Axef

Acefは抗寄生虫および抗菌薬である。

適応症 Accsa

これは、セフロキシムに敏感な細菌の活動によって誘発された感染病変を予防または治療するために使用されます。そのような疾患の中でも、

• 気道の下側および上側の領域に影響を与える病変：起源が細菌性肺炎、気管支炎または急性または慢性気管文字気管支拡張症感染型を有する、及び胸骨内の外科的処置に起因する病変の予防及び除去に加えて、
• ENTシステムにおける感染症：扁桃炎を伴う副鼻腔炎、さらには細菌起源の耳炎、および咽頭炎。
• 膀胱炎、淋病、骨盤内器官の炎症、および腎盂腎炎（慢性的な性質を有する）の他に、泌尿生殖器系に影響を及ぼす病理;
• 軟部組織および表皮の分野で発症する疾患：フルンケル症、細菌性の傷跡、丹毒、膿痂疹および皮膚炎における感染症;
• 骨および関節の病変：骨髄炎または敗血症の関節炎;
• この薬剤は、腹膜炎、敗血症、髄膜炎および菌血症を伴う細菌性尿症を含む院内感染の重症段階の発生に使用することができる。
• 外科的介入後の感染症の発症を予防する。

リリースフォーム

投薬の放出は、0.25または0.5gの容量を有する錠剤で、ブリスターパックの内側に10個の量で実現される。1パックまたは2パックのパック。

さらに、それは0.75gの容量のフラスコ内で、注射液の凍結乾燥物として製造される。箱の中にはそのようなボトルが1つあります。

薬力学

薬物の活性成分はセフロキシムであり、これは十分に広い範囲の細菌に対して殺菌効果を有する。セフロキシムは、β-ラクタム型の抗生物質であり、セファロスポリンのカテゴリーに含まれる。

この薬は第2世代のセファロスポリン群に属し、経口投与や非経口注射に使用することができます。セフロキシムは、β-ラクタマーゼの影響に対して抵抗性であり、β-ラクタマーゼを産生する細菌の活性に起因する感染症の治療に有効である。すべてのセファロスポリンは、抗菌作用の同様の原理を有する。この薬剤は、ペニシリンに結合するタンパク質（それらは酵素活性を有し、特定の性質の生体高分子に結合する必要がある）の活性を遮断する。

同時に、薬物は、ペプチドグリカン（微生物の細胞壁の基礎であるポリマー要素）の結合を遅くする。ペニシリン結合タンパク質を有するペプチドグリカンは哺乳類の細胞壁に含まれていないため、Aksefはマクロ生物に毒性作用を及ぼさない。

この薬剤は、広範な嫌気性菌の好気性菌との殺菌活性を示し、その中でアンピシリン株を有するアモキシシリンに対して耐性である。

グラム陽性好気性菌：

ブドウ球菌（株製造ペニシリナーゼ）、肺炎連鎖球菌、ストレプトコッカス・agalactia、化膿連鎖球菌、ストレプトコッカス・エクイシミリス、ストレプトコッカス狭心症、ミチス連鎖球菌細菌Bordetおよび-Gengou。

グラム陰性菌類：

（正常プロテウス除く）プロテウス属、プロビデンシア、大腸菌、クレブシエラ属、髄膜炎菌、ファイファー・コリ、サルモネラ属、モラクセラ・カタラーリスおよび淋菌（ペニシリナーゼを生成ここに含まれた株）。

グラム陰性および陽性嫌気性菌：

Clostridiums、Fuzobacteria、Peptococcus niger、Bacteroids（Fragilisバクテリオイドを除く）、Peptostreptococcus種およびPropionibacteriaが挙げられる。

同時に、セフロキシムはBorreliaのBurgdorfer株に殺菌効果を有する。

以下に関連して活動を示さない。

カンピロバクター、シュードモナス属の腸球菌、セレーション、レジオネラおよび腸内細菌によるシトロバクテリウムが挙げられる。さらに、リステリア・モノサイトゲネス、アシネトバクター・カルコアセチカス、モルガン細菌およびクロストリジウム・ディフィシレのリスト。

