記事の医療専門家
Slbutamol
最後に見直したもの: 23.04.2024
この記事で検討されている医薬品は、緊急医療を提供するように設計された合成起源の製剤に起因しています。サルブタモール(Salbutamol) - この薬剤は、抗炎症特性を有し、気管支拡張薬および粘液溶解性を有する臨床薬理学的薬剤群に属する。サルブタモールは、ベータ2 - 副腎擬態群に割り当てられた薬物である。
どんな病気でも、私たちの生活の質は、それよりも大きくても小さくても影響を受けます。したがって、臨床像を悪化させないためには、気管支喘息の最初の発作時に気管支痙攣症状が現れたら、すぐに専門医の助言を求めるべきである。薬物の薬力学および他の薬物との相互作用の特性を知らない場合、自己投薬に関与してはならない。治療に対するこの態度は、重大な合併症に変わり、患者の状態を悪化させる可能性がある。臨床像と患者の健康状態および覚醒状態に基づいて資格のある専門家のみが、本当に効果的で、安全性が極めて低い医療療法のプロトコルを描くことができます。サルブタモールは、気管支組織構造の攣縮を効果的に阻止または防止する、気管支拡張および粘液溶解特性を有する高品質の薬剤である。彼は患者の状態を改善して正常な状態に戻しますが、医師が与えた推奨事項から逸脱してはいけません。
適応症 Slbutamol
薬物の開発に進む前に、サルブタモールの使用にどのような適応症を使用すべきか、それに応じて薬理学的特性を想像する必要があります。
したがって、必要な化学的および生物学的特性を有するSalbutamolは、そのような病理学的疾患の治療に使用することができる:
- 気管支喘息の痙攣の予防的予防。
- 窒息発作の直接の軽減。
- 気管支内の管腔の通路部分の狭小化または完全な重なりを特徴とする、患者の身体における閉塞性プロセスの存在下での患者の状態の改善。治療は閉塞の過程を逆転させるのに有効である。
- 気管支炎の合併症の可能性の予防。
- 小さな患者の気管支閉塞症候群。
- 肺の気腫 - 肺組織の空気の増加。
- 早産は、子宮の収縮活動の高い調子に関連しています。妊娠中のこの病理学的失敗は、胎児の生存能力への脅威である。この病理は、女性の妊娠期間が37週間未満の場合に特に危険です。
- 出産プロセスのさまざまな段階で産科ケアの過程で新生児の心拍数が減少しました。
- 子宮頸部の機能活動の低音。イシュミコ子宮不全。
- この時点で彼女の赤ちゃんを運んでいる女性の子宮に影響を及ぼす手術介入の直前に行われる予防措置。
リリースフォーム
好都合なことに、この化学物質に基づいて開発された他の薬物と同様に、サルブタモールである活性作用を有する化学薬理化合物であるサルブタモールは、エアロゾルによって表される。このリリース形式は、非常に便利で使いやすいため、最も需要の高いものの1つです。エーロゾル形態は、主要活性化合物に加えて、フルオロトリクロロメタンおよびジフルオロジクロロメタンならびにエタノールおよびオレイン酸を有する。
サルブタモールは、アルミニウム製のボトルの形態で製造業者によって製造され、保護キャップが設けられており、これは分配装置として同時に機能する。口と喉に薬を吹き込むには、ディスペンサーを押すだけで薬の量が0.1mgになる。すなわち、0.1mgは単一うつ病であり、これは単回投与である。
この薬物が産生される別の形態の医薬品は錠剤であり、薬局の棚には2つの投与量の活性物質:薬物1単位あたり2mgまたは4mgが存在する。2mgの投薬量でのパッケージの形態は、15枚のブリスターであり、2枚のブリスターを有する厚紙箱に包装されている。4mgの投与量でのパッケージングの形態は、ガラス瓶である。
非常に希少であるが、依然としてサルブタモールが注射用溶液として使用され、これは静脈内点滴に使用される。
薬力学
適切な用量の選択で、Salbutamolは、気管支ライニングの表層に位置するベータ2-アドレナリン受容体の働きを効果的に活性化する。子宮の筋肉組織にはこのような受容体があり、血管にも役立ちます。
Farmakodinamika Salbutamolは、肥満細胞からの活性化合物の放出を遮断するのに役立ち、これには長い時間がかかります。
投薬の作用は、肺の大量の生命を作ることを可能にする。このパラメータは、深い息切れで、大量の労力を要せずに吐き出される量を測定する場合に測定されます。
サルブタモールは気管支の痙攣を予防するのに役立ち、そのような攻撃が積極的に起こった場合、数分で逮捕されます。活性物質は、気道における通路の抵抗を減少させ、気管支反応を阻止する。
