血管腫
最後に見直したもの： 23.04.2024
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原因 血管腫
血管腫および内皮組織の増殖の結果として血管腫が発症する。そのような形成の典型的な兆候は、細動脈および細静脈移行部における細血管結合の形成である。結果として、毛細血管網を通過する血流の特有のシャントが生じ、血管腫の形態学的および臨床像の外観を説明する。
この疾患は様々な理由で発症することがありますが、ほとんどの場合、先天性異常です。たとえ子供がそのような病理を示さなくても、彼女は成人期に自分自身を表現することができます。
血管腫は危険ですか？
血管腫は、それらがどの系統であるかにかかわらず、血管起源の任意の良性腫瘍である - 循環系またはリンパ系。新生物は、皮膚または粘膜の表面層、筋肉組織、脳内器官の腔および組織の中に位置することができる。この腫瘍がどこに位置しているかに依存し、その危険の程度は依存する。重要な臓器に形成される大きさの血管腫は、実際には危険であり、とりわけ出血の可能性があります。
皮膚の表面に現れる血管形成は、狼と非常によく似ています。その危険はそれほど大きくありません。
出血のリスクは、教育の種類にも左右されることがあります。この種の品種については、以下で説明します。
症状 血管腫
血管腫の臨床症状は、新生物のタイプ、その位置、容積および発達の特徴に応じて異なり得る。
ほとんどの場合、最初の徴候は、新生児期、または生後1年であっても見られます。統計によると、少女の場合、この疾患はより頻繁に現れる。腫瘍の出現後わずか数カ月で数ミリメートルから2〜3センチメートルに増加することができます。さらに、それは場所によって呼吸器および筋骨格系、肝臓、等で、鼠径部では、口腔内の皮膚表面に:.どこでも発生することができる病理学的細胞の数を増やすことができ、血管の腫瘍の存在は、フラストレーションを引き起こす可能性があります消化、呼吸、排尿、排便など。
骨の血管腫は、痛み症候群、変形、骨膜損傷を伴うことが多い頭蓋骨の骨格骨および骨に、椎骨に現れることがある。
血管の脳腫瘍は非常に危険であると考えられています。脳の膜の脳機能障害や出血を引き起こす可能性があります。
リンパ管からの血管腫は、皮膚上に形成されることが最も多い。ほとんどの場合、首、口、顔、腕の下、性器に見られます。そのような腫瘍は、かなりの大きさに達する痛みを伴う圧密の外観を有する。リンパ管腫は数年間に比較的ゆっくりと成長する。
脊髄血管腫
脊髄の血管腫の臨床像は、腫瘍が脊柱のどの部分にあるかによって異なる場合があります。場所は次のように区別されます：
- 頭蓋脊髄局在（頭蓋から脊髄へ）の血管腫瘍;
- 子宮頚部の血管造影;
- 胸部領域の血管造影;
- 腰仙血管腫;
- 仙骨腺帯の血管腫瘍。
症状は、神経終末および脊髄に対する圧力の結果として生じる。主な徴候の中には、
- 痛み（照射、一定または間欠）;
- 神経の神経支配ゾーンにおける皮膚の感受性の増加;
- 感覚異常。
- 背中の筋肉の弱化。
- いくつかの内臓の仕事の混乱。
列挙された徴候は、血管腫のみならず、脊柱におけるいくつかの他の腫瘍プロセスにも特徴的である。したがって、徹底的な診断の後にのみ診断を行うことができる。
前頭葉の血管腫
脳の前頭葉は全皮質の約29％であり、その重量は脳の全質量の半分以上である。前頭葉は、動き、スピーチスキル、個性と意思決定を担当します。したがって、血管腫が大きなサイズに達すると、痛みを伴う症状が現れることがあります：
- めまい;
- 頭の中の痛み;
- 運動協調障害;
- 何が起きているのかに関心がない。
- 音声障害、抑止、嗜眠。
発達の初期段階では、症状は弱い。ときには、病気の徴候は、腫瘍が出血し始める時にのみ起こる。
血管の過度の蓄積、それらのスプライシングおよび排泄物の壁の薄化の結果、脳卒中の症状である出血が現れる。痙攣、麻痺、麻痺、視力障害、言語障害などがあります。
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脳の血管腫
小脳の血管造影の症状は、前頭葉の病変と同じであり得る。さらに、この腫瘍は、腫瘍が小さく、周囲の組織を圧迫しないならば、隠され得る。問題は、血管腫が出血し始めた後でしか検出できない。
血管腫瘍の進行は、罹患領域における血液循環の障害を伴い、異なる較正の血管の蓄積および絡み合いによって説明される。この疾患の結果は、体内の血管系全体の状態に大きく依存する。例えば、高血圧および高血圧では、出血の危険性が数回上昇する。
