アンタブス

Tetlong-250は、加法性障害（アルコール依存症）の場合に使用される物質です。

薬物の抗アルコール作用のメカニズムは、アルコールの変換に関与する酵素系の活性を阻害することによって、体内でのアルコール代謝に対する作用と関係しています。同時に、それはまたアドレナリンとの5-hydroxyindolocetic酸の行為を妨げ、血の中のアセトアルデヒドの蓄積を引き起こし、それは人間の体性成長障害の出現（心拍の増強、血圧の低下、胸骨の圧迫感、悪寒、恐怖など）をもたらします。

適応症 Tetlonga-250

それは慢性アルコール依存症（病気のあらゆる種類と段階）の人の治療に使われます。

リリースフォーム

原薬の放出は、１ｍｌの容量を有するアンプルの内部の注射液の形態で実現される。箱の中 - 10アンプル。

薬物動態

ジスルフィラムが非常に高速で筋肉組織に注入されると、それは結晶化し、続いて多数の小さな結晶が形成され、そして徐々に血液中に入ります。高レベルの脂溶性により、ジスルフィラムは体内に広く分布し、脂肪組織の内部に蓄積することが可能になる。

ジスルフィラムはDDCの要素を形成しながら非常に早く代謝過程を経ます。物質の一部は患者が吐き出す空気と共に二硫化炭素の形で排泄され、他の部分は治療活性を有するメチル-DTCの成分に変換されるメチル-DDCの形成を伴う肝内代謝に関与する。

メチル－ＤＴＣの半減期は約１０時間であり、アルデヒドデヒドロゲナーゼに対するその阻害効果はずっと長い期間を有する。しかし、代謝要素の濃度は低いですが、ジスルフィラム - エタノールの種類の症状は、薬剤を投与した瞬間から20日間にわたって発現する可能性があります。

軽度または中等度の肝臓破壊の場合、代謝プロセスは損なわれません。肝硬変の場合には、代謝産物の血液指標の増加があります。

代謝要素の排泄は主に尿で行われます。人が吐き出す空気によって（二硫化炭素の形で）一定量が排出されます。永久ジスルフィラムの形でさらに20％が糞便で排泄されます。

投薬および投与

治療を開始する前に、患者を完全に診察することが不可欠です。また、彼と会話をする必要があります。その中で、彼は治療中の薬物やアルコールの摂取を固く禁じられています。その後、彼が薬とアルコールを飲むことの危険性について、そして長い治療とリハビリテーションコースの条件の義務的遵守について警告されたという彼の書面による同意と受領を得る必要があります。

また、治療を開始する前に、禁断症状を完全に排除し、一般的な強化、解毒および対症療法を行うべきです。これと一緒に、それは合理的な心理療法の手順を実行することをお勧めします。さらに、薬物を使用する前の1〜3日間は、精神安定剤、睡眠薬、抗精神病薬、および抗うつ薬の使用を完全に中止する必要があります。治療を開始する前に、患者は禁酒後症候群の臨床症状、すなわち薬物とアルコールに対する強い心理的渇望、悪い気分、重度の過敏性、睡眠障害、不安、食欲不振および恐怖を記録する必要があります。

薬物の筋肉内投与は診療所または病院で行われる。低速（０．５〜１分間）で１ｍｌ（０．２５ｇ）の部分の薬を臀部の筋肉組織（その外側の上部四分円）に深く挿入する。この時点で、患者は注射中に生じる彼らの主観的な感情を常に報告しなければなりません。

1ウェル注入では、最大0.25 gの物質を入力できます。アルコール依存症の治療でしばしば月に1回の注射を投与されます。オピオイドタイプの依存症の場合、注射手順の数は月に1〜4回で変わり得る。

アルコール依存症の重症度（薬物中毒と組み合わせたものもある）、再発の頻度、および患者の特徴的なパラメータを考慮すると、年間の治療サイクルは最大10回の注射で可能です。

長期の治療的寛解を維持するために、寛解中のアルコールに対する病理学的渇望の発生は、Tetlong-250の緊急再注射の主な基準です。

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妊娠中に使用する Tetlonga-250

妊娠中にTetlong-250を指定することは禁じられています。治療を始める前に、患者の妊娠の可能性を完全に排除し、コース中に信頼できる避妊薬を使用する必要があります。

母乳育児は治療期間中放棄されるべきです。

禁忌

主な禁忌：

• ジスルフィラムに関連する重度の不耐性
• 心血管系に影響を与える疾患の重症段階：脳の血管領域のアテローム性動脈硬化症、重度の心硬化症、梗塞前または梗塞後の状態、血圧値の上昇（2〜3度）、冠動脈型の機能不全、代償障害脳血管疾患
• 肝機能障害の重症段階。
• 甲状腺機能亢進症および糖尿病を含む内分泌疾患（重症または中等症）。
• てんかん様症候群およびてんかん（アルコール関連てんかんを除く）。
• 病理学的神経精神医学的特徴（慢性躁病タイプの精神病および統合失調症）。
• 急性期または出血の出現時に消化管の潰瘍。
• 造血系に影響を与える疾患。
• 視神経または聴神経に影響を及ぼす神経炎、ならびに多発性神経炎。
• 緑内障
• イソニアジド、フェニトインまたはメトロニダゾールとの併用。
• 結核（また、初めて診断された；浸潤および喀血を伴う）。
• 重症または中等度の重症度
• 悪性腫瘍。
• 白血球減少症または貧血
• 重症の肺気腫および呼吸不全。
• 内膜炎の消失性を有する。
• 感染性の脳感染症および脳卒中または感染後の残存症状。
• 60歳以上の人。
• 飲食物、アルコールを含む医薬品または化粧品物質の摂取（ジスルフィラムの導入から24時間以内）。
• 精神病の歴史
• 外傷性の病理。