サルブタモールは、気管支内に蓄積している痰を幾分希釈し、撤退を促進する。これは、繊毛上皮の細胞構造の機能を刺激することを可能にし、外部刺激に対する患者のアレルギー反応によって引き起こされる気管支痙攣の誘発を防止する。特定の要因では、薬物は、糖尿病患者にとって非常に重要な、血液中のインスリンの合成(グルコースレベルの上昇)およびグリコーゲンの断片化(すなわち、脂質)に影響を及ぼすことができる。プロトコルにSalbutamolが含まれている治療の背景に関する臨床像が、患者の血漿中のカリウム量の減少を示す状況がある。
β-アドレナリンアゴニスト、考え薬剤に属し、βに指向効果行うグループ2アドレナリン受容体。
このグループの他の薬剤と比較して、サルブタモールは心血管系の成分に大きな影響を与えません。これは、変圧作用および経時変化作用の両方に適用される。この薬を治療する場合、血圧値に異常な変化はありません。この薬剤の影響下で、心臓の冠状血管の直径のわずかな増加が観察される。
この薬剤は、子宮内膜の収縮のトーンおよび強度を減少させ、女性の性的システムのこの臓器にタリウムを影響させて効果的に作用させる。
薬物動態
薬物動態の高い有効性サルブタモールは、エアロゾル投与の場合、治療結果が薬物の最初の数分間に既に観察され始めることを示している。薬の導入から1時間半後に最大限の効果が得られます。この指標は、個々の患者の生物の個々の特性に直接依存する。エアロゾルの形態で使用される薬物の作用をさらに3時間観察する。
丸薬を服用する形態がある場合、この方法はより長くなり、病気の臨床像の有効性は6時間から8時間続くことがある。しかし、薬を服用するときには、エアロゾルと比較して欠点があります。薬剤効果は、採用後30分後にしか得られません。
エアロゾル投与の場合、投与された物質は迅速に血液中に吸収されるが、この場合、研究で決定された患者のサルブタモール濃度は血液中に観察されないか、または非常に少量で検出される。
問題の薬剤の活性作用物質は、血液タンパク質への結合の割合がわずか(10%のみ)である。サルブタモールの代謝過程は、その一次通過中に肝臓で起こる。薬物の塩基性化合物の主要代謝産物は、不活性硫酸結合体である。
この薬物を除去する主な方法は、代謝産物をより大きく変化しない物質に、尿と一緒に腎臓を通して取り除くことである。少数の患者が胆汁や子牛と一緒に患者の身体に行きます。
この薬剤の半減期(T 1/2)は2〜7時間である。このインジケータは本質的に、患者の生物が治療の瞬間に示す健康状態の特徴に依存する。
投薬および投与
患者の病歴は、サルブタモールの薬は、医師の治療療法のパターンおよび患者の状態に応じて、根治療法に接続する必要性を示した場合、彼は、アプリケーションや薬の投与量の最も効率的なモードを選択します。
エアロゾルの形で薬を処方する場合、薬剤の1回または2回の投与が可能であり、これはキャップの1-2回のクリックに相当し、エアロゾルのディスペンサーがそれぞれ対応する。気管支痙攣を取り除くには、これで十分です。10分後に患者の状態の改善がない場合、同じ用量で別の用量の薬剤を投与することができる。その後、吸入間隔を4〜6時間以上にする必要があります(可能であれば、6時間持続する方が良い)。1日の吸入回数は6回を超えてはいけません。
12年以上である気管支拡張薬、成人および青年は、推奨される用量は2であるように、錠剤の形態の医薬を割り当てるとき - 経口投与4mgの(活性物質の錠剤所定濃度)三 - 4回の間日。
治療的必要がある場合、1日を通して4回投与すると、薬剤の量を8mg(2mg用量で4錠または4mg用量で2錠)に増加させることができる。したがって、患者が1日に摂取できる薬物の最大1日量は32mgである。
年齢が6歳から12歳までの小規模な患者には、1日中2mg(1錠)を3〜4回、2〜6日に1〜2mgを3回服用することをおすすめします。
栓子剤として、サルブタモールは1〜2mgの用量で静脈内投与される。
妊娠中に使用する Slbutamol
女性は妊娠の期間は、喘息を抱えているしている場合は、妊娠中のサルブタモールの使用は、それが許可されていますが、薬の投与量は、指定された治療投与量を慎重に遵守して行われるべきです。この場合、妊婦は、妊娠を導く医師 - 婦人科医の絶え間ない監督の下にいるべきです。
以前は、このような診断の歴史を持ち、妊娠して赤ちゃんを抱える女性は厳しく禁じられていました。このような問題を抱える現代女性は、サルブタモールのような薬のおかげで、母親になれる機会を得ました。これは、気管支痙攣の既に開始された攻撃の発症または停止を効果的に防止する。
