ビタミンK2

さまざまな生物学的プロセスに関与し、人体に不可欠な有機物質には、ビタミン K の構造的変異体であるメナキノンまたは脂溶性ビタミン K2 が含まれます。

身体は何のためにビタミン K2 を必要とするのでしょうか?

ビタミン K (フィロキノン)と同様に、ビタミン K2 (腸内プロバイオティクス細菌メナキノンによって生成) は、自然界に広く分布する有機フェノール化合物クラスターのメンバーです。キノンは、体内のさまざまな組織の細胞の呼吸プロセスと、細胞内のすべての生化学プロセスに必要なアデノシン三リン酸 (ATP) の形でミトコンドリアにエネルギーを蓄積するプロセスで補因子 (補酵素) として機能します。

もちろん、ビタミンK2は凝固因子（プロトロンビン、プロコンベルチン、クリスマス因子、スチュアート・プラウアー因子）の合成において非常に重要な役割を果たしますが、このビタミンは正常な骨密度にも貢献します。骨芽細胞（若い骨組織細胞）によるγ-カルボキシル化骨基質タンパク質オステオカルシンの合成に必要な酵素であるカルボキシラーゼの産生に関与しており、オステオカルシンは骨の主要なミネラル成分であるハイドロキシアパタイトを合成することで骨にカルシウムを保持します。

一部の専門家は、ビタミンK2が骨質に及ぼす主な効果は、血流から骨へのカルシウム輸送の改善であると考えています。副甲状腺ホルモン（PTH）、甲状腺C細胞から放出されるカルシトニン、そして十二指腸の能動輸送系によるカルシウム吸収を媒介するビタミンD3（コレカルシフェロール）が、カルシウム恒常性維持に重要な役割を果たすことは知られています。[ 1 ]、[ 2 ]

メナキノンは、正常な骨のリモデリングを開始するだけでなく、病的な状態で骨を破壊し骨量減少を媒介する破骨細胞の産生増加を阻害することによって、骨溶解（骨の破壊）を軽減する可能性もあります。[ 3 ]

しかし、ビタミンK2が私たちの体に必要な理由はこれだけではありません。ビタミンK2は、ピリミジン（ヌクレオチドと核酸の一部）とポルフィリン（ヘモグロビン分子に存在）の生合成に関与しています。

さらに、ビタミン K2 は、細胞膜の構造的完全性と細胞膜シグナル伝達を確保する細胞膜の成分であるスフィンゴ脂質の合成に必要であり、細胞増殖、老化、アポトーシスの調節に関与しています。

ビタミンK-2の心血管系への効果も確立されています。メナキノンは、動脈硬化性プラークの石灰化、すなわち血管の石灰沈着を抑制するマトリックスGLAタンパク質（MGP）を活性化し、血管壁へのカルシウム沈着を防ぎます。[ 4 ]

女性にとってのビタミン K2 は、主に骨の強度を高め、閉経後骨粗鬆症における骨折のリスクを減らすために必要です。

また、ビタミン K は体にどのような影響を与えるのかについてもお読みください。

ちなみに、ビタミンK2には9つのアイソフォームが知られており、その中で最も重要なのはMK-4とMK-7です。[ 5 ] メナテトレノンまたはMK-4は、ビタミンK1（フィトメナジオン）の体内での変換によって生成されます。ビタミンK1はビタミンK1と同じ分子構造を持ち、あらゆる組織や臓器に分布しており、肝臓、心臓、膵臓に比較的多く含まれています。また、K-2は脳と腎臓に高濃度で存在します。研究により、MK-4型のビタミンK2は、関節リウマチにおけるリウマチ滑膜細胞の増殖を抑制することが分かっています。

現在まで、ビタミンK2の基準値は確立されていません。米国国立衛生研究所（NIH）の食品サプリメント管理局は、ビタミンKの1日摂取量の基準値（男性：120マイクログラム、女性：90マイクログラム）のみを推奨しています。ビタミンK2を含むサプリメントの場合、1回あたりの摂取量は約100マイクログラムです。栄養補助食品は医薬品ではなく、法的に登録されておらず、成分組成や量に関して米国食品医薬品局（FDA）の認可文書は必要ありません。

