アルブミン高値・低値の原因

血漿アルブミンには、質的変化と量的変化の両方が起こり得ます。アルブミンはタンパク質分画の均一な組成のため、質的変化は非常に稀であり、量的変化は高アルブミン血症および低アルブミン血症として現れます。

血液中のアルブミン濃度の基準値（正常値）は35～50 g/l（3.5～5 g/dl）です。

アルブミンの増加と減少の理由は、人体の外的原因または内的要因によるものです。

アルブミン値の上昇と下降は、どちらも身体に問題があることを示唆しています。アルブミン値の上昇と下降の原因は、採血などの臨床検査やその他の診断方法によって特定されます。また、医師は病歴（既往歴）などの情報を注意深く収集し、アルブミン値の上昇と下降の原因を特定します。

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アルブミンの増加や減少の原因は何でしょうか?

軽度の脱水症状は、人体の防御機構であるタンパク質の量を即座に増加させます。また、下痢が長引いたり、嘔吐が抑えられなくなったりすると、血液が濃くなります。アルブミン値の低下は、予期せぬアルブミンの喪失または産生不足を示しています。これは、肝臓疾患や血液疾患などの深刻な病気、重篤な病状の兆候です。

正常なアルブミン・ホエイプロテイン分子は、少なくとも20日間、つまり20日間機能する必要があります。この間ずっと、アルブミンは体にとって重要なタンパク質を蓄えています。断食を始めても、体はタンパク質の必要量を補充しますが、それは摂取していない食物を犠牲にするのではなく、体内のアルブミンを犠牲にするのです。そのため、アルブミンの増減の原因は、合理的な栄養摂取における根拠のない「自発性」と関連付けられることがあります。また、アルブミンの増減の原因は、妊娠など、より喜ばしい状況によって説明されることもあります。妊婦は、おそらく無意識のうちに、アルブミンを含む「構築」材料を胎児と共有しているのです。ホエイプロテインの濃度は、母性に関わるもう一つの楽しいプロセス、授乳中にも低下します。アルブミンの増減の原因は、多くの場合、不健康なライフスタイルと関連付けられます。喫煙やアルコール飲料の乱用など、健康を損なうあらゆる習慣は、アルブミン基準値の変動につながります。ヘビースモーカーは、体内のアルブミン値が正常範囲を大幅に下回っていることが確実です。肝臓に負担をかけていない人も、正常なアルブミン値を誇ることはできません。なぜなら、ホエイプロテインは肝臓で合成されるからです。

アルブミンの増減は遺伝的要因によっても説明できます。遺伝的欠陥、遺伝は、血中アルブミン量の減少の原因となる可能性があります。さらに、腫瘍学的プロセスを含む、腎臓または肝臓の多くの重篤な病状は、アルブミンの基準値を大幅に変化させます。原因には、肺疾患（重度の肺炎またはインフルエンザ）も含まれます。血漿中のアルブミンが必要量を下回る場合、食欲不振またはジストロフィーの場合もあります。この状態、つまりアルブミンの不足は、通常、低アルブミン血症と呼ばれます。アルブミンの減少は、特に長期にわたる薬剤の使用によって引き起こされる可能性があります。アザチオプリン、フェニトイン、デキストラン、イブプロフェン、イソニアジドなど、これらの薬剤はすべてアルブミンレベルの状態に影響を与えます。

アルブミンの増減の原因は、既往歴の調査だけでなく、特異的な分析によっても特定されます。これらの分析は、比色法を用いて実験室で行われます。検査は空腹時に行われ、身体活動や負荷は排除されます。この分析は非常に特異的であるため、止血帯で腕を強く圧迫した場合でも、結果が歪む可能性があります。また、患者が長時間垂直姿勢をとると、得られた指標が約10%増加する可能性があります。タンパク質代謝の特性と全体的な状態をこのように評価することで、アルブミンの増減の原因を明らかにすることができます。

アルブミンは血清中の総タンパク質の約60%を占めています。アルブミンは肝臓で合成され（約15g/日）、半減期は約17日です。血漿の膠質浸透圧は、アルブミンによって65～80%上昇します。アルブミンは、多くの生理活性物質、特にホルモンを輸送する重要な役割を果たしています。また、コレステロールやビリルビンと結合する能力があります。血中カルシウムのかなりの量もアルブミンと結合しています。アルブミンは様々な薬物と結合する能力があります。

高アルブミン血症は、重度の外傷、広範囲の火傷、コレラなどの場合に脱水症状を起こした際に観察されます。

低アルブミン血症には、原発性（新生児では肝細胞の未熟性による）と二次性（低タンパク血症の原因となるものと同様の様々な病態（肝硬変など）による）があります。また、妊娠中など、血液希釈もアルブミン濃度を低下させる一因となります。アルブミン濃度が22～24g/L未満に低下すると、肺水腫を発症します。