問題の薬剤を服用し、妊娠中の女性に早産がある場合は適用してください。これは特に、妊娠が37週未満の場合に当てはまります。サルブタモールは、医師が胎盤機能不全の未来の母親を診断する場合にも役立ちます。
しかし、明らかに薬だけで主治医によってのみ治療効果妊娠中の受信がはるかに重要な彼女の胎児を脅かすことができ害よりも状況に規定することができることを忘れてはなりません。
今日まで、サルブタモールが妊娠初期の胎児発育に及ぼす影響に関する信頼できるデータはない。したがって、産科医 - 婦人科医は、妊娠第1期にこの薬剤を処方することを避けたいと思っており、第2妊娠中は特に注意が必要です。
既存の活性物質は簡単に女性の母乳に浸透し、その治療法は、その時点で女性のために必要である彼女は生まれたばかりの赤ちゃんの母乳を供給するとき、授乳を放棄すると人工栄養に赤ちゃんを転送する必要がある場合には、近代的な食品市場の利点は、ベビーフードの広い範囲を提供しています。
禁忌
当該薬物は、化学的に活性な物質を有する合成化合物であり、患者の体に影響を与える。しかし、他の臓器や系への影響を完全に排除することは不可能であり、特に病気のある生物における薬物投与の錠剤形態に関する。したがって、
サルブタモールの使用には禁忌があります。これは次の原因によるものです。
- 患者の年齢。例えば、エアロゾルの形の薬剤は、年齢が2年に達していない赤ちゃんに入ることは許されないが、4年までは、錠剤の形態および粉末を吸入に使用することは禁じられている。
- 妊婦の胎盤の早期離脱。
- 薬物の成分成分に対する個々の不耐性。
- 赤ちゃんを産む第1または第2の妊娠に襲われる流産の脅威。
- 妊娠第3期における子宮出血。
- 遅い毒性。
妊娠中の他のケースでは、この薬剤の摂取は主治医の精査の下にあります。
注意してサルブタモールは、頻脈性不整脈に苦しむ人々のための療法の治療だけでなく、それらと心臓(例えば、大動脈弁狭窄症、うっ血性心不全、心臓病、心筋炎)の仕事に深刻な問題の歴史の中で投与されます。患者は甲状腺中毒症(体内の余分な甲状腺ホルモン)、糖尿病、高血圧症、視神経損傷(緑内障)のために苦しんでいる場合は検討中の薬物を受け、医師の監督下で行われ、必要があります。
投薬間隔(このステップは例外的かつ臨床的に正当でなければならない)を減らすか、投薬量を増やす治療的必要性がある場合、これらの変更は専門家によって調整されるべきである。医師の絶え間ない監督の下で、変更された治療プロトコールを用いて投薬を受けるべきである。
サルブタモール療法の背景に対して、低カリウム血症の発症が観察された。したがって、気管支喘息の治療中は、定期的に患者の血液中のカルシウムのレベルを監視する必要があります。この病理学的逸脱の可能性は高いほど、低酸素症がより顕著である。
副作用 Slbutamol
薬を服用すると時には不快な副症状を引き起こし、場合によっては薬の即時中止とそれを別のアナログと置き換える必要があります。投薬量調整または対症療法のいずれかが行われる。
副作用Salbutamol多目的。
ほとんどの場合、
- 上肢(主に)および下肢の振戦。この症状は、βアドレナリン受容体群の一部にとって十分である。多くは、取られた薬の投薬量に依存する。
- 患者は内部の震えを感じることができます。
- 拡張動悸。
- 睡眠に関する問題。
多少はしばしば観察される:
- めまい
- 苛立ち。
- 頭部領域に影響を与える痛みの症状。
- 吐き気、そして特別な強さと嘔吐の衝動がある。
- 脳の末梢血管の通路の直径を増加させる。
- 眠気。
- 皮膚の過酸化症。
まれにしか起こらないが、
- 血管浮腫
- 幻覚。
- 血圧が急激に低下し、無意識の状態になり、崩壊する。
- 気管支攣縮の発作。
- 過敏症や体のアレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、皮膚発疹など。
- 不安定な心理状態。
- 心室細動。
- 心血管障害。
- 低カリウム血症 - 患者の血液中のカリウムの減少。
- 小規模な患者の活動亢進の増加。
- 口と咽頭の粘膜の刺激。
- 心室性期外収縮。
- 筋肉のけいれん。
患者またはその親戚がこのリストから1つまたは複数の症状の出現を観察し始めた場合は、すぐに医師にその旨を通知する必要があります。
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過剰摂取
