エキノコックス
最後に見直したもの： 23.04.2024
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疫学
原則として、エキノコックス感染地域は異なる家畜養鶏場、野菜畑である。リスクグループには、そのような分野で働く人々が含まれます。まず第一に、彼らは羊飼い、羊の剪断、獣医、そしてこれらの人々と接触しているすべての人々です。生物起源の発生率は、緑色野菜、果物および野菜の豊富な消費に関連している。いくつかの疫学者は、半乾燥地および砂漠地帯では、寄生虫の卵が散在し、そこに固有の風のために野菜を汚染していると言います。
科学者は、ワームの増殖の程度を自然および気候要因、家庭の特徴、犬および羊の数と比較する。ほとんどの感染症例はオーストラリアで報告されています。これは気候の特異性と家畜の強さによるものです。カザフスタンでは高い発生率が認められた。これは、景色ゾーニングと羊の繁殖によるものです。ウクライナでは、オデッサ、ヘルソン、ニコラエフ、クリムといった南部地域でワームの感染が注目されています。大草原では、羊のひずみが優勢で、森の草原や森林では豚肉です。
感染経路は、感染した動物、感染した野菜および果物の肉を食べるときに最も頻繁に起こります。体内に入ると、幼虫は内臓に影響を与え、その機能を破壊する。ワームは臓器を吸って徐々に嚢胞を形成します。適時に感染した感染は、ワームの破壊的な影響を最小限に抑えます。
原因 エキノコックス
寄生虫は帯状虫に属し、動物の腸内に発生する。ヒトでは、ワームの幼虫は複雑な病気を引き起こす - エキノコックス症。バイオゲルミントのサイズは2.5-5mmであり、主な感染源は動物である。ほとんどの場合、成人では子供が病気にかかりません。ワームは内部の器官に感染します。ほとんどの場合、肝臓に感染します。医学はそれが心臓の袋で見つかった場合を知っている。そのような症例は、緊急の外科的介入を必要とする。
ワームの鎖は、牛と豚の箸の親類ですが、大きさやライフサイクルが異なります。それは人体に刺激作用を及ぼし、アレルギー反応を引き起こす。寄生虫の嚢胞に切れ目があると、敗血症やアナフィラキシーショックで脅かされます。大きな陰性サイズの嚢胞は、臓器の機能に影響を与え、萎縮を引き起こす。寄生虫による肝臓の損傷は、器官の線維化につながります。肺の感染は、肺組織および硬化症の緻密化をもたらす。
構造
Echinococcus granulosusは、echinococcus連鎖の幼虫段階であるechinococcosisの原因物質である。寄生虫の構造は発達段階に依存する。その構造を考えてみましょう。
- 1mmまでの幅と2.5〜5mmの長さを持つ小さな病院。それは3-4セグメント、洋ナシ型の鱗状および子宮頸部からなる。
- Scolexには、2列のフックにクラウンが付いた4つの吸盤があります。
- 短い子宮頸部とセグメントは未成熟1と2、雌雄不妊3、成熟4です。成熟した部分の長さは1.2〜3.2mmであり、それは細長い子宮（横突起を有する広い胴部）で満たされる。子宮には、牛や豚の箸の卵と構造が異なる卵（約600個）が詰まっています。
Echinococcus chainは、動物（イヌ、キツネ、オオカミ、ジャッカル）、すなわち最終宿主にのみ寄生する性成熟した形態です。男性、草食と雑食動物（ウシ、ウマ、ヒツジ、ブタ、ヤギ） - 幼虫段階（嚢胞）が唯一の中間ホストをinfests。
Echinococcal cystは複雑な構造の泡です。外殻は層状のキューティクルを有し、その厚さは最大5mmである。多層シースの下には、胚芽鞘があり、その役割は、スコレックスおよび娘の水疱を有する莢のカプセルを生成することである。カプセルカプセルは、薄い茎によってそれに接続された胚膜上の気泡形成である。それらは主な泡と同じ構造を有するが、殻の逆の配列を有する。バブルは、スコレックスおよびブドウカプセルのための保護的栄養培地として働く液体で満たされている。
ワームの構造は、シングルチャンバーでもマルチチャンバーでも構いません。多細胞性エキノコックスは、一群の水晶体のブリスターからなる。多年斑の幼虫形態は、多次元構造を有する。小胞は外部から複製し、周囲の組織に急速に発芽する。浸潤性の性質のため、この形態は超音波およびX線には見えず、病状の悪化および合併症をもたらす。
エキノコックス卵
エキノコックス症の原因物質は、寄生虫の幼虫および卵である。エキノコックス（Echinococcus）の卵は環境に抵抗性があり、-30℃〜+ 38℃の温度を有する。それらが土壌の表面にある場合、その生存率は1ヶ月間持続する。芝生では、オンコスフィアの寿命は1.5ヶ月に増加します。卵は低温に十分耐えられ、乾燥に耐性があるので長年耐えることができます。
水と食べ物では、卵はさまざまな方法で崩壊します。そして、ほとんどの場合、これらは流通の方法です：
- 乾燥した動物の便からの空気を通して。最も一般的な方法。南部の地方で食べ物を食べると、野外に立つと、寄生虫の卵が風に乗ってしまう危険性があります。彼らは動物の便と一緒に水に入るので、未処理の液体を飲むことは非常に危険です。
- 動物と話し、洗われていない野菜や果物を食べた後、汚れた手から。これは、風土病の卵が空気を介して動物の毛、果物、野菜に運ばれる流行地域で可能です。
生の肉に感染する幼虫や卵がないという事実に注意してください。感染は、感染した動物の腸から環境に入る幼虫によってのみ生じる。そのような捕食者の糞は乾燥し、卵は風と一緒に運ばれ、迷子な家畜、果物や樹木の羊毛に定着する。
