成人の勃起不全および膀胱外陰
最後に見直したもの： 23.04.2024
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成人の卵嚢嚢腫および膀胱外陰部は非常にまれな異常です。出生の頻度は、生まれた男児では1：118 000、女子では1：484 000である。男性と女性のepispadiasの比率は4：1です。
泌尿生殖路のこれらの奇形の発生率は低いにもかかわらず、症状の重症度および患者の生活の質の低さが、専門医に最適な矯正治療方法の探索を強いる。exstrophyおよびepispadiasに内在するすべての症候群は社会的に重要であり、若年時に障害につながる。これらは、臨床的および社会的観点から、泌尿生殖器系の最も重篤な奇形であり、大人における泌尿生殖器再構築の原則の分離を別個の章に予め定めている。
青年期および成人期の患者の複雑なリハビリテーションの複雑さは、変化するニーズおよびより深刻な社会的動機と関連している。重度の瘢痕プロセス、プラスチック材料、先天性奇形および以前の手術と関連した複雑な変形組み合わせ海綿体の欠如によって引き起こされる成人における泌尿生殖器の再構成の複雑。残念なことに、海綿体の可能な最大分離（恥骨の下部枝からの分離まで）およびCantwell-Ransleyに沿った弦の矯正を目的とした介入は陰茎の長さを有意に増加させない。さらに、海綿体の完全な動員は、海綿体動脈への損傷および有機性勃起不全の発症のリスクと関連している。
また、正中線からも最小先天性陰茎偏差はほとんど常に、先天性勃起変形角偏差が性器領域のような広範囲の病変を有する患者では10~15°を超えない患者において実証されたように、性的恐怖症神経症およびうつ病の発症につながり成人における尿道上裂および膀胱exstrophyと、神経症及び損傷の心理感情的な球の深さの程度は、治療方針に重大な影響を持っているので、重要です。精神感情領域の変化を過小評価すると、原発性精神外傷因子を速やかに排除しようとする試みが失敗することになる。
優先順位の年齢を変更し、慢性外傷性の状況の影響を受けて意識と心の転換は、多くの操作は、人生の最初の数時間で行われ、ほとんど常に非常に不利な社会環境は、治療や小児患者のものとは異なる手術法の選択にアプローチを決定します。QoLスケールでの生活の質は5.2ポイントであり、LSSスケールでの生活満足度は最大スコア（6.2）のわずか25％である。残念ながら、世論調査はそのような患者の実際の状況を反映していません。そのうちの半数 - 児童養護施設は、三分の一は、いくつかは、読んでカウントする方法を知っている、とだけ15％の休暇の学校はありません、幼稚園に通います。小さな変形ペニスの症候群の背景にすべての患者、性器固定と重い社会的、性的な不適応と神経症の尿失禁深いマーク。
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