特に危険なのは多発性出血であり、これは回復不能な悪影響をもたらす可能性がある。
目の血管腫
血管の変化は、身体および脳の皮膚表面だけでなく、目を含む器官にも影響し得る。
網膜の血管腫は、主に先天性疾患と考えられている。血管の叢は、出生時またはそれよりも後に検出される。人が視力を徐々に悪化させ始めてから、失明を完治するまで、問題はしばしば決定されます。
網膜の血管腫は、紅色から灰色がかった緑色から、異なる色合いの弱い血管縫合の形成で生じる。腫瘍の周りには、時には腫れの中心と出血の小さな領域があります。
眼の血管新生物は、正常な保存された視覚機能を有する遅い発達を特徴とする。ほとんどの場合、1つの目だけが影響を受けます。
この疾患のさらなる進行は、白内障または網膜剥離の出現をもたらす。
喉の血管
咽頭の血管腫瘍は、幅広い基盤上に異なる大きさのブルゴーニュまたは褐色の結節に似ています。血管腫の標準的な位置は、軟口蓋および口蓋弓の領域、舌根、咽頭壁および扁桃である。
新生物はかなりの程度まで増殖することがある。最初の兆候は、咽頭および出血の異物の拡散感によって現れるが、場合によっては症状がないこともある。出血は、荒い食べ物を食べた後に起こることが多く、血管束を傷つける。大規模な損傷は重大な出血を伴い、致命的な結果に至ることがあります。
影響を受ける咽頭部に応じて、一般的な症状を分類することができます。
- 上半身が冒されると、食物の摂取、汗や咳の問題が生じることがあります。
- ミドルセクションの敗北、声の쉰声で、唾液中の血液静脈が検出され、
- 下部の敗北により、空気とスピーチで呼吸が困難になります。
咽頭の血管造影の正確な原因はなかった。専門家はこの病気の遺伝病理を想定している。
HIVに対する血管腫
免疫不全ウイルスの患者は、しばしば心臓血管系の疾患を発症する。血管病変は、頻繁に、関節や筋肉の炎症プロセス、泌尿器系疾患や神経系、心筋および脳の虚血を発生し、血圧の違い患者で疑わすることができます。
HIVに罹患した血管腫は、他の人よりも頻繁には検出されない。場合によっては、血管新生物は、アテローム性動脈硬化の変化の有無にかかわらず、主に20〜30年の患者の血管の壁における炎症反応の結果として形成される。この場合、毛細血管の周辺ネットワークはよりしばしば影響を受ける。
血管腫の症状は他の患者の症状と変わらない。この疾患は、血管造影中、または病理学の特徴的な徴候の存在下で検出される。
HIVの背景に血管腫を有する患者は、そのような患者の出血の危険性がはるかに高いので、専門家によって定期的に検査されるべきである。
新生児の血管腫
ほとんどの場合、血管腫は先天性病因を有する。妊娠中に生じるいくつかの要因と血管腫瘍の発生との間には関連があります。従って、新生血管腫は、以下の理由の結果として形成することができる：
- 血管ネットワーク中の胎児の子宮内発育の侵害（これはすでに妊娠第3週に起こる）;
- 妊娠期間中の女性の感染症;
- 自然流産のリスク。
新生児の血管腫の存在下では、腫瘍専門医のアドバイスおよび監督は必須と考えられている。血管腫の徴候を無視すると、出血の形で不快な合併症を逃すことがあります。また、血管腫瘍の悪性化へのある程度の危険性があり、攻撃的な経過を伴います。したがって、ほとんどの場合、幼児期には疑わしい血管鬱血を取り除く習慣がある。
妊娠中の血管腫
あなたが知っているように、女性の体に赤ちゃんを抱えている間に、ホルモンのレベルの再分布が主な原因である、膨大な数の変化が起こります。現時点では、皮膚の過度の色素沈着がしばしばあり、血管腫の出現は珍しいことではない。
血管形成は、顔面、デコルテゾーン、前腕部に見出すことができる。妊婦の毛細血管網は特に脆弱性が高くなります：したがって、血管のアスタリスクと星状の血管腫の出現。
母親のホルモンの背景が正常に戻った分娩後の時期に、そのような形成物が単独で消えてしまうことがあります。しかし、腫瘍を注意深く監視する必要があります：血管腫の陰影や大きさのわずかな変化でさえ警告し、医師の診察を受けるべきです。
新生物の可能性のある傷害を避けることも必要である。小さな血管の過増殖も重度の出血を引き起こす可能性があります。
フォーム
血管腫は、主に、循環系（血管腫）またはリンパ系（リンパ管腫）に発生するものに分類される。
組織学的特徴による分類：
- 単形性血管腫 - 任意の1つの血管要素に基づく形成;
- 多形性血管腫 - いくつかの血管要素からの形成。