エキノコックスの幼虫
ウシおよびポークの箸の幼虫とは対照的に、エキノコッカスの幼虫は出芽による無性生殖の能力を有する。寄生虫の泡は、無色の液体と小さな泡の入ったタイトなボールで、液体で満たされた泡も含まれます。それらの内面に、将来のワームの頭部が置かれているブロッドカプセルが成長する。すなわち、1つのエキノコックスの泡の内部には、多くの将来のワームが存在する。
寄生虫の幼虫が死んで生活が終わるためには、感染した動物は膀胱の一部を生きた頭で食べなければなりません。これは死んだ動物の死体を食べるときに起こります。感染から2〜3ヶ月後、虫は性的に成熟する。
ワームのライフサイクルの人はオプションです。感染の初期段階では、この病気は無症候性であり、感染後2〜3年以内に重篤な症状が生じる。内臓器官で成長する幼虫は、その機能を破壊し、周囲の組織に圧迫する。これは、echinococcal膀胱の破裂と複数の感染症を引き起こす可能性があります。身体に入った大膀胱の小片、組織および頭部は、新しいものを生じさせる。将来の幼虫を伴う膀胱の破裂は、主宿主および中間宿主の両方に死をもたらす可能性がある。
フィンエキノコックス
バイオゲルミン鎖は、生物にとって最も危険な寄生虫と考えられています。性的に成熟した標本は、長さが5mmに達し、摂取すると新生物 - フィンランドを形成する3-4セグメントからなる。フィン・エキノコッカス（Echinococcus）は、体積と重量の両方で巨大なサイズに達することができるバブルです。内部には、無数の養殖場がある液体が入っています。寄生虫の幼虫は、ほぼすべての臓器および組織に完全に根付く。
ワームのライフサイクルはいくつかの段階を経ます：
- 卵
- 主な幼虫 - オンコスフィア
- 二次幼虫はフィンである
- 性的に成熟した標本
Finnは発達の最後から2番目の段階です。それは寄生している器官の組織上で成長して栄養を与えます。二次幼虫の小胞のそれぞれは、液体を有する内側および外側シェルを有する。内側の殻には、虫が熟す特別な部屋があります。
胚の開発はわずか30日フィンランド人は、直径1ミリメートルから1センチメートル5-6ヶ月まで成長し、感染カプセルの後、非常に遅いです。フィンが成長し、その内壁の子会社で数多くのヘッドで気泡を形成し、長年にわたって開発しています。これに基づき、我々は、カプセルが小さく、身体の機能上の病理学的効果を持っていない場合に治療が最善の、初期の段階で行われていると結論することができます。
Skoleksエキノコックス
バイオゲルミントの頭部またはエキノコックスのスコレオは、吸盤が4つの虫の一部です。生きている寄生生物には2列の歯のフックがあり、それが組織の中に掘り起こされます。ワームは吸血鬼の助けを借りて栄養素を吸収し、血管を破壊します。徐々にscolexは成虫の虫に変わります：proglottidsと3-5 mmの首が成長します。成熟すると、最後のセグメントには卵が詰め込まれます。セグメント - 女性の成熟は段階的である。
成熟後、母斑寄生虫からproglottidsが壊れて病原性卵が広がり始める。卵は中間キャリヤーのスツールで際立っていて、土壌に入って、果物野菜に乗って人間に感染します。Skolexesは外部からの影響に対して抵抗性があり、膀胱内にある場合、17〜22℃の温度で4〜6日間生存することができる。
一旦体内に入ると、成熟した部分および個々の卵は、消化酵素の作用下でスコレックスを溶解および放出する。その後、寄生虫の発生の別のサイクルが始まります。血流では、脊髄は、臓器や系に入ることができます：脊髄と脳、肝臓、肺、腎臓、子宮、眼球の軌道。
Onkosferaエキノコックス
寄生虫の主な幼虫は人体にさまざまな形で入りますが、感染した動物と接触することが最も多いです。ヒトの感染後のエキノコックス（Echinococcus）のオンコスフィアは、新たな発達段階に入る。蠕虫の各卵は、胃腸管の薄い壁を通して血管に浸透する幼虫を与える。血流では、体全体にワームが広がりますが、ほとんどの場合、肝臓、肺、脳、骨、筋肉組織に影響します。
肝臓の障壁を克服したOnkosferyは、循環の小さな円に陥り、肺に送られ、そこでは沈静化する。寄生虫は大きな循環路に入り込み、どんな器官にも入ることができます。播種し、組織に付着すると、それらは複雑な構造および大きな寸法（直径15cm以上）を有する幼生胞（単一室の膀胱）に変換される。
Echinococcusはすべてのサナダムシと同様に、幼虫から性成熟した標本まで一定のライフサイクルを過ぎます。開発は以下のスキームに従って行われます。
- Onkosfer、すなわち、幼虫および寄生虫のセグメントを主宿主の糞便と分離すること。
- 中間担体の感染。
- 最終宿主の感染。
人は犬の不注意な取り扱いによって感染する。寄生虫の卵は動物の舌と羊毛に見られます。感染は、ワームの卵がある汚い果物、果実、野菜を通じて起こることがあります。卵が体内に入った後、腸壁を貫通して血管に浸透するオンコスフェア、すなわち6クロッカスの胚を与える。血流によって、胚は様々な器官に浸透する。
