子供たちのおしゃべり

吃音は、発声障害と呼ばれ、正しい発語のリズム、思考を発声する過程での不本意な暴走、単語または音の個々の音節の強制的な繰り返しを特徴とする。この病理は、特定の発作の関節接合臓器における出現により発症する。

一般に、子供の発作は3-5年の期間に始まります - この段階では、発声が最も活発に発達しますが、発語機能がまだ完全に形成されていないため、ある種の「失敗」が起こります。

[1]

疫学

発作は、6ヵ月以上のすべての小児の約5％で起こる。彼らの4分の3が青年期の初めに回復し、約1％の喪失が人生に残る。

数回の吃音（2~5回）は女性よりも男性に頻繁に影響を与えることに留意すべきである。通常、この病気は早期幼児期に現れ、調査の結果、5歳未満の年齢層では、発作が2.5％の子供に発症することが示されている。児童の成長に伴って男女の比率が変化すると、就学前の子供の割合は2k1人（男子が増えている）であり、すでに1クラス目には3k1と大きくなっています。5番目のグレードでは、この指標は5k1に増加します。女の子はより速いレートで吃音を取り除きます。初期段階では回復率がかなり高い（約65〜75％）ので、この欠陥の全有病率は通常1％以下である。

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

原因 発言

スピーチセラピストは2種類の子供の吃音を区別します。これらの最初のものは、中枢神経系に何らかの欠陥を有する子供に現れる。出産の可能性のある原因 - 出産、遺伝、妊娠中の重度の妊娠、複雑な出産、生後1年の子供の頻繁な病気の中で受けた外傷。残りの部分は正常に発達し、健康上の問題はありません。

神経学的検査の過程において、そのような子供は通常、頭蓋内圧の上昇の徴候、ならびに脳の痙攣的な準備、病的反射の閾値の増加を示す。

この欠陥の第2のタイプは、最初は中枢神経系のいかなる有機的または機能的病理も有していない小児において観察される。このタイプの吃音は、ストレスまたは強い感情的または肉体的な過労によって誘発される神経症のために現れる。このような場合、この発語障害は、子供が緊張感や情緒的覚醒状態にあるときに大きく向上します。

[8], [9],

病因

そのメカニズムによる吃音の発症機序は、いわゆる皮質下性構音と非常によく似ています。この病気では、呼吸、声、および調音のプロセスの調整が妨げられます。このため、発作は、しばしば不規則性構音障害と呼ばれます。大脳皮質とその皮質構造との間の相互作用に崩壊があるので、樹皮自体の調節も妨げられる。その結果、ストロパライダルシステムの機能に変化があり、動きのための「事前準備」の役割を果たす。

音声形成のこの調音過程では、筋肉の2つのグループが参加し、一方は収縮し、他方は緩和する。これらの筋肉の緊張を完全に調整して明確に再分布させることで、厳密な差異を持つ正確で正確で迅速な動きを実現できます。Stryopallidarnayaシステムは筋トーンの合理的な再分配を制御します。この音声コントローラが（脳の病状または強い感情的興奮のために）ブロックされている場合、強直性痙攣が起こるか、またはダニが発生する。この病理学的反射は、スピーチ装置の筋肉の増強された調子と、子供の会話自動化における違反とが、永続的な条件反射に変わる。

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

症状 発言

通常、吃音時の振動は、発声された単語の最初の音節を長くしたり、繰り返したり、個々の音を繰り返すように聞こえます。発声の症状として、子供はまだ単語の先頭に突然の休止や別の音節があるかもしれません。スピーチの邪魔に伴って、吃音する子供は、顔面の筋肉だけでなく、首や手足の筋肉も意識的に収縮します。おそらく、そのような動きは、発音を助けるために反射的に現れるかもしれませんが、実際には、他人の印象を強めるだけです。さらに、吃音に苦しんでいる子供たちは、個々の言葉や音を恐れ始めますので、それらをいくつかの同義語に置き換えたり、説明的に説明しようとします。そして時には発言している子供たちは、話す必要がある状況を避けようとします。