副作用 Tetlonga-250

副作用の中で：

• 国会の活動における障害：単神経障害または多発ニューロパチー、しばしば観察される視神経炎、および脚に影響を与える多発性神経炎、眠気、見当識障害、記憶障害、頭痛、および精神神経障害。てんかん発作が発生することがあります。
• 消化機能の問題：金属の味。時には食欲不振、下痢、嘔吐、肝炎、黄疸などがあります。
• アレルギー症状：かゆみまたは表皮発疹。
• 性的機能不全：効力が一回弱まること。
• 化合物ジスルフィラム - エタノールに関連する徴候：心調律障害、心筋梗塞、虚脱、脳浮腫、および狭心症発作。加えて、心機能の低下、不整脈の浅い呼吸（またはその完全停止）、ならびに爪または唇の領域のチアノーゼを伴う冠状動脈機能不全を発症する可能性がある。
• その他：のどの痛みや乾いたタイプの咳、激しい疲労、恐怖、急激な薬の呼吸、そして足の放射線の発射による注射部位の激しい痛み、ならびにのどの暖かさ。時々 37-38の値に温度上昇があってもよい^で尿及び無尿反射文字の色を暗く、C。
• 分析の徴候の変化：肝検査の徴候は変化する可能性があります。

過剰摂取

中毒の場合には、有害症状の増強が起こり、脳症または錐体外路系徴候が発症します。意識も混乱しています。重度の障害の場合には、ＣＡＳ機能の不足および昏睡がある。

対症療法が実行されます。重度の障害の場合、患者は脚にヒーターを付けた状態で水平に置かれ、彼らはまたアンモニアを放出し、そして本方法の中に／中にC-ビタミンおよびグルコースを注射する。

心機能が損なわれている場合は、コラゾール、コージアミン、カフェインまたは樟脳が使用されます。

血圧レベルの低下の場合には、エフェドリン、ストリキニーネ、アドレナリン、ならびにメタゾンおよびプレドニゾンが使用される。P / k法はロベリンまたはシトトンを使用する。カルボゲンを吸入する必要もあります。

てんかん様発作中に、40％グルコース（20-40ml）で希釈した25％硫酸マグネシア液（5ml）、および2-4mlのセドキセンを注射する。塩酸塩でもう一つの浣腸をする。

他の薬との相互作用

クマリン抗凝固薬（中でもワルファリン）と薬物療法を組み合わせると、抗凝固活性の増強につながり、出血の可能性が高まります。

ジスルフィラムは、肝臓の酵素の影響を抑制します。そのため、肝臓内で代謝過程が起こる物質と一緒に使用すると、それらの代謝を妨害する可能性があります。

薬物とフェノチアジンの誘導体、三環系薬物、ならびにMAOIとの組み合わせは、薬物相互作用に関連した負の症状の出現の可能性を引き起こす。

理論上ブスピロンと一緒に導入すると、精神障害（躁病など）の発症を引き起こすことがあります。

ジスルフィラムと併用すると、イミプラミンとデシプラミンのクリアランス値が減少します。

Tetlong-250とアミトリプチリンの組み合わせは、ジスルフィラムの薬物活性を増強することができますが、これはまた中枢神経系に対するアミトリプチリンの毒性効果を高めることができます。

クロリダーゼエポキシドおよびジアゼパムとの組み合わせでの導入はそれらの血漿値を増加させ、それは時々めまいを引き起こす。ジアゼパムへの暴露はジスルフィラムアルコールの効果の重症度を減らすかもしれません。テマゼパムの毒性を強化する可能性があります。

イソニアジドと一緒に投与すると、うつ病やめまいを起こすことがあります。カフェイン - この元素の体からの排泄率の低下を引き起こします。メトロニダゾールとの併用は、活動期に混乱と精神病の発症をもたらします。オメプラゾールと一緒に使用すると、緊張病や意識障害を引き起こす可能性があります。

薬物をペルフェナジンと組み合わせると、精神病症状が発現する可能性があります。

リファンピシンと同時に使用すると、その代謝過程と排泄が遅くなります。

薬とフェナゾンの組み合わせは、後者の半減期を延長します。

フェニトインおよび他のベンゾジアゼピン誘導体との併用、ならびにモルヒネ、バルビツレートおよびペンチジンとの併用は、これらの薬物の副作用および治療効果を増強する（それらの血漿値の増加により）。中毒の徴候も現れます。

クロルゾキサゾンとの併用はその血漿値を増加させる。

クロルプロマジンとの投与は血圧の低下を増強する可能性があります。

アンフェタミンやブプロピロンなどの物質とメチルフェニデートとの薬物相互作用の出現に関する情報があります。

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保管条件

Tetlong-250は子供のいるところで、暗い場所に保管する必要があります。液体を凍結することは禁止されています。温度インジケータ - 最大25℃

賞味期限

Tetlong 250は、医薬品の製造日から36ヶ月間使用できます。

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子供のための申請

小児科で薬を使うことは禁じられています。

類似体

薬物の類似体は、Antakson、Naltrexin、Biotredinと一緒のLidevin、MedichronalとDisulfiramと一緒のTeturamおよびVivitrol、さらにEsperal、ColmeおよびNaltrexである。