳以上（体重45kg以上）、成人：1日1回（食事の1時間前または2時間後）、口頭で。

呼吸器系の上部に下部における感染プロセスの治療のための、および耳鼻咽喉科、軟部組織及び皮膚に加えて - 日あたり0.5グラム回3日間（もちろん1.5グラム用量）。

一般的なにきびを除去するには - 1日0.5g、3日間1回、そして1週間に1回、9週間9回。毎週のレセプションは、最初の1日カプセルを使用してから7日後に開始する必要があります（これは、治療コースの開始から8日目です）。

泌尿器系（尿道炎または子宮頸管炎の治療）における感染症を排除する - 薬剤1gを単回投与する。

ダニ媒介性ボレリア症の治療（紅斑移行の第1段階） - コースの初日に薬物1gを投与し、毎日0.5g（2-5日）投与する。同時に、投与量は3gになります。

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妊娠中に使用する アゾクク

妊娠中の女性は、それを使用することの恩恵が胎児における悪影響の潜在的発生よりも高い場合にのみ、薬を処方される。

禁忌

禁忌の中でも、

• 重度の形の肝不全または腎不全;
• エルゴタミンとの化合物、ならびにジヒドロエルゴタミン;
• 母乳育児の時期。
• 年齢12歳未満（およびこの剤形では体重45kg未満）。
• 個々のラクトース不耐性（ラクターゼ欠損）、およびグルコース - ガラクトースの吸収不良（その組成物中にラクトースが含まれているため）。
• 過敏症（他のマクロライド薬に対しても）。

注意（場合不整脈及びQT間隔の伸長率の発達の素因など）、しかも、ワルファリン、テルフェナジン、ならびにジゴキシンとの組み合わせで、腎臓または肝臓（中程度の重症度）に障害において、患者における不整脈の存在を使用すべきです。

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副作用 アゾクク

この薬の使用は、副作用の発症につながる可能性があります：

• 循環系の器官：中性子、ならびに血小板減少症;
• 国会の機関：頭痛やめまい/めまい、不安感、眠気、積極性、緊張感。さらに、無力症の発症、不眠症、感覚異常または発作の出現;
• 感覚器官：聴覚障害、難聴に達する（可逆的）、大量に薬物を長期間使用した場合、耳鳴りの出現、嗅覚および味蕾の崩壊、
• 心血管系の器官：心室頻脈（多型を含む）の発生、または不整脈、心悸亢進、およびQT間隔の延長;
• 消化器系：嘔吐、下痢、膨満感、便秘、消化過程障害、腹部痙攣、舌の変色に伴う悪心。さらに、肝炎、食欲不振、偽膜性大腸炎、肝内胆汁うっ滞および肝不全の発症。肝機能に関する検査室のデータが変化するだけでなく、肝臓の壊死も（場合によっては致命的な結果を伴って）変化する可能性があります。
• アレルギー：皮膚上の発疹の出現、およびかゆみ。蕁麻疹、アナフィラキシー及び血管性浮腫（時には致命的）、好酸球増加症、poliformnaya紅斑、紅斑、悪性、ならびに中毒性表皮壊死症を開発することができます。
• ODA機関：関節痛の発生;
• 泌尿生殖器系の器官：急性型の尿細管間質性腎炎または腎不全の発生;
• 他のもの：カンジダ症または膣炎の発症、およびこの光感受性の他に。

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過剰摂取

過量の症状：重度の吐き気、嘔吐、およびこれに加えて、聴力および下痢の一時的な喪失。

治療として：胃洗浄を行い、その後症状の排除を目的とした治療を行う。血液透析の手順は機能しません。

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他の薬との相互作用

制酸薬はアジスロマイシンのバイオアベイラビリティのレベルに影響しないが、同時に血液中のピーク濃度を30％低下させる。だから、あなたは、薬を食べるのと同様に、アジボクを1時間前または2時間後に飲む必要があります。

アジスロマイシンは、ジダノシンおよびカルバマゼピンの濃度の指標に加えて、これらの薬物の併用によるメチルプレドニゾロンによるリファブチンにも影響しない。

使用される非経口アジスロマイシンとして組み合わせた場合インジナビル及びトリアゾラム、並びにコトリモキサゾールとエファビレンツのシメチジン、フルコナゾール、ミダゾラム、および添加の血液中の蓄積のレベルを変化させないが、アジスロマイシンを経口的に使用されたときに一つは、このような相互作用の可能性を排除することができません。

薬物の活性成分はテオフィリンの薬物動態学的特性に影響を及ぼさないが、他のマクロライド薬物との組み合わせの結果として、テオフィリンの血漿濃度のレベルが上昇する可能性がある。

シクロスポリンと併用して投薬を受けるには、後者の血中濃度を注意深く監視する必要があります。アジスロマイシンがシクロスポリンの濃度を変化させるという情報はないが、マクロライド系の他の薬物がこの指標に影響を及ぼす可能性がある。

アジスロマイシンとジゴキシンの併用は、大部分のマクロライドが腸の吸収を増加させ、その結果、この物質の血漿濃度が上昇するため、血液中の後者の濃度を注意深く監視する必要がある。

必要ならば、ワルファリンとの併用はプロトロンビン時間の注意深い監視を必要とする。

研究によると、マクロライド系抗生物質とテルフェナジンを併用すると、QT間隔が延長され、不整脈の発症が誘発されることが示されています。したがって、これらの物質を同時に塗布する場合には、上記の合併症が発生する可能性がある。

活性酵素の代謝に関与ピモジドおよびアステミゾールと他の薬剤とテルフェナジンおよびシクロスポリン、および加えて、シサプリド、麦角アルカロイドおよびキニジンと組み合わせてCYP3A4アイソザイムアジスロマイシンによる非経口的使用を阻害するおそれがあります。したがって、経口アジスロマイシン受信の任命の場合には、考慮に入れ、そのような相互作用のリスクを取ることが必要です。

ジドブジンとアジスロマイシンの併用は、後者の薬物動態学的特性を変化させ、そして彼（glyukuronirovannym崩壊生成物を含む）のプロセスには影響を与えません腎臓から排泄。しかし、（末梢血管における）単核細胞の内部で、活性崩壊生成物（リン酸化されたジドブジン）の濃度指数が増加することを考慮する必要がある。この特性の臨床的意義を決定することはまだできていないが。

マクロライド系薬物とエルゴタミンとジヒドロエルゴタミンとの併用は、それらの毒性作用の発達につながる可能性がある。

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保管条件

医薬品を含めることは、ほとんどの医薬品の標準である - 乾燥した場所、光から閉じた場所、および小児が近づくことができない状態で必要です。温度は15〜30℃の範囲内である。

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賞味期限

Azivokは、医薬品の製造日から2年間の使用に適しています。