最初の兆候

時間内に子供を助けるために、吃音の最初の兆候が現れた瞬間を両親が忘れないようにすることが重要です。

• そのため、このような場合にあなたが吃音を開始する前であっても専門家に子供を取るための時間を持っている場合は、音声の出現を、子供が突然、この期間は2-24時間続くことが、その後、彼は再び話をし始め、すでに吃音（話をすることを拒否し始め欠陥はかなり防ぐことができます）。
• フレーズの前に不必要な音を発音させます（たとえば、 "and"または "a"）。
• 文の最初に、最初の音節または単語自体を完全に繰り返さなければならない。
• フレーズや単語の途中で強制停止する。
• 彼の演説の開始前に、彼はいくつかの困難を経験する。

[17]

小児の発作の精神医学

非常に人気があるのは、吃音は、身体が受けた感情的および心理的負荷と、その能力および/またはそれを処理する能力との間の相違に起因するという見解である。

一般に、約70％の親は、子供の発作がストレス要因によるものであることを示している。

吃音と一緒に、子どもたちはしばしば肉体喪失または嫌悪嫌悪と診断され、心理的健康が中断されていることが示されます。これは、スピーチの問題の出現につながり、遅れ、躊躇、ストップ、けいれんとして現れた。

フォーム

スピーチの過程で出現する発作の性質により、子どもの発作の強直性および類間性の形態を特定することが可能である。痙攣そのものは、吸気または呼気のいずれかである。症候性または進化性に分けられた病気の原因の性質によって（それは神経性または神経性であり得る）。

トニックタイプの吃音は、スピーチの過程で長い休止のように見えます。さらに、スタッテラーは通常、硬くて緊張していて、口は半開きまたは完全に閉じており、唇はしっかりと閉じています。

神経性の発作は、精神的な外傷のために子供に発生し、2〜6歳で受ける。それは、フレーズの最初または強い感情的緊張で増幅される間代性痙攣のように見えます。そのような子供たちは、話す必要があるとき、または話すことを拒否するときに非常に心配しています。一般的に、そのような子供の発語および運動装置の開発は、発達のすべての年齢段階と完全に一致しており、一部の子供はそれらを超えてしまうことさえあることに留意すべきである。

子供のクローン・ストマーリングは、個々の音/音節、または単語全体の一定の反復のように見えます。

脳神経症のような吃音は、通常、何らかの種類の脳の不均衡のために現れる。この欠点には次のような兆候があります。子供は急速に疲労し疲労しやすく、非常に過敏で神経質な動きがあります。そのような子供は時々、運動障害の障害および行動の困難を特徴とする、精神医学的病理学的症状と診断される。

このような発作は通常3〜4年であり、心理的外傷の存在および/または欠如に依存しない。基本的に、それは子供の言葉遣いのスピーチの集中的な発達の時に現れる。さらなる違反は徐々に増加し続けています。子供が疲れているか病気であれば、スピーチは悪化します。動きとスピーチ装置の開発は、適切な時期に行われるか、少し遅れることがあります。子供の神経症様の発作は、彼の発語機能の発達の遅れの背景に現れることがある。

子供の生理的な発作

生理学的反復は、個々の単語の子どもの発話における反復である。幼い子供では、それらはかなり頻繁に観察され、病気の徴候とはみなされない。これは、子供のスピーチスキルにおける特定の発達期間に特徴的な生理学的症状であり、2〜5歳のフレーズスピーチの積極的な発達の間、子供の80％の特徴であると考えられている）。合併症がなければ、子供がスピーチの条件反射を強め、自分の考えを正しく表現する方法を学ぶときに、繰り返しが合格になります。

子供の生理学的な発作は、その発達における子供の発想がスピーチスキルの進歩に先んじているという事実の結果である。彼らは小さな語彙を持っているので、小型の年齢では、子供たちは、自分の考えから出てくるという点で、非常に限られている、彼らはまだ右の形状や関節で思考を着せする方法を学んでいない、それがぼやけ異なり理由である、形成されていません。

