成人におけるビタミンB12欠乏症は、貧血だけでなく、手足のしびれやチクチク感、バランス感覚や歩行障害、記憶力や集中力の低下、原因不明の疲労感、舌炎、その他の神経学的または血液学的症状として現れることもある。