胚の発生は遅い。1ヵ月後、フィンの小胞は直径1mmに達し、5-6ヶ月後にのみ1cmになる。開発のサイクルは、幼虫が性的に成熟した標本に変わるまで続きます。最終宿主の感染は、エキノコッカス嚢胞の影響を受ける中間宿主の器官を食べることによって行われる。このような感染症では、嚢胞性膜は人体に溶解し、膨大な数のスコレックスを放出する。吸引カップの助けを借りて、それらは腸の粘膜に付着し、成人に成長する。つまり、この人物はワームのライフサイクルの最後のポイントです。
エキノコックスによる感染
寄生虫は、動物および人間の生物に侵入する幼虫を環境中に放出する。echinococciによる感染は、echinococcal cystの形成を引き起こす。これは、複雑な多層構造を持つバブルです。嚢胞には、スコレックス、娘小胞および栄養液がある。外殻は、長年にわたり体内にワームを貯蔵することを可能にする高密度の結合組織からなる。
オンコスフィアが体内に入ると、それらの膜が破壊され、ワームの幼虫が放出される。それらは徐々に小腸および血管の粘膜に浸透する。ライフサイクルは、罹患した器官、最も頻繁には肝臓、肺、腎臓、筋肉、骨、中枢神経系において継続する。臓器では、徐々に大きさが増え、病気 - エキノコックス症を引き起こす腸球菌嚢胞が形成される。
エキノコックスの主な所有者
疾患を診断する際には、疫学的異常症に特に注意が払われる。つまり、寄生虫の生活環、感染の要因や方法を知る必要があります。エキノコックスの主な所有者は動物（イヌ、オオカミ、キツネ）です。すなわち、人体において、幼虫は生きて発達するだけであるが、他者には感染しない。中間宿主は家畜であってもよい。
ワームの開発サイクルは簡単です。キャリヤーは水と土に入る卵を環境に放出します。感染は以下のような方法で行われます：
- Almentary - 水、汚れたもの、加工不良の果物、野菜、果実。
- 接触 - 病気の動物と接触して、皮膚を切る。
捕食動物の感染は、感染した草食動物（ウサギ、リス、ブタ）を食べるときに起こります。卵が体に入った後、幼虫がそれらから出て、一般的な血流に入る。幼虫は、直径が約5〜7cmの特殊な膀胱内で成長し、そのような泡が多く存在する場合、それらは腸球菌嚢胞を形成する。彼らの中には、液体を含んでいます - 栄養培地。成熟した寄生虫から、独立して移動し、動物の糞便で目立つような突起が分離することができる。
病因
バイオゲルミントの開発メカニズムはそのタイプと構造に依存する。病原性は、生体内の虫の局在に関連している。原則として、感染は経口的に、すなわち、血液学的に行われ、オンコスフィアは任意の器官または組織に定着することができる。50-85％の症例ではこの肝臓、15-20％の肺、腎臓、脳および脊髄、脾臓、筋肉、骨の頻度は少なくなります。罹患臓器において、1つ以上の嚢胞、すなわち、単一または複数のエキノコックス症が形成される。
病変の臨床像は、症状の多型によって特徴付けられる。疾患の症状は、嚢胞の成長速度、その位置および大きさに依存する。特に重要なのは、付随する疾患の存在および生物の反応性である。いずれにせよ、病理は非常にゆっくりと進行する。多くの患者において、この疾患の最初の徴候は感染後数カ月、さらには数年後に現れる。
エキノコックスの病原性効果
寄生虫の人体への病理学的影響は、幼虫の感作性および機械的性質によるものである。エキノコックスの病原性効果は、罹患した臓器および生物全体の機能に混乱をもたらす。嚢胞は巨大な大きさに達することがあり、その局在によって疾患の症状および重症度が決定される。
鎖交換の生成物によるヒトの感作は、即時型および遅延型の過敏症を引き起こす。これは、アレルギー反応、すなわち、蕁麻疹および好酸球増加症の漏出による好酸球増加症として現れる。特に重度の症例では、ワームの寿命がアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。
バイオゲルミントのさらなる運命は異なっている。体を元に戻すことは非常にまれです。つまり、免疫系が寄生虫を破壊し、壊死した遺体がキャリアの中和状態にとどまります。しかし、ほとんどの場合、ワームは増殖し、多くの幼虫を伴う大きな嚢胞を形成する。この場合、患者は手術および薬物療法の長い経過を待っている。
症状 エキノコックス
寄生虫による感染の兆候は、膀胱の大きさと局在、成長率に依存する。症状は、様々な合併症、すなわち、ワームの影響を受けた器官の病理学的変化の存在下で複雑になる。潜伏期 - 感染から最初の症状までの時間が異なります。数ヶ月、さらには数十年になることもあります。場合によっては、病理学的過程は無症候性であり、装置の研究または外科的介入中に偶発的に蠕虫が検出される。
初期症状は非特異的であり得る。この場合、アレルギーおよび一般的な毒性反応、すなわち衰弱、倦怠感、発熱、頭痛、皮膚発疹がある。単一の嚢胞を伴うそれらの重篤度は無視できる程度であるが、複数の病変を伴う急性である。進行として、ワームの局在に依存する、より明確な疾患の徴候が現れる。
罹患した臓器に応じて、エキノコックス症の主な症状を考慮する：
- 肝臓
肝臓は血液の主要なフィルターであるため、寄生虫のほとんどはこの器官に局在しています。典型的には、膀胱は器官の右葉にある。主な症状は毒性アレルギー反応である。この病気は、黄疸によって感じることができ、呼吸によって複雑になる。嚢胞が拡大し始めるとすぐに、右の低血圧に痛みがあります。
- 軽量
息切れ、呼吸時の胸痛、咳があります。慢性呼吸器疾患の可能性のある悪化。嚢胞が肺の下部にある場合、胸の動きの制限につながる強くて痛い痛みがあります。不快な感覚は肋間神経を圧迫する。
- 脳