この薬剤はまた、表皮および黄色ブドウ球菌のメチシリン耐性株にも影響を及ぼさない。

薬物動態

経口摂取薬がよく、それは、内部の加水分解を通過し、セフロキシムの形で血流に腸壁を貫通セフロキシムアキセチルの受信の場合には、腸で吸収されます。

食事の直後に摂取すると、薬物吸収の程度が高くなります。血漿Cmax値は、錠剤を内部に入れた後2〜3時間後に示される。セフロキシムの半減期は60〜90分以内です。

IV注入の場合、血漿Cmax値は30〜45分後に記録される。この場合の物質の半減期は60〜70分です。血漿中の薬物のタンパク質合成指数 - 50％。

最初の6時間の間、ほとんどの薬物は排泄される。投与時から24時間経過後、薬物の使用済み部分の最大10％が血液中に残る。

この薬は体内の代謝プロセスに曝されず、未修飾状態で腎臓を通して排泄される。

高薬物濃度では、その活性成分は眼内液中、ならびに滑膜中に見出される。髄膜炎の人では、AxefはBBBを通過します。

血液透析はセフロキシムを有意に低下させる。

投薬および投与

病状の個々の性質および患者の身体の特徴を考慮に入れて、投与レジメンおよび治療サイクルの期間を選択する。しばしば、治療コースは最低1週間続きます。錠剤は、薬物の腸内吸収を増加させるため、食べ物を服用した後に使用する必要があります。

錠剤での薬物使用のスキーム。

尿道が破損した場合、125mgの物質を1日2回服用します。

合併症のない呼吸器感染の治療のためには、1日2回、0.25グラムのLSを使用する必要があります。

重度の性行為を有する呼吸器領域の感染症を排除するためには、1日2回0.5gを服用してください。

腎盂腎炎（慢性または急性）の治療の場合、0.25gの薬物を1日2回使用する。

合併症のない淋病の治療には、1000mgの物質を1回施用する必要があります。

12歳以上の青年およびダニ媒介性ボレリア症の成人では、0.5gの薬物が1日2回頻繁に使用される。この病気には、20日間の治療サイクルが必要です。

3歳以上の子供は、1日2回125mgのLSを使用する必要があり、重篤な病期ではその部分が2倍になります。子供のための日のために、薬剤の最大0.5 gは許容されます。

場合によっては、注射液の形でAxefで治療を開始し、その後、錠剤を服用し続ける必要があります。このようなスキームは、以下の場合に割り当てられる。

肺炎の場合、成人に1.5mgの量で1日2〜3回、2〜3日間、/ mまたはivの投薬を行う。その後、投薬を0.5〜2回/日で8〜10日間行う。

気管支炎（慢性）の再発の進行に伴い、成人は2〜3日間で0.75gの物質を1日2〜3回非経口投与する必要がある。この間隔の終わりに、薬剤を0.5g部分で1日2回5-7日間のサイクルにわたって経口的に服用する。

凍結乾燥注射剤の使用のためのスキーム。

注入液は、この方法では/ mまたは/で排他的に使用することができます。

粉末を入れたボトルに1 / m注入するには、溶媒（3 ml）を添加してから穏やかに振とうして懸濁液を得る。この場合の溶媒は注入水である。

静脈注射用の液体を作るためには、0.75gの物質を6mlの溶媒に希釈する必要があります（1500mgの物質の場合、このような溶媒15mlが必要です）。1500mgのセフロキシムの注入のためには、50〜100mlの液体溶媒が必要である。この場合、溶媒としては、注入水が用いられる。

最低30分は注入による投薬が必要です。注入液は、静脈または滴下管を介して直接注入される。

成人の場合、薬物の用量は0.75-1.5gであり、疾患の重篤度を考慮して、1日2〜3回（筋肉内または静脈内投与）使用される。

病態の症状の陽性動態が安定的に発達すると、Axefによる治療への移行が行われます。

淋病の治療には、1500mgの物質を1回投与するか、LS（0.75gの臀部のそれぞれに）を2回注射する必要があります。

髄膜炎の場合、単剤療法のためには薬剤を使用する必要があり、それを3000mgの用量で8時間間隔で静注する。髄膜炎の小児の場合、1日当たり0.15-0.25 g / kgでなければなりません。それはいくつかの別々の注射に分割され、その後に/ in方法によって導入される。新生児の場合、1日量は0.1g / kgです。

感染症の場合、子供は1日あたり30-100 mg / kgの薬物を3〜4回の注射に分けて使用する必要があります。

新生児は、1日あたり30-100 mg / kgの物質を入力する必要があります。セフロキシムが新生児で使用される場合、それらは成人より数倍長い半減期を有することを忘れないでください。