適応症 ビタミンK2

主治医は、次のような場合にビタミン K2 を含む栄養補助食品 (BAA) の摂取を推奨することがあります。

• 骨粗鬆症および骨減少症（骨密度の低下）により骨折しやすくなります。
• さまざまな病態における骨量減少。
• 副甲状腺ホルモンレベルの上昇による体内のカルシウム・リン代謝の違反（副甲状腺機能亢進症）
• 骨軟骨症;
• スフィンゴリピドーシス;
• 吸収不良症候群 -腸管吸収不全症候群。

リリースフォーム

ビタミン K2 を含む栄養補助食品は、次の形で入手できます。

• ビタミン K2 カプセル: Natural Vitamin K2、Solgar (米国)、Vitamin K2 MK-7、Carlson Labs (米国)、Vitamin D-3 + K-2、Super Nutrition (米国)、Vitamin D-3 + K-2、Elixir (ウクライナ)、D-Vitum K2 Forte、Oleofarm (ポーランド) など。
• 錠剤：ビタミン D3+K2、OstroVit (ポーランド)、K2+D3 Mason Natural (米国)、舌下マイクロ錠 D-3 K-2 (KAL、米国)
• チュアブル錠ビタミン K2 メナキノン - Zahler、ジュニア D3 K2 (米国);
• 経口投与用ドロップ：ビタミン D3 2000me + K2 50 mcg ドロップ (20 ml)、Dr. Jacob's Medical GmbH (ドイツ)、ビタミン D3 + K2、Seeking Health (米国)。

薬力学

ビタミン K2 の生物学的活性作用のメカニズムは、前述の生化学的プロセスへの関与によるものです。

メナキノンとコレカルシフェロール（ビタミン D3）の組み合わせは、相乗効果（共同効果）により、骨の強度と心臓血管の健康を維持するのに役立ちます。

薬物動態

メナキノンを含む栄養補助食品によって摂取された外因性メナキノンの変換は現在調査中であり、その臨床薬物動態は添付文書に記載されていません。

投薬および投与

このビタミンは、1日45～100mcgを食事とともに1か月間経口摂取します。

ビタミン K2 サプリメントは子供には使用されません。

妊娠中に使用する ビタミンK2

メナキノンのサプリメントは妊娠中および授乳中の女性を対象としていません。

禁忌

ビタミン K2 を含む生理活性食品サプリメントは、血栓形成能（血液凝固の増加）および血栓症素因のある方には禁忌です。

副作用 ビタミンK2

ビタミン K2 の副作用としては、胸焼け、吐き気、嘔吐、胃痛、下痢などが考えられます。

過剰摂取

ビタミンのカプセルや錠剤を長期間過剰に摂取すると、血液凝固、血管血栓症、心血管障害が増加する可能性があります。

他の薬との相互作用

ビタミン K2 は、メナキノンの吸収を低下させる間接抗凝固剤（ワルフィリンなど）やセファロスポリン系の抗生物質の服用と併用しないでください。

保管条件

ビタミンはどのような形でも、直射日光を避けて +25°C 以下で保管する必要があります。

賞味期限

有効期限に関する情報は製造元によってパッケージに記載されています。

ビタミンK2を含む食品

腸内微生物叢（バクテロイデスフラギリス、大腸菌）は一定量のメナキノンを産生するが、その生物学的利用能は限られており、摂取される食品は機能的に利用可能なビタミンK2の重要な供給源である。[ 6 ]

ビタミン K2 は、脂肪分の多い肉 (牛肉、豚肉)、レバーやその他の内臓、乳製品 (主にハードチーズ)、卵黄、脂肪分の多い魚 (イワシ、サバ、鮭) などの食品に含まれています。

MK-4（メナキノンの最も活性な変種の 1 つ）は体内でビタミン K1 から生成されるため、濃い緑の葉野菜（ほうれん草やレタスを含む）、ブロッコリー、ブドウ、ブルーベリー、植物油は MK-4 の優れた供給源と考えられていることに留意してください。