症状は、脳の腫瘍病変に対応する。臨床症状は急速に変化し、嚢胞の大きさ、その成長速度および局在化の速度に依存する。
蠕虫は他の組織や臓器に影響を与え、その機能を破壊することがあります。ワームは上記の臓器に局在することが多いが、診断中に医師は大規模な損傷の可能性を忘れてはならない。
エキノコックス肺
エキノコックス症は、身体のあらゆる器官および系に影響を及ぼす疾患である。原因物質は、Echinococcus granulosusの幼虫期である。肺のエキノコックス（Echinococcus）は蠕虫の嚢胞性段階である。このタイプの敗北は、1つのチャンバー、すなわち水和物の形態を有する。有病率では、肺の感染は、肝臓のエキノコックス症の後に第2位を占める。ほとんどの場合、この病気は南米、オーストラリア、南ヨーロッパ、北アフリカで発生します。この病気は、よく発達した家畜、特に羊の繁殖をしている国では一般的です。
症状は寄生虫の大きさと場所によって異なります。肺エキノコックス症の主な臨床徴候について考えてみましょう。
- 第一段階は無症状です。感染の瞬間から何年も続く可能性があります。嚢胞はゆっくりと発達するので、患者は不快感を感じない。ブリスターは、X線または超音波検査中に誤って検出される。
- 第2段階では、鈍い痛みが胸部領域に現れ、息切れや咳がします。この病気は、嚢胞性新生物が大きなサイズに達するとそれ自身が感じる。
- 第3段階は合併症を特徴とする。おそらく、嚢胞の化膿および感染、気管支、胆道、腹膜、胸膜および心膜における突破口。膀胱が大きい場合は、胸部を目視検査して見ることができます。嚢胞が破裂すると、膀胱の破片と内容物が気管支に入る。これはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。
- 敗北の別の特徴的な症状は、皮膚上のじんま疹である。患者は高熱を訴え、その外観は限局性炎症によるものである。流体嚢胞が胸膜腔に入った場合、新しい水疱が現れます。
寄生虫の検出のための主な診断手順は、フルオログラフィーである。バンドワームは、X線と超音波を使用して判断できます。エキノコックス症の疑いがある場合、免疫酵素分析および間接赤血球凝集が行われる。治療のためには、外科的方法および抗生物質療法が用いられる。
予防とは、衛生規則の遵守と感染の主な原因である野良動物の管理です。病気を引き起こす可能性のある野菜、果物、果実の熱処理についても忘れないでください。
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エキノコックス肝臓
アブラムシのヒト幼虫の感染は、任意の臓器に影響を及ぼす可能性があります。エキノコックス（Echinococcus）肝臓が最も頻繁に見出され、これは身体がフィルター生物として働くためである。敗北は、肺胞または小胞の2つのタイプである可能性があります。寄生虫の病理学的効果は、その毒性および感作作用および隣接器官への機械的圧力に関連する。
エキノコッカス嚢胞は、複雑な構造および泡立ち形態を特徴とする。外殻は、5mmまでの厚い表皮層によって取り囲まれている。殻の下には内部、すなわち胚性の気密膜がある。そこには、スコレックスと娘小胞を持つ塊状のカプセルが形成されています。
この疾患の症状は、傷害のタイプに依存する：
- ジダチドズノエ（小胞）
このフォームは、幼虫および嚢胞性の形態の発達を有する。病気の症状は、長い間感じることはありません。膀胱が肥大したときに症状が現れる。患者は、右下垂体および上腹部領域における痛みの痛みを訴える。嚢胞が非常に大きい場合、それは容易に触診可能であり、目視検査中に顕著である。加えて、臓器の上方に打楽器が増加している。この形態は、肝実質の深部に位置する嚢胞で示される。
- Alveolyarnoe
肝腫大の主な症状は腫瘍様節のために発症する。さらに、皮膚の黄色度および臓器の移動性を制限する周辺肝炎が観察される。肝臓のエキノコックス症患者の3分の1は脾臓の増加があります。病状が誘発されると、機能検査に違反する。
肝臓の敗北はリボン虫の局在によっても区別される：前方、腹部（下降）および上行（胸部）。
- 前嚢胞は大きさが大きく、目視検査中に疑わしい。
- 上部嚢胞は蛍光透視法を用いて決定される。これは右の横隔膜の高い状態と腫瘍のドーム型の分泌に起因する。
- 底部の局在化では、嚢胞は腹腔で検査される。新生物は移動性があり、弾力性がある。病変が肝臓の左葉に位置する場合、それは病理学的症状の出現とともに後期に認められる。
中毒、すなわち、生きている寄生虫の存在に対する身体の反応のために、健康状態が著しく悪化する。これは高い体温、皮膚へのアレルギー反応、下痢として現れる。腫瘍が隣接する器官によって圧迫されると、より重度の症状が現れる。
診断のために、超音波およびラジオグラフィーが使用される。好酸球増加を20％以上示す血液の一般的な分析に特に注意が払われています。コニの皮内反応を行うことが必須です。治療として、外科的介入および薬物療法が用いられる。予防は衛生ルールに基づいています。食べ物では、野菜、果物、野菜を洗ってください。自然の貯留層から沸騰していない水を飲み、迷子の動物と接触することを禁じる。
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脳内のエキノコックス
BiohelminthはCNSの損傷を引き起こす可能性のある寄生虫です。脳内のEchinococcusはまれです。ほとんどの場合、ワームは肝臓や肺に影響します。脳の感染を疑うには、腫瘍プロセスの徴候と同様の症状を認めます。