外科的処置後の感染の発生を防ぐために、しばしば薬物の1500mgが静脈内に（麻酔の誘導の段階で）使用される。このような予防措置は、胸骨または腹膜の手術の場合、さらには骨盤の場合、腹部または整形外科処置の場合に行われる。

整形外科または骨盤外科手術の場合、処置の終了後8時間および16時間後に0.75gサービングで使用される。

腹膜または胸骨の領域での手術中、1-2日のサイクル中に1日3回、0.75g分で薬物を投与する必要がある。

腎障害者および血液透析患者は、薬物の投与量を調整する必要があります。

妊娠中に使用する Accsa

薬剤は、変異原性や催奇形性及び胎児毒性影響はありませんが、妊娠中に、それはあなただけで、女性のための利益が胎児の負の影響のリスクよりも期待されると考えられている状況に適用することができます。

Cefuroximeは母乳の中に入ることができます。なぜなら、授乳中の使用が必要な場合、一時的に母乳育児をやめてしまうからです。

禁忌

薬物またはセファロスポリンの要素に関して不耐性である場合、薬物を使用することは禁忌である。

β-ラクタム抗生物質に対する感受性の高い病歴のある人に使用する場合は注意が必要です。また、腎臓障害の障害に薬剤を適用することは非常に慎重です。

副作用 Accsa

薬はしばしば合併症なしに移されるが、患者の長期使用または不耐性により、蕁麻疹、発疹およびかゆみが発生することがある。アナフィラキシー、熱性状態および尿細管間質性腎炎のみが単独で記録された。陰性症状はしばしば軽度であり、薬物離脱後に消失する。

薬物の単回注射は、多形性紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群またはTENの出現をもたらした。

嘔吐、偽膜性大腸炎、悪心および下痢 - 消化管の操作に影響を与える障害。

造血系の機能に違反する - 中性、白血球または血小板減少症、さらに好酸球増加症およびヘモグロビン値の低下。

Axefは肝臓に直接的な毒性作用を及ぼさないが、一部の患者では高ビリルビン血症または肝臓酵素の活性の増加が観察される。

セフロキシムを使用する人は、クームからの偽陽性反応やクレアチニンとともに尿素窒素の増加など、検査室データの変更があるかもしれません。

薬物の注射は、局所的副作用の出現を招く可能性がある。a / m注射の場合、薬物投与のゾーンに痛い感覚がある。静脈内注射では、血栓性静脈炎が発症する。

[1]

過剰摂取

Aksefが中毒されると、患者は振戦、過剰興奮感および痙攣を発症する。これらの症状は、セフロキシムが脳に刺激作用を及ぼすという事実に起因する。

この薬に解毒剤はない。中毒の場合、対症療法がとられる。セフロキシムの血漿指数を低下させるために、腹膜透析および血液透析を行うことができる。

他の薬との相互作用

制酸薬と組み合わせて使用すると、セフロキシムの吸収が弱くなります（薬物が錠剤の形で使用されている場合）。

プロベネシドとの併用は、セフロキシムの血中値の上昇ならびに腎排泄の減少をもたらす。

この薬剤は、アジロシリンまたはメトロニダゾールの溶液と、キシリトール注入および1％リドカイン溶液と組み合わせることができる。加えて、薬物の特性は、そのような物質と組み合わせると24時間変化しない：

• 乳酸ナトリウム6M;
• 等張液NaCl;
• 5％グルコース;
• 4％グルコースと共に0.18％NaCl;
• 0.9％、0.45％、および0.25％NaClを含む5％グルコース;
• 10％グルコース;
• リンゲル乳酸塩またはリンガー;
• ハートマン。

1つのシリンジの内側に薬物をアミノグリコシドと混合することは禁じられています。

Aksefは重炭酸ナトリウムの注入溶液と混合することができない。なぜなら、そのような混合はセフロキシムの溶液の濃淡に強い変化を引き起こすからである。

[2], [3]

保管条件

Aksefは範囲15~25値の温度で暗所で乾燥した場所に含まなければならない^の C.

賞味期限

Acefは、治療剤の製造から24ヶ月以内に使用することができる。完成した注入液の貯蔵寿命は最大24時間です。

類似体

この薬の類似体は、Zinnat、ProximとZinatsefom、CetilとCefutilとAksetinom、さらにCefuroxime、BactylとCefumaxの薬です。