糖尿病の足の症状

糖尿病性足症候群の神経障害性および虚血性形態の臨床的特徴を表に示す。

抗生物質療法の必要性の問題に取り組むために、創傷感染の全身および局所徴候のタイムリーな認識が重要な役割を果たす。

負傷した感染の全身徴候：

• 発熱;
• 中毒;
• 白血球増加症

局所創傷感染の徴候

• 急性の傷を有する：
  • 充血;
  • 浮腫;
  • 痛み、
  • 局所温熱療法;
  • 化膿性滲出液;
• 慢性的な創傷を伴う：
  • 創傷および周辺組織の痛み;
  • 出血顆粒組織;
  • 不快な臭気;
  • 増加した創傷サイズ;
  • 豊富な浸出;
  • 遅延治癒;
  • 肉芽組織の非定型色;
  • 創傷の底に空洞が形成される。

骨関節症の臨床徴候：

• 急性期：
  • 充血;
  • 高体温（体温計との差が2℃以上）。
  • 腫れ;
  • 痛み（患者の約50％）;
  • 変化は非対称であり、通常片側である。
  • レントゲングラム上で、骨折、小さな骨や足の関節の転位を検出することが可能である。
• 慢性期：
  • 足の弓の崩壊までの足の変形;
  • 胸部X線の変化;
  • おそらく過度の圧力の場で潰瘍が形成される可能性があります。

糖尿病性足症候群の神経因性および虚血性形態の臨床的特徴。

症状	神経障害性形態	虚血性形態
平均年齢	40歳未満	55歳以上
糖尿病の期間	5年以上	1-3年
糖尿病の他の後期合併症	頻繁に発生する	表現されていないかもしれない
心血管疾患	細小血管症はそうでないかもしれない	動脈性高血圧、高コレステロール血症、虚血性心疾患
悪い習慣	より頻繁にアルコール乱用	より頻繁に喫煙
勃起不全の足の潰瘍	非常に頻繁に	まれに
状態潰瘍	通常は痛みがない。周囲組織の過角化症	痛みを伴う乾燥した壊死は疥癬の形である。周囲の組織の過角化は特徴的ではない（しかしおそらく "ハロー"の形のフィブリンの沈着）。潰瘍周辺の皮膚は薄くなっており、充血（感染がない場合でも）
潰瘍の局在	増加した圧力の領域では（しばしば足の変形によって引き起こされる）、より頻繁には靴底に、櫛形空間で	足の「頸部」領域では、より頻繁に指、かかと（「頸部」壊死）
脚の状態	皮膚はピンク、暖かく、乾いています。動脈上の脈動は保存され、静脈は全血である。夜間には、重度の痛みや感覚異常（不穏な足の症候群）が混乱する可能性があります。	肌の薄いまたはチョコレート、寒い、濡れた。動脈上の脈動は減少または欠如する。断続的な跛行または休息時の痛み、脚の取り外し可能な下降
感度	振動、痛み、温度感受性（「靴下」と「手袋」の種類による）の違反、膝と踵の反射の弱まり、筋肉の萎縮	感受性の顕著な違反はしばしば欠けている
骨の変化	足の変形や骨関節症がより頻繁に起こる	骨の変化がまれに発生する

[1], [2], [3], [4], [5], [6],