歯石の臨床症状：
- 一定した頭痛
- めまい
- 嘔吐
- てんかん発作
- 視覚障害
- 四肢の痙攣
- うつ病
- 認知症
- 繊細な状態
この疾患は、不快感の絶え間ない増加および頭蓋内圧の上昇を伴う進行性の経過を特徴とする。エキノコックスがマルチチャンバー構造を有する場合、痛みを伴う症状の緩解は1〜2年以内に可能である。
寄生虫感染を確認することは非常に困難です。原則として、手術中に確認される脳腫瘍と診断された患者の場合。血液検査では、好酸球増加症が観察され、脳脊髄液では - タンパク質の増加を伴う脈絡膜形成が見られる。患者は、CT、MRI、および他の多くの診断手順によって誘導される。
病気は手術でしか治らない。除去中は、嚢胞膜の損傷が病理学的プロセスの普及につながる可能性があるため、特別な注意を払わなければならない。多室エキノコックスでは、手術は行われない。この敗北の見通しは不利です。
腎臓のエキノコックス
バイオゲルミントによる全感染症例の約3〜5％が腎臓を占める。ほとんどの場合、この病気は犬、牛、羊と接触している人に発生します。通常、1つの腎臓のみが罹患し、ほとんどの場合、左腎が罹患する。腎臓のエキノコックスは、汚染された水、生野菜、果物を使用して発生する可能性があります。消化管に入ると、卵殻は徐々に溶解し、臓器の壁には卵巣が導入されます。そこから、ワームは一般的な血流に入り、体全体に運ばれます。
原則として、1つの嚢胞が形成され、これは腎臓の極の1つの領域の線維性嚢に位置する。嚢胞性壁は徐々に肥厚し、器官の柔組織と融合する。寄生虫の膀胱は非常にゆっくりと成長し、時には10〜20年以内に巨大なサイズに達することがあります。成長するにつれて、それは腎実質の萎縮を引き起こす。嚢胞は、娘および孫の嚢胞がある液体で満たされる。これは閉鎖または開放、すなわち、腎盂または腎臓と通信するか、または通信しないようにすることができる。
病変の主な症状は、腰部の痛みを伴う感覚です。触診時には、肥大した拡大腎臓を明らかにすることが可能である。echinococcalの膀胱が腎盂に激突すると、その内容物が尿管によって閉塞され、腎疝痛が発症する可能性があります。開いた形態は、二次感染、尿中の化膿性不純物の出現を特徴とする。
病状を排除するために、外科的介入のみが用いられる。腎臓の柔組織が保存されている場合は、膀胱の切除または腔の壁の処置およびそのヘミングを伴うその開口が行われる。実質に影響がある場合、腎切除術が行われる。
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心臓のエキノコックス
虫食いによる心臓血管系の敗北は非常にまれです。心臓のエキノコックスは、この疾患のすべての症例の0.2-2％を占める。原則として、この疾患は20歳以上の患者に検出される。ほとんどの場合、それは副次的特徴を有し、すなわち、それは、心臓の近くに形成する嚢胞の破裂によるものである。医学は、別の地域化の嚢胞の治療が成功してから数年後、このワームが心臓に発見された事例を知っています。
心臓では、寄生虫は、冠状動脈血流を介して入る。鎖は心筋の組織において非常にゆっくりと成長し、嚢胞は1〜5年以内に形成される。ほとんどの場合、ワームの泡は左心室の心筋にあります。なぜなら、大きな血液供給があるからです。病気の症状は非常に広範囲であり、すべての臓器および系統を十分に検査した後にのみ疾患を診断することが可能である。
症状：
- 胸の痛み
- 心筋虚血
- 心筋梗塞
- 狭心症
- 心不全
- 心臓のリズム障害
- 心室頻脈
感染を検出するには、心エコー検査、CT、MRIを使用します。検査室の診断も行われます。場合によっては、血清学的検査によって疾患が判定される。患者は免疫電気泳動、好酸球増多、CasoniおよびWeinberg反応を受ける。
寄生虫を除去する唯一の方法は外科的治療です。手術中、嚢胞の直接的な摘出および切除が行われる。予後は、診断の質および術前の準備に依存する。ベンズイミダゾールによる薬物治療の有効性および化学療法の経過に関する情報がある。いずれにしても、心エキノコックス症の予後は好ましくない。
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エキノコックスの目
寄生虫性眼疾患はまれです。エキノコックス（Echinococcus）の眼は、風土病を指す。感染の主な原因は、不注意による動物の扱いと基本的な衛生規則の不遵守です。この病気は、フィン（Echinococcus granulosis）の幼虫形態のために発症する。
眼のエキノコックス症の臨床徴候は典型的な症状を有さない。ほとんどの場合、患者は痛み、眼窩の緊張感、眼球外見の出現に訴える。ワームが増殖すると、嚢胞の局在化の方向における眼の移動性が妨げられる。寄生虫の急速な進行に起因して、しばしば角膜の化膿性融解が現れる。
病気を特定するために、多くの研究室および器械研究が行われている。医師は正確な診断のために異常診断を収集する。診断と治療の遅延は、不幸な結果につながる可能性があります。治療法として、医薬的方法が用いられる。患者は、消化管での低レベルの吸収を伴う化学療法のコースを構成する。また、嚢胞を軌道から除去するための操作も行われる。眼における蠕虫組織の破裂および残存がこの疾患の再発を招くことがあるので、カプセル全体を除去することは非常に重要である。