構造的特徴による分類：
- 毛細血管血管腫は、毛細血管がその構造の基礎である最も一般的なタイプの疾患である。毛細血管形成は、しばしば、皮膚の表面上にあり、体内の器官内ではしばしば起こる。
ほとんどの場合、乳児の新生児期に毛細血管形成が検出されます。血管腫は、拡大してサイズを大きくする能力を有するが、体が成長する頃には、血管拡張は徐々に消えて消滅する。
腫瘍の自己消失は以下のように起こる：
- 教育の構造に入っている最小の船は、一緒に固執し、血を流れなくなります。
- 腫瘍は変色し、そのサイズは減少する。
- 毛細血管の破壊がある。
- 腫瘍は視覚的に決定されない。
毛細血管血管腫のさらなる進展が予測不可能であることは注目に値する。場合によっては、成長して最寄りの船舶に拡張することができます。
- 静脈血管腫は、毛細血管の血管腫とは対照的に、それほど頻繁に検出されない。タイトルから明らかなように、このような腫瘍は、成長して青みを帯びた静脈血管ネットワークからなる。静脈血管腫はかなり大きい。それは、表在静脈と深部静脈の両方に影響する。
- 海綿状血管腫は血管新生物のさらにまれな種類である。このような腫瘍は、薄い壁を有する血管に基づいて構築され、そこでは、拡張 - 空洞が形成され、そこには血栓形成が存在し得る。皮膚および消化器官には海綿質の腫瘍がある。このタイプの視覚的血管腫は、スポンジ状の構造を有する青みがかった色相の隆起に似ている。スポンジの洞窟には血液が満ちています。
- チェリー血管腫は、成人期（主に30年後）に人に影響を及ぼす皮膚科学的疾患である。この疾患は、身体の表面、主に胸部領域、または頭皮上の小さな赤みを帯びた丘疹（1~5mm）の出現によって特徴付けられる。そのような血管腫は、真皮層中の拡張血管のクラスターである。
チェリー血管腫が形成される理由はまだ分かっていません。そのような形成は良性ですが、年を重ねると体に広がる傾向があります。複数の血管腫はすでに腫瘍専門医に連絡するのに十分な深刻な理由です。
- 星状血管腫（第2の名前は、蜘蛛の血管腫である）は、どの年齢でも発生することができる。この病気は、赤色の形態であり、そこから同じ色の糸 - 血液で満たされた毛細血管が分岐する。外部的に、星状血管腫はアスタリスク、またはクモと似ています。主血管は、罹患した全ての腫瘍構造に栄養を供給する。このため、その形成は、サイズを変えずにまれにしか8-10センチメートルまで徐々に増加する。
アスタリスクの最も頻繁なローカライズは、顔、頭、肩の肌です。この理由は、血流におけるエストロゲンのレベルの急激な増加または遺伝的素因に見られる。このような腫瘍は美的ではないが、その所有者に不愉快な感覚を引き起こさない。
- スポット血管腫は、いわゆる「普通の」血管腫であり、人間の健康に全くの危険はない。腫瘍は、皮膚の表面上に突出したわずかな緻密な形成の外観を有する。色合い - わずかにピンク色から濃い赤色またはブルゴーニュまで。場合によっては、ドット要素が視覚的な魅力を追加することはありませんが、専門家はそれらを急いで削除するようにアドバイスすることはありません。これにより、プロセスがさらに広がる可能性があります。
- Glomusnaya腫瘍（グロムス血管腫）は、動脈および静脈からなり、独立してまたは多数に位置することができる。グロムスは、糸球体動静脈吻合（血管接続）である。このような腫瘍の血管は、狭窄した内腔および多数の糸球体細胞を有し、平滑筋組織の変化した構造とみなされる。
血管腫のグロムスは主につま先と手の上にあり、時には手足の上にある。彼らは肌の表面に近いところに発達しますが、痛みを引き起こすことはありません。ほとんどの場合、この疾患は小児に、そしてより頻繁に少年で起こる。
- 老人性血管腫は第2の名前 - 老人性を有する。したがって、このタイプの疾患は高齢患者にとって最も典型的であることは明らかである。しばしば、その構造は幾分異なるが、この病気は通常の母斑と誤認される。老人性血管腫は皮膚の表面に大量に広がっていても危険ではない。通常、彼らは一種のチェリー血管腫とみなされます。
老人性腫瘍の形態は球状、楕円形、または半球状である。バルジは、1~6mmの直径の不均一な表面を有する。これは、性別にかかわらず、主にフェアスキンの人々に発生します。
- 平滑血管腫は先天性疾患である。それは、さまざまな形の斑点、濃いピンクまたは紫の色相のように見えます。物理的な運動または温度低下により、腫瘍の色深度が変化し得る。
