成人咳嗽用アスコリル

痰を伴う咳は乾いた咳よりも耐えやすいですが、気管支に形成された粘液の除去、気管支の痙攣の緩和、そして呼吸器感染症との戦いを促進すれば、咳はより早く治まります。この作用には、合剤のアスコリルが効果的です。[ 1 ]

適応症 咳止めにアスコリル

アスコリルは、様々な病態メカニズム（ウイルス性、細菌性、アレルギー性）を伴う湿性咳嗽に使用されます [ 2 ]。これらの疾患および下気道感染症は、以下のような症状が考えられます。

• 気管支炎;
• 気管支炎;
• 百日咳;
• 肺炎;
• 気管支喘息;
• 結核;
• 嚢胞性線維症;
• 塵肺症。

この薬では乾いた咳は治療できません。

リリースフォーム

すべての年齢層が使いやすいように、アスコリルはシロップ（子供に適しています）と錠剤（年長児および成人向け）の 2 つの剤形で製造されていますが、混合物であれば誰でも服用できます。

薬力学

この薬は3つの成分を配合しており、そのうち2つは粘液溶解作用、1つは気管支拡張作用を有します。咳は、ほとんどの場合、上気道のウイルス感染の結果として発生します。

気管支の壁に痰が形成され、体は深く息を吸い込み、強制的に吐き出し、呼吸筋だけでなく腹筋の緊張を高めることで痰を取り除こうとします。

アスコリルには次のものが含まれています:

• サルブタモール - β2刺激薬、筋肉を弛緩させ、気管支痙攣を軽減し、肺活量を増加させ、アドレナリン刺激薬としての性質を持ち、呼吸器からウイルスや細菌を除去するメカニズムを改善する。[ 3 ]、[ 4 ]
• ブロムヘキシン - 去痰作用があり、分泌物の量を増やし、液化させて体外への排出を促進します。[ 5 ]
• グアイフェネシン - 痰の粘度を下げ、反射的に痰の排出を促します。[ 6 ]

薬物動態

サルブタモールは消化管で吸収され、その生物学的利用能は食物摂取量に関わらず50～85%です。血中では1～4時間後に最大濃度に達します。その大部分は腎臓から体外に排出され、便中に排泄されるのはわずか1～7%です。

ブロムヘキシン - 肝臓で代謝されて代謝物アンブロキソールとなり、血清中濃度は1時間後に最も高くなる。半減期は6時間で、主に尿中に排泄される。[ 7 ]

グアイフェネシン - 半分以上が血中で加水分解され乳酸となる。これには7時間かかる。尿中に排泄される。[ 8 ]

投薬および投与

治療期間は医師によって決定されます。通常は1日3回です。

このシロップは、2～6歳の小児には5ml、6～12歳には5～10ml、12歳以上の小児および成人には10mlを1日3回服用することをお勧めします。服用前によく振ってください。小児には1週間以上服用させないでください。

錠剤製剤は、6～12歳の子供には1回に0.5～1錠、残りの子供には1日3回1錠を処方されます。

有効性に関しては、医師の96%がアスコリルを小児の咳の治療に「非常に高い有効性」を持つ薬剤と評価しました。[ 11 ]

妊娠中に使用する 咳止めにアスコリル

この薬は妊娠中や授乳中には使用されない。[ 9 ]

禁忌

この薬は、主成分または補助成分のいずれかにアレルギーのある方には禁忌です。不整脈、甲状腺機能亢進症、消化性潰瘍、重篤な肝機能障害または心機能障害、あるいは眼圧上昇の診断がある場合にも使用できません。

アスコリルシロップにはスクロースが含まれているため、糖尿病患者は注意して使用し、血糖値を監視する必要があります。

副作用 咳止めにアスコリル

副作用には、薬剤に対する過敏症の兆候（発疹、かゆみ、腫れ）が含まれます。消化不良症状（吐き気、嘔吐、下痢、潰瘍の悪化）も発現しました。

頭痛、めまい、不眠、頻脈、血圧上昇、悪寒、発汗などが現れることがあります。呼吸器系では、咳が強くなったり、気管支痙攣が起こることがあります。[ 10 ]

過剰摂取

医師が処方した用量を超えると過剰摂取になり、吐き気、嘔吐、腹痛、混乱、不整脈、頻脈、けいれんなどの症状が現れることがあります。

中毒症状が軽度の場合は、胃洗浄と腸管吸着剤で十分な場合もありますが、重篤な場合は医療介入が必要です。

他の薬との相互作用

アスコリルを利尿薬と併用すると、低カリウム血症が起こる可能性があります。アスコリルに含まれるブロムヘキシンは、テトラサイクリンやエリスロマイシンなどの抗生物質の気管支内の濃度を高めます。[ 12 ]

アスコリルは、中枢作用性鎮咳薬、MAO 阻害剤、アドレナリン、コルチコステロイド、三環系抗うつ薬、吸入麻酔薬と一緒に服用しないでください。

保管条件

アスコリルは、直射日光を避け、子供の手の届かない場所に、室温が +25°C を超えない場所で保管してください。

賞味期限

賞味期限は2年です。

類似品

アスコリルは、類似薬で代用できます。ジョゼットシロップ（3つの有効成分はすべて同じ）、ブロゼデックス（2種類）、ブロンコサン、ブロンコストップ（1種類）。ブレストコレクションNo.1、No.2、ブロンコゾール、気管支拡張剤コレクションは、アスコリルと同様の効果を持つ薬草をベースに作られています。

レビュー

レビューによると、アスコリルは痰の排出を著しく促進し、回復を早めるとされています。概ね肯定的な評価を得ています。