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脾臓のエキノコックス
人間の虫垂の内臓器官の敗北はかなり一般的であり、どの年齢でも起こり得る。脾臓のエキノコックスはまれであり、いくつかの特徴的な症状を有する。蠕虫性嚢胞の成長は臓器の増加を引き起こす。エキノコックスは身体の異なる領域に局在化することができる。脾臓の冒された部分は濃密な一貫性と色調を獲得する。感染がマルチチャンバ嚢胞、塊状体を伴っている場合は、その組織が萎縮し、それが包虫袋のように見えます。
嚢胞性壁は、ヒアリノシスおよび石灰化を伴う結合組織からなる。器官の柔組織が圧縮され、動脈が硬化し、静脈が拡大する。さらに、壊死および複数の出血の病巣を伴うパルプの硬化症が存在する。膀胱が破裂すると、蠕虫が腹腔に入る。エキノコックス症が中または大である場合、脾臓切除術が行われる。このような治療後の予後は良好である。
フォーム
いくつかの蠕虫のグループがあります：フラット、ラウンド、リボン。エキノコックス（Echinococcus）とは、幼虫が人に影響を及ぼすリボンワームをいう。echinococcusには2つのタイプがあります：
- 奇形性（より多くの場合肝臓に影響を与える） - 単一室の膀胱を有する。
- 肺胞（より多くの場合肺に影響を与える） - 多室の膀胱を有する。
エキノコッカス嚢胞は、内膜および外膜からなる。膀胱には娘や孫がいるかもしれない液体があります。タイプと構造にかかわらず、寄生虫は徐々に発生し、サイズが大きくなり、隣接する臓器を圧迫する。すなわち、疾患の症候は、各形態について同じである。単純な構造を有するため、より良い治療法は単細胞嚢胞に適している。寄生虫感染の第2の形態を排除するために、外科的介入が用いられ、その結果は嚢胞肥大の程度に依存する。
ブタのエキノコックス
体の吸引カップとフックで長さ2メートルに達する帯状寄生虫は、武装したか豚の虫です。ブタのエキノコックスは、原則として、動物の小腸に存在する。人間の体は汚染された肉を食べることによって得られるでしょう。人間はこのワームの究極のマスターです。生きている生物では、幼虫と性的に成熟した嚢胞が寄生する可能性があります。胃の中に入ると、蠕虫の卵は殻から放出され、胃の壁を貫通し、体全体に血流とともに運ばれる。
増殖するバイオミセルは、組織を圧迫し、様々な病理学的症状を引き起こす。感染症の症状は、筋肉変性、甲状腺結節、心臓血管系障害、嘔吐、下痢、発熱であり得る。
豚のエキノコックスの治療は、他の形態のワームの治療と変わりありません。患者は抗寄生虫薬の処方を処方され、歯石を除去するための手術を行う。感染を防ぐために、適切な熱処理をせずに豚肉を食べず、養豚場や農場の清潔さを保つことを推奨します。
Echinococcus granulosa
Echinococcus granulosusは人体に影響を与える生物害虫です。ワームは、イヌ、キツネ、キツネ、オオカミを寄生させる。その寸法は、長さが0.5-075cmに達し、体は、キチン質のフックと4-8セグメントの頭部で構成されています。ワームの幼虫期は、ヒトおよび家畜の様々な組織および器官に寄生する。液体で満たされたカプセルです。医学は、動物の肝臓の軟骨嚢胞が60kg以上の体重に達した場合を知っています。
Echinococcus granulosaは最も危険な形態の鎖である。体に入った卵は、鉤の助けを借りて腸の壁を通って一般の血流に浸透する胚から徐々に形質転換されます。胚の発生は非常に遅い。つまり、感染の症状は長年感じることができません。しかし、寄生虫が拡大し始めるとすぐに、痛みを伴う症状があります。治療は長くて複雑で、通常外科的です。
診断 エキノコックス
エキノコックスによる寄生虫感染の検出にはいくつかの方法が用いられている。蠕虫はどんな臓器にもできるので、診断は包括的でなければならない。診断は、診断、実験室および器械的方法に基づいています。
テープの識別に使用される基本的な手順を考えてみましょう。
- 腹腔内器官の超音波検査。
- 肺のレオグラフィは、シングルおよびマルチチャンバーの嚢胞を同定するために実施される。
- コンピュータ断層撮影。
- 血清学的検査 - 血液中の反応を有する抗体を検出するために、ELISA、RNGA、RNIF（特異度80％、感度98％）。寄生虫と疑われる嚢胞の患者では、特異的抗体が血液中に検出される。
- 生化学のための血液と血液の一般的な分析。
- echinococcusの疫学検査は、膀胱が中空器官を突き破って虫のスコレオを明らかにする際に行われます。
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エキノコックス分析
人体のリボン蠕虫を同定するために、器械的および実験的の両方の様々な方法が使用される。エキノコックスについての分析は、感染のわずかな疑いで実行されます。ヒト免疫系は、特異的抗体IgGおよびIgMの合成によって異種生物に反応する。従って、寄生生物の自己管理は治療を必要としない。エキノコックス症を確認するために、患者は血液検査を受け、IgG抗体の存在について調べる。
- この研究は、感染症専門医、アレルギー師、セラピストまたは外科医によって規定されています。その主な理由は、患者の非特異的な愁訴（頭痛、右肋軟骨の不快感など）です。