子どもの発語における生理学的な粗さは、いくつかの好ましくない要因（外傷、病気、不適切な教授法など）のために現れることがある。

[18], [19]

就学前の子供たちのおしゃべり

吃音の症状は2〜3年で起こります。語学力は2〜5年の期間に急速に発展しているので、子供の音声の性質が違いを有することができる - 子供が急速に話す、急速なペースで、フレーズや単語の終わりを嚥下、スピーチの途中で一時停止を取り、彼は息にしました。

この年齢では、そのような兆候はスピーチスキルの学習プロセスの自然な段階ですが、吃音傾向の子供は特定の行動をとります：

• スピーチの間、彼はしばしば止まり、同時に彼の首や顔の筋肉は硬くなります。
• 子供はほとんど言わないが、話す必要を避けようとする。
• 彼は急に彼が始めたスピーチを中断し、長い間彼は沈黙している。
• 混乱し、落ち込んでいる気分です。

合併症とその結果

吃音の結果や合併症には、このような問題があります。

• 社会適応の困難。
• 自尊感情の低下。
• スピーチの恐怖の出現、個々の音の発音の恐れ。
• スピーチ欠陥の悪化。

[20], [21], [22]

診断 発言

小児の発作の診断は、子供の神経科医、心理学者、精神科医、または小児科医またはスピーチセラピストのいずれかによって行うことができる。これらの医師のそれぞれには、歴史を探る吃音遺伝性かどうかを調べるだけでなく、早期のモータと子供の精神的、スピーチの開発についての情報を取得し、吃音を生じたとき、どのような状況下で見つけるためにしなければなりません。

吃音児の音声装置の診断検査では、以下の症状が現れます。

• 単語を発音する際の発作の形態、場所、頻度;
• スピーチ、呼吸、および音声特有の機能の速度で利用可能です。
• 発語および運動における随伴性の吃音障害の存在、ならびに対人恐怖症;
• それは子供自身が彼が持っている欠陥をどのように指しているかが分かります。

また、子供は必然的に、音、音韻聴覚、および語彙文法の品詞を発音する能力の試験を受ける。

結論として、言語療法士は、吃音の重症度およびその形態、障害に関連する他の言語障害、ならびに調音筋の発作の性質を示す。吃音は、障害を起こすだけでなく、障害を起こしたり動揺させたりして区別する必要があります。

中枢神経系の子供に有機病変が存在するかどうかを検出するために、神経学者は、脳梗塞、脳波検査、脳MRI、およびEchoEGの通過を処方する。

[23]

処理 発言

スピーチ・セラピストはこの発声の問題を扱うが、もしその不具合が子供の精神的な外傷から生じた場合、医師は精神神経学者との相談に患者を送ることができる。

現在、子どもの吃音を治療するための基礎は、ブロカのセンターの制動とも呼ばれるスピーチサークルの機能の安定化です。治療の過程で、以下の矯正方法が規定されている：

• 催眠;
• 抗けいれん薬および鎮静剤;
• リラクゼーションのためのバス;
• 鍼治療;
• 体の一般的な強化のための手順;
• スピーチトレーニング：リズミカルまたはややスピーチのないスピーチ、スピードのわずかな減速、長い沈黙。

さらに、身体の他の運動中心が活性化する技術も使用される。この場合、手の指の使用による呼吸の調節、律動的な動き、紙に書くことによる口頭のスピーチの伴奏。

防止

子供に吃音が現れるのを防ぐために、母親の妊娠が安全に進むことが重要です。また、彼の精神的、身体的安定性とスピーチの発展を世話し、年齢に対応する娯楽性/教育性の情報を選択することも必要です。吃音の再発を防ぐためには、矯正作業の過程で、また完了後に、主治医 - 言語療法士の推奨に従うことが必要です。私たちは子供の成長のために好都合な条件を作り出す必要があります。

[24], [25],

予測

治療と健康療法が正しく整理されていれば、子供の吃烟は通常完全に消え去る。時には学校や思春期に再発することもあります。就学前の年齢で矯正を開始すると、治療の結果は最も安定します。子供の吃音期間が長いほど、予測が不確実になる。

[26]