アルケラン

アルケランは、そのアルキル化効果によって提供される抗腫瘍および細胞増殖抑制活性を有しており、これにより、活発な分裂を起こす非定型の腫瘍性細胞（悪性）の複製を遅らせることが可能になります。

この薬は、急速に増殖する組織の細胞有糸分裂のプロセスをブロックし、リンパ領域の新生物に関して顕著な選択性を示します。この薬は、新しいものの形成と既存の非定型細胞の増殖を停止することにより、腫瘍の成長を抑制します。 [1]

悪性腫瘍に対するプラスの効果は、造血に対するマイナスの効果と薬剤で組み合わされます。骨髄活動の回復は通常、治療の終了後に起こります。

適応症 アルケラン

小児の神経芽細胞腫の場合に使用され、さらに、真の性質の赤血球増加症とともに、卵巣、腺癌、骨髄腫（多形）、黒色腫（限局型）、乳癌、および肉腫に影響を及ぼします。四肢の軟部組織に影響を与えます。

リリースフォーム

治療物質の放出は、2mgの容量の錠剤で行われます-ガラス瓶の中に25個。パックの中-そのようなボトル1本。

さらに、それは粉末の形で生産することができます-50mgの薬を含むボトルで。箱には、1本の粉末（10 ml）と1本の溶剤が入っています。

投薬および投与

アルケラン療法は、彼の任命から、腫瘍学者の監督の下で実行されるべきです。

錠剤は噛まずに丸ごと飲み込む必要があります。各患者の薬効は、メルファランの吸収の程度を考慮して、個人的に発達します。したがって、投与量の選択は個人的に行う必要があります。治療の過程で、治療効果が生じるまでその部分が増加します。

非経口投与用の液体は、手順の前に準備されます。薬に付属の溶剤（10ml）を粉末と一緒にボトルに注ぎます。物質を完全に溶解するには、ボトルを振る必要があります。1mlの液体には5mgのメルファランが含まれています。調製した液体は冷蔵庫に保管できません。

薬剤は動脈内（動脈領域への局所灌流）および静脈内（点滴の形で生理食塩水と一緒にスポイトを介して）投与されます。注射手順は最大90分間続くことができます。液体中に結晶が現れたり、曇ったりした場合は、廃棄する必要があります。

薬物による単剤療法と細胞増殖抑制剤（中でもプレドニゾロン）との併用の両方を行うことができます。

多発性骨髄腫の場合、1日0.15mg / kgの錠剤を4日間使用する必要があります。この場合、薬物の摂取はいくつかの用途に分けられなければなりません。4日間のサイクルの終わりに、1.5か月間休憩する必要があります。

上記の疾患の静脈内使用（細胞増殖抑制剤と一緒に）は、患者の表皮領域の8〜30 mg / m2の投与量で行われます。注射の間隔は0.5〜1.5ヶ月に等しくなければなりません。単剤療法の場合、1食分量は0.4 mg / kgで、1か月に1回投与されます。血液検査の測定値が安定した後、薬を再入力する必要があります。0.1〜0.2 g / m2の部分を使用する場合、治療は高用量と見なされます。0.14 g / m2を超える用量を使用する場合、患者は自家骨髄移植を受ける必要があります。

腎機能に問題がある場合は、薬の投与量を半分にする必要があります。

卵巣に影響を与える腺癌の場合、5日間、1日あたり0.2mg / kgを経口摂取します。錠剤は、1〜2か月の間隔が観察されるサイクルで使用する必要があります。非経口使用の場合、1日あたり1 mg / kg（単剤療法）または1日あたり0.3〜0.4 mg / kg（細胞増殖抑制剤との併用）が必要です。アルケランは1〜1.5ヶ月間隔で使用する必要があります。

真の性質の赤血球増加症では、病気の寛解を刺激するために、1日あたり6-10mgの物質の経口摂取（5-7日の期間）が必要です。治療の初期段階の終わりに、錠剤は1日あたり2〜4 mgの部分で、週に1回消費されます。

神経芽細胞腫（進行性）の場合の子供は、0.1〜0.24 g / m2の薬剤で1〜3日間静脈内投与されます。

黒色腫（悪性の形態を有する）の場合、薬剤は初期段階で、動脈内で、局所的な温熱灌流を通して使用されます。部分の選択は、治療を行う医師が個人的に行います。

肉腫の治療には、アクチノマイシンDと組み合わせた薬剤の動脈内注射と手術が必要です。

妊娠中に使用する アルケラン

妊娠中の女性に薬を処方することはできません（特に第1学期）。

授乳中にアルケランを使用する場合は、HSをキャンセルする必要があります。

禁忌

その構成要素に関連してアレルギーのある人に薬を処方することは禁忌です。薬の大部分は腎不全の人には使用されていません。

副作用 アルケラン

薬剤の導入により、白血球減少症または血小板減少症、口内炎、悪心、下痢、骨髄活動の抑制、脱毛症、および血中尿素レベルの一時的な増加がしばしば認められます。

静脈内注射後、チクチクする感覚と熱感を感じることがあります。

時折、薬物を使用すると、肺線維症、貧血（溶血性を有する）または間質性肺炎が現れ、さらに、肝炎、アレルギー（かゆみ、発疹、アナフィラキシーおよび蕁麻疹）、斑状丘疹状発疹、肝機能障害および静脈閉塞性病理が現れる。

薬は卵巣の機能を阻害するため、女性の無月経の発症を引き起こす可能性があります。時折、この薬は精子形成の過程に影響を及ぼし、男性に永続的または一過性の不妊を引き起こす可能性があります。

過剰摂取

薬物中毒の場合、消化機能障害が観察されます-上腹部の痛みの出現、吐き気、便の障害。時折、過剰摂取の場合、出血性下痢が発症します。

薬物の大部分の長期投与は骨髄活動の抑制を引き起こし、そこで血小板減少症または白血球減少症および貧血が発症します。

他の薬との相互作用

ナリジクス酸と一緒に薬物を静脈内および動脈内で使用した後、死亡のリスクが高まります（特に子供）。併用療法の悪影響の中には、出血性の腸炎の出現があります。

造血幹細胞移植を行う前にアルケランの大部分を使用した後、シクロスポリンを投与すると、腎機能障害を引き起こす可能性があります。

ブドウ糖を含む点滴液で薬を入力することはできません。生理食塩水（0.9％NaCl）は薬物の基礎として使用できます。

保管条件

アルケラン錠は冷蔵庫に保管する必要があります-+ 2 / + 8°C以内の温度で。粉末は25°Cまでの標準値で保存できます。

賞味期限

アルケランは、医薬品の製造日から36か月以内に使用することが許可されています。

アナログ

治療物質の類似体は、アルファラン、クロケラン、エンドキサンとイフォミド、ロイケランとホロキサン、そしてこれに加えて、ベンテロ、シクロホスファミド、イホスファミドとイフォル、セル、イホスです。