平滑血管腫は、通常、顔、首、背中、または上肢に位置する。この種の新生物は予期せぬ動作をすることがあります。腫瘍が成長の活発な段階に入り、非常に広範な皮膚表面を占めることがあります。まれなケースでは、組織は壊死、出血、潰瘍の影響を受けやすい可能性があります。この場合、腫瘍医 - 皮膚科医の診察は必須で緊急です。
血管血管腫もまた、身体の組織におけるそれらの位置に応じて細分される。したがって、脳、皮膚、内臓などの血管腫を区別する。
例えば、皮膚血管腫は、原則として、表層に位置する。肉眼で見ることができます。そのような腫瘍は、通常、彼らがその所有者に問題を起こさない限り、接触しない。皮膚血管腫は危険ではない。ただし、怪我や損傷から保護する必要があります。
表面の腫瘍とは異なり、脳血管腫は、より深刻な病理と考えられ、そのような頭の痛み、けいれん、吐き気、などなど不快な症状の出現を引き起こす可能性がさらに、長期的なプログレッシブ脳出血血管腫挑発や他の否定的な結果が可能。
合併症とその結果
血管腫瘍の最も危険な結果のうち、最初に出血が必要です。軽度の出血から多量の出血まで、出血のリスクは年間の約3％であると推定されています。このような合併症が脳や脊髄に発生すると、特に危険です。
あらかじめ出血を防ぐことはほとんど不可能です。血管クラスターは安定した経過を有することがあるが、時には劣化が突然起こることがある。同様に、それは、消滅するまで、腫瘍の鋭い退行と排除されていません。
しかし、出血のリスクを高める多くの要因があります：
- 腫瘍サイズ;
- 変更された血管における血流障害;
- 増加した血管内圧;
- 循環血液量の増加。
- すでに存在する出血。
新生物の表面的な位置は、出血する能力が低いことを特徴とすることが注目された。しかしながら、このような血管腫は、医師による定期的なモニタリングを必要とする。
血管腫の再発または再発は、病変の保存的で非ラジカル的な除去の後に起こり得る。事実上、すべての血管病理学的クラスターは、このような反復的な発生に敏感である。したがって、血管造影が不快感をもたらす場合、外科的にそれを根本的に除去することが推奨される。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
差動診断
鑑別診断は以下の疾患で行われる：
- 血管角膜腫;
- 色素母斑;
- メラノーマ;
- 血管平滑筋腫;
- 網膜脈管腫。
リンパ管腫は、単離された強皮症および真性糖尿病と区別されるべきである。
器械的診断は、ほとんどの場合、血管造影によって表される。これは、血管網、その方向、大きさおよび他の特性をフィルム上で視覚化することを可能にする、放射線不透過性の調査方法である。最近、より高度な方法、例えば超選択的血管造影法が用いられることが多い。この方法は、コントラストが共通の血管床に導入されるのではなく、血管クラスターに直接導入される点で、前のものと異なる。
処理 血管腫
治療方法の選択は、血管腫の種類、その位置、大きさおよび流れの特徴に依存し得る。腫瘍が重要ではなく、患者に不快感を与えない場合は、ほとんどの場合触れられません。不安定な新生物では、最も一般的な方法は：
- レーザーによる除去;
- 電気凝固;
- 冷たい治療（冷凍凝固）。
- 放射線療法;
- 伝統的な外科手術;
- ホルモン療法。
治療は、腫瘍のさらなる発達を抑制し、血流を回復させることを目的とすべきである。
血管腫のための栄養
血管腫瘍を発症する傾向があるため、栄養と生活習慣を規制することは非常に重要です。これを行うには、アルコールの使用をやめ、喫煙をやめたり、体力を和らげたり、食事を見直したりしてください。
血管腫の栄養は、身体のすべての必要な物質、ならびに肥満、アテローム性動脈硬化症および代謝障害の予防を身体に提供することを目的とすべきである。
血管病変では、肉汁、動物性脂肪（バターおよび脂肪を含む）、揚げ物、臓物を放棄することが推奨される。容易に消化可能な炭水化物が血管壁の脆弱性を増大させるので、菓子類およびペストリーを排除することも望ましい。
塩分やスパイシーな調味料の量を減らす必要があります。
毎日のメニューには次のような製品があるはずです：
- 暗いパン、ビスケット、および乾いたビスケット;
- 野菜の最初の皿;
- 野菜のサイドディッシュ;
- 低脂肪肉;
- 低脂肪魚;
- 卵白;
- シーフード、グリーン;
- 穀物;
- フルーツディッシュ;
- 野菜ソース;
- 低脂肪乳製品;
- 植物油;
- 乾燥果実。
ダイエットの形成において、医療用テーブルNo.10の使用が可能である。