アンフェタミン：依存症、症状および治療
最後に見直したもの： 18.10.2021
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アンフェタミンは、錠剤、注射剤、吸入および喫煙の形態で使用することができる。アンフェタミンは、気分、覚醒、覚醒、集中力の増加、身体活動の増加、幸福感の原因となります。長期間の使用は依存を引き起こす可能性があります。
アンフェタミンに関連する物質の中で、アンフェタミン及びメタンフェタミン、として専門用語で知られている「アイス»（氷）、«チップ»（結晶）、«速度»（速度）、«zavodka»（クランク）または「ガラス»（ガラス）を有します。
メタンフェタミンは、（注意欠陥多動性障害、肥満およびナルコレプシーを伴う）医療目的で使用されることがあり、オランダ、英国および北アメリカでは不法に容易に製造され、広く普及している。不正なメタンフェタミンの使用は、北アメリカでのアンフェタミンの主な虐待のタイプです。
アンフェタミン依存症の症状
急性使用
アンフェタミンの心理的効果は、コカインの心理的効果に類似しており、陽気、快感、自信と強さを含んでいます。アンフェタミンは、通常、男性において勃起不全を引き起こすが、性的欲求を高める。それらの使用は安全でない性行為に関連しており、アンフェタミンの使用者はHIVを含む性感染症に罹患するリスクが高い。
慢性使用
アンフェタミンの反復使用は、多数の神経細胞の死をもたらすことが示されている。長期間の使用はまた、依存の発達にもつながる。許容差はゆっくりと増加しますが、最終的に消費物質量は数百倍に増加します。さまざまな影響への耐性が不均一に発生し、頻脈および覚醒度の増加が最小限に抑えられ、同時に幻覚および妄想が起こり得る。しかし、大量の投与でさえ致命的であることはめったにありません。長期の患者が急性疾患のない24時間以内に15,000mgのアンフェタミンを注射したという証拠がある。
アンフェタミンの乱用者は、これらの薬物が強さの興奮と再評価を引き起こし、過度の疲労と眠気が続くため、事故になりやすい。静脈内使用では、アンフェタミンは重度の反社会的行動を引き起こすだけでなく、精神分裂症の発症を引き起こす可能性がある。
大量の静脈内投与または経口投与の長期間の使用の結果として、精神病性精神病が発症することがある。もっとまれに、精神病は大量の1回の使用または中程度の量の物質の反復使用によって誘発される。典型的な特徴には、迫害のせせらり、態度の考え、全能感が含まれます。高い静脈内投与量を使用する人々は、最終的には、パラノイアを発症し、その行動を変えることにしばしば同意する。これにもかかわらず、アンフェタミンを非常に集中的に使用したり、約1週間連続して服用する人は、致死率が低下し、妄想プロットに従って反応します。回復は、通常、長期のアンフェタミン精神病の後でさえも起こる。重度の無秩序および妄想現象を有する患者はゆっくりと回復するが、完全になる。より鮮明な症状は、数日または数週間で徐々に消えるが、何らかの混乱、記憶障害および妄想がしばしば数ヶ月続く。
メタンフェタミンの反復使用で観察される疲労症候群は、重度の疲労および刺激段階後の睡眠の必要性において現れる。メタンフェタミンはまた、患者が間違って他人の行動を解釈して幻覚を起こし、不合理に疑わしい精神病を引き起こす可能性がある。一部の消費者は、長期にわたるうつ病を発症し、その間に自殺が可能である。マタフェタミンの使用は、重度の脱水、播種性の血管内凝固および腎不全のために死に至る可能性がある。患者はしばしば唾液分泌の低下、酸性代謝産物および口腔衛生不良のために歯を破壊する。
メタンフェタミンまたは他のアンフェタミンの使用を止めた後には典型的な禁断症状はないが、肉体的依存の基準を満たす脳波の変化がある。急激な消費の停止は、潜在的なうつ病を暴露したり、著しい抑うつ反応を引き起こす可能性があります。撤退状態に続いて、重度の疲労または眠気およびうつ病の2〜3日間が通常観察される。
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アンフェタミン依存症の治療
急性使用
妄想妄想、聴覚障害および視覚幻覚を伴う急性の精神的刺激状態の患者は、フェノチアジンと良好に反応する。25-50mgの用量のクロルプロマジンは、筋肉内で迅速にこの状態を減少させるが、重度の姿勢性低血圧を引き起こす可能性がある。効果的なハロペリドール2.5〜5mgを筋肉内に; 低血圧症を引き起こすことはめったにないが、急性錐体外路反応の発症につながる可能性がある。原則として、説得力と静かで安全な環境が回復に寄与しますが、通常これで十分です。尿の酸性化のために2〜4時間ごとに1gの塩化アンモニウムがアンフェタミンの排泄を促進する。
慢性使用
一部の患者では、認知行動療法が効果的である。アンフェタミンの投与を中止して観察されるうつ病は、抑うつ症状が数週間続いていると抗うつ薬によって止めることができます。