- echinococcusに関する日常的な分析は、リスクのある人々に適応される。そのようなグループには、獣医師、動物工学者、羊飼い、cynologistsが含まれます。これは、感染の主な原因が犬の家族の犬や動物であるという事実に起因しています。
- 分析は免疫学的研究室で行う。診断のために、尺骨静脈から3〜4mlの血液が必要です。この研究は特別な訓練を必要としない。そのような分析は、治療の有効性を評価するために確認された疾患を有する患者に定期的に与えなければならない。
結果の解釈に関しては、ノルムは否定的な示唆である。抗体が検出された場合、これは蠕虫の存在を示す。感染が疑われてからわずか1.5-2ヶ月後に抗体が産生されることを忘れないでください。ネガティブな結果は、異所性紅斑症、トキソカリ症、旋毛虫および他の蠕虫症に関する多くのさらなる研究を行う機会である。
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エキノコックスに対する抗体
エキノコックスに対する抗体の実験室分析は、鎖を検出するための主な方法である。IgGクラスの抗体の存在は、自信を持ってhellos感染症を診断することを可能にする。しかし、そのような分析には重大な欠点があり、その感受性は、寄生虫のブリスターの局在化およびヒト免疫系の一般的な状態に依存する。この調査では、動物との接触、風土病地域での生活、未処理食物の摂取など、疫学的な不調和が考慮されています。
抗体を検出するために、患者は血液検査を受ける。この研究には3-5日かかります。その後、この結果を得ることができます：
- 陽性は、エキノコックスによる感染症である。しかし、非特異的抗体では偽陽性の結果が可能です。これは、肝臓、肺または癌の病変で起こる。偽陽性の結果は、他の蠕虫病（甲状腺炎、膀胱炎、筋膜炎）の存在下で現れる。
- ネガティブ - 寄生虫が見つかりません。そのような結果は、嚢胞が小さい初期の疾患の抗体価が低い場合に可能である。
超音波
エキノコックス症の診断は、様々な器械的処置を行うことを含む、長くかつ時間のかかるプロセスである。超音波は非侵襲的な研究です。それを使用して、寄生虫の位置とそのサイズを特定することができます。この方法は、蠕虫症が疑われる臓器および系を調査するために使用される。
超音波診断は、腹部の器官の状態を研究するのに有効である。それは、肝臓、脾臓、腎臓、冒された器官の状態および嚢胞様の形成の存在を増加させることを可能にする。この方法は、実験室試験が誤った結果をもたらす最も初期の段階で寄生虫病を明らかにする。
どのようなテストが必要ですか？
処理 エキノコックス
Echinococciへの寄生虫被害の排除は、深刻な診断的アプローチを必要とする複雑なプロセスである。治療は、バイオゲルミントの位置、そのサイズおよび発達段階に依存する。
ワームを削除する主な方法を考えてみましょう。
- 外科的処置は、体内からのechinococcal cystを除去することを含む、治療の主な方法である。寄生虫カプセルは、完全に、すなわちシェルを用いて、または内容物を除去して開けることができる。
- 保守的治療は抗寄生虫薬によって行われます。これは、操作の前後で連鎖の播種を防ぐために必要です。この方法は、それ自体が効果がないので、外科手術と併せて使用される。
- 症状緩和療法 - エキノコックス症の局所症状を排除するために使用される。患者は、症状に応じて抗ヒスタミン剤、肝保護剤、鎮咳剤などを処方する。
エキノコックス薬
ワーム感染の治療と予防には、薬効に特別な注意が払われます。エキノコックス由来の錠剤は、そのような場合に処方される抗寄生虫薬である：
- 外科的介入に対する禁忌の存在（複数の器官病変）。
- 陽性の血清学的反応であるが、機器検査の結果によると嚢胞性新生物の欠如。
- 操作後または操作中の汚染の危険性。
錠剤は、患者ごとに個別に選択される。最も効果的なものは次のようなものです：
- ネモゾール - 体重60kgの成人の患者に処方されています。錠剤は400mgを1日2回服用する。患者の体重が60kg未満の場合は、体重1kg当たり15mgで計算されます。最大一日量は800 mgを超えないようにしてください。治療期間は3サイクルであり、1〜2週間の休憩があります。
- ヘルマドールは、サナダムシの最も強力な治療法の1つです。回復のためには、10mg / kgを1日2〜3回服用してください。治療は、それぞれ28日間の3サイクルであり、14日間の休止を伴う。
- メベンダゾール（Mebendazole） - 1年から大人までの子供に処方される。治療はスキームに従って実施される：1-3日400mg 1日2回、4-6日500mg 1日2回。将来、投薬量は最大25mg / kg /日に増加する。治療は3-4コース続きます。
- Acrychin - 子供や大人の治療に使用されます。錠剤は食後に採取され、多量の液体で洗い流される。治療の経過は4日間：1日300mgを1日2回6時間間隔で、2〜4日間300mgを1回で投与する。疾患が合併症で起こる場合、治療は最大7日間続く。子供の場合、用量は子供の体重に基づいて個別に選択されます。
薬を使用するときは、それぞれに禁忌の数があり、副作用を引き起こす可能性があることを忘れないでください。すなわち、治療は医学的許可によってのみ行わなければならない。
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代替手段