推奨用量は、薬剤の心で患者の個々の特性と彼の病歴のいずれかを受けた違反された場合は、サルブタモールの導入は、その症状によって現れる薬物過剰摂取、があるという事実につながることができます。
錠剤の形で医薬品を摂取する場合、そのような病理学的症状を期待することができます:
- 急速な心拍数の出現。
- 心拍数の仕事の失敗。
- 痙攣。
- 血圧指標の病理学的変化:急激な増加の方向およびこれらの値の急速な減少の方向の両方。
- めまい
- 不眠症
- 上肢の振戦。
- 心臓の痛みの症状。
- 低カリウム血症のリスクは高い。
エアロゾルの形態で薬物を服用した後の患者体内の過剰な活性物質は、上記と同様の症状だけでなく、β-アドレナリン作動性受容体の過度の刺激を引き起こす可能性がある。
治療療法は、過剰摂取の徴候があるとき、いくつかの点からなる。
- 二次症状の出現を引き起こした投薬の廃止。
- 応急処置:胃を洗浄し、吸着物質(例えば、活性炭)を導入する処置を行う。
- 適切な対症療法の目的。犠牲者には、心停止選択性B遮断薬の薬物群に属する解毒剤が与えられる。しかし、これらのすべての医薬品は、特に患者の病歴に気管支痙攣のような病理がある場合、非常に慎重に帰されなければならない。
- 基礎疾患の治療を継続する必要がある場合には、気管支拡張薬および粘液溶解性を有する別の薬剤が原因であるが、いくつかの他の特徴がある。薬物の投与量も調整される。
- サルブタモールを摂取する背景には、重度の低カリウム血症が発生する可能性があるため、血清中のカリウムの定量的成分の定期的なモニタリングが必要であるという事実に起因する。
他の薬との相互作用
ある患者は、ある治療の背景に反して、異なる薬理学的志向の薬物を服用し始めると考えることさえしない。例えば、私たちは気管支炎を治療し、胃をつかんで、躊躇せずに、人を胃の病理から独立して飲み始めます。そして、もう一つの病理学的な症状があるか、または治療効果が弱いのだろうかと疑問を持ち始める。
従って、特定の薬物を処方する前に、追加の病理学的症状の発症を防ぐために、サルブタモールと他の薬物との相互作用を知ることが必要である。
非心選択性β遮断薬、薬力学は、医学の受信と並行して、狭心症の緩和を目的としている彼らは、1つのまたは他の疾患の治療薬として期待される治療効果が発生しない同時投与される場合には、あるvzaimopodavlyayuscheと考えられます。
サルブタモールとテオフィリンを同時に投与すると、心拍数の低下や心拍数の上昇などのそのような悪い兆候が発生する可能性が増加する。
並行して、ある治療プロトコルでは、グルココルチコステロイドとサルブタモールがある場合、低カリウム血症の発症を期待することができます。薬物が利尿薬と一緒に投与される場合、すなわちそれらの併用は、患者の血液中のカリウムのレベルの急激な低下をもたらし得る場合に、同様の結果が得られる。
気管支痙攣の緩和に任命薬、交感神経系の刺激作用は、患者病歴がてんかん発作、視神経(緑内障)の病変、心血管系の器官の病理学的変化を負担していることを考えるだけでなく、甲状腺機能亢進症で(細心の注意を払って一次治療の背景甲状腺の機能亢進によって引き起こされる内分泌症候群)、サルブタモールの投与および投薬方法を処方すべきです。
問題の薬剤の受け取りが期待される結果をもたらさないか、またはその効果が3時間未満に及ぶ場合、そのような状況ではその治療医に知らせる必要があることにも留意すべきである。
保管条件
この薬を購入する際には、家庭環境でSalbutamolの保存条件に注意する必要があります。結局のところ、残りの薬理学的特性の質は、治療期間中、それに付随する特性を満たさなければならない、薬物に付随する指示に示された推奨事項がどれほど良好に満たされているかに依存する。
このような推奨事項がいくつかあります。
- 室温が+ 25℃を超えない涼しい場所に薬を保管してください。
- サルブタモールを保管する場所は乾燥していなければなりません。
- 保管場所を直射日光に当てないでください。
- 運転期間中、スプレー缶(薬剤投与のエアロゾル形態)がパッケージを落下させて変形させるのを防ぐ必要がある。
- この薬は幼い子供には提供しないでください。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Slbutamol
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。