エキノコックス症は、長続きするコースでもっとも危険な寄生虫病であると正当に考えられています。代替薬はこの疾患の治療に有効である。彼らは最小の副作用と禁忌を持っています。このような療法は、最初の疑似エコー感染症で使用することができる。
人気のある代替手段を考えてみましょう。
- 生きている寄生虫を排除するには、乾燥したレモンの皮を使います。新鮮なレモンから、地殻の層を切り、乾燥させる必要があります。それを粉末に粉砕し、1/2カップのお湯で1ティースプーンを取る。食事の前に午前中に毎日服用しなければなりません。
- エキノコックス症の治療におけるもう一つの有効なツールは虫です。寄生虫の胚はこの植物から滅びる。同様の特性は、マスタード、西洋ワサビ、シナモン、黒コショウ（エンドウ豆）およびニンニクの種子である。
- 治癒特性にはショウガがある。ドライショウガは粉末に粉砕し、ミルクまたは温水50mlで希釈しなければならない。症状が消える前の日に投薬を受けます。
- 乾燥したハーブウッド、カーネーションおよびタンジーの混合物は、迅速かつ効果的に疾患を治すことができる。ハーブのうち、あなたは粉を調理し、食べる前にティースプーンで1日3回飲む必要があります。治療は3ヶ月ごとに繰り返して10日間続きます。
- リボンの虫の治療のための最も有名で手頃な治療法は、ニンニクと蜂蜜のレモンです。薬を準備するには、ニンニク2頭とレモン全体を粉砕し、50gの蜂蜜と混ぜ、1リットルの沸騰した水で希釈する必要があります。この薬は6〜8時間主張され、食べる前に毎朝30mlを服用します。
代替療法を使用する場合、そのような方法が胚段階での寄生虫の破壊に適していることを忘れないでください。成人の治療は外科的方法によってのみ行われる。
エキノコックスを除去する操作
外科的方法 - 人体への寄生虫による損傷を排除する唯一の効果的な方法です。
- エキノコックスを除去する操作は、その嚢および病理学的変化を受けた周囲の組織を有する嚢胞を除去することである。嚢胞は、サイズが小さく器官の表面にある場合には除去される。
- Finnが臓器の組織の深部に位置する場合、合併症を避けるために別の外科的アプローチが用いられる。それは、カプセルを穿刺し、その内容物を吸引することからなる。嚢胞は完全に浄化され、ホルマリン溶液で処理され、縫合される。操作は非常に注意深く行う必要があります。嚢胞液の流れから、身体は多くの腸球菌の卵を得て、これはどんな臓器および系統にも当てはまる。
Echinococcectomyでは、臓器の大量切除は使用されないため、再発のリスクが高くなります。複数のエキノコックス症では、手術はいくつかの段階で行われる。まず、医師は最も危険な嚢胞を取り除く。治療の各段階の間に体を復元するために3~6ヶ月の間隔が必要です。この療法の間、患者は、バイオゲルミントカプセルの安定化を防止するために抗菌剤を処方される。
いずれにしても、外科的介入は、損傷した器官の機能を著しく損なう。したがって、手術後のリハビリ工程に正しくアプローチし、罹患した臓器を最大限に回復させ、疾患の再発を予防することは非常に重要である。エキノコックスの再発は、転移した疾患または手術の合併症である。これは患者の15％で起こります。
Echinococcusを除去する操作の後、患者はそのような医学処方の実施を含む回復期間（2〜4ヶ月）を待っている：
- 駆虫薬の入院。
- 手術後10年間の身体（エキノコックスに対する抗体のための血液、超音波、ラジオグラフィー、CT、一般血液および尿分析、血液生化学）の定期検査。
- 個人衛生の厳格な遵守。
- 注意深い熱処理後にのみ食べる。
- 動物との接触の制限。蠕虫に繰り返し感染することがあります。
- 喫煙とアルコールの拒否、毎日の運動、完全な栄養。
回復期は非常に重要であるため、治療後最初の2〜6ヶ月で心理精神的ストレスや神経経験を避ける必要があります。重い身体の運動を最小限に抑えます。女性の手術では、1年以内に妊娠することはお勧めしません。
患者に肝臓のエキノコックス症があった場合は、処方された食事番号5aおよび身体の細胞の回復のための準備（エネルギー、エッセンシャルおよび他の必須リン脂質）を回復させる。肺の手術中に、臓器の換気を改善するために特別な呼吸訓練が示される。脳内のエキノコックスの外科的処置の後、患者は脳循環を改善する薬剤（Piracetam、Actovegin）、理学療法、心理療法を処方される。
防止
鎖による感染Echinococcus granulosusは治癒よりも予防が容易です。予防は特定の寄生虫の焦点に依存します。最も有効な予防方法は、迷走野、野生動物および家畜から家畜への病原体の伝達経路を排除することを目的としたものである。あなたがリボン蠕虫に感染した牛の器官に犬を飼育しないと、その人の感染経路が止まるでしょう。
エキノコックス症を予防する効果的な方法を検討する：
- 動物との接触後に手を洗う、地面で作業する、野菜、野菜や果物を収集する。
- ペット、特にベッドやキッチンにペットを飼ってはいけません。これらの目的のために割り当てられた道具からのみ動物に餌を与える。
- 空気のほこりに関連する土工を行う場合は、呼吸用マスクやガーゼドレッシングを使用してください。
- 生の形態で使用される野菜、果物、果実、ハーブを徹底的に洗う。水道水を飲まず、生乳を飲まないでください。
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