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帝王切開後の送達

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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帝王切開後の膣内送達は、以下を有する多くの女性にとって可能である:

  • 1つの帝王切開セクション。
  • 1つまたは2つの帝王切開後、膣内送達が続く。

帝王切開後に出産しようとしていますか?1つの帝王切開後、または1つの膣および2つの帝王切開後の膣送達は、ほとんどの場合、妊娠中の女性にとって安全である。これがあなたに合っているかどうかは、次のようないくつかの要因によって決まります。

  • 以前の帝王切開の原因。原因が繰り返された場合(奇風呈示)、膣内投与は推奨されません。しかし、多くの場合、帝王切開は、(むしろ出生前より)経膣分娩時の合併症の結果として行われ、例えば、ときに終了又は労働者が胎児仮死。原則として、前の状態が再び繰り返されることを心配する理由はありませんが、これは完全な確実性でアサートされることはありません。
  • 以前の帝王切開の数。帝王切開が1つあれば、膣の出産は非常に安全です。2つの場合 - 膣出産の安全性は、あなたが最後に生まれた時期によって異なります。2回以上の手術を受けた女性には、膣内投与の試みはお勧めできません。過去に手術が多くなればなるほど、子宮の破裂のリスクが高くなりました。
  • 予定納品の数 妊娠中に合併症を発症するリスクは、帝王切開の瘢痕の数に依存します。
  • あなたの個人的な信念。帝王切開の医療指標がない場合、選択はあなたのものです。同様の状況にある女性は直感と経験に従います。
  • あなたが出産するクリニック。帝王切開後に膣内投与を決定する場合は、必要に応じて帝王切開を行うことができる特別な装置と資格のある人員が診療所にあるかどうかを尋ねます。帝王切開後の膣分娩の危険因子
  • 母親と子供の安全のために迅速な介入が必要な胎児の苦痛症候群の発症。胎児苦痛症候群は、危険にさらされていない女性の20-40%に発生する。
  • 縫い目のエッジの発散は、通常は問題を引き起こさず、しばしば単独で治癒するが、
  • 母親と子供の生活のために危険な子宮内の発疹が、まれに起こる。膣内で出産しようとするが、成功しない女性は、感染リスクが高い。膣出産は女性に感染の危険性をより低くすると結論付けることができる。
  • それぞれの出生は独特であり、労働と配達のすべての瞬間を計画して提供することはできません。どの医師も合併症がないことを保証することはできません。

帝王切開の危険因子

  • 感染
  • 血液の喪失と輸血の必要性
  • 尿生殖路の合併症の発症
  • 血栓塞栓症
  • 麻酔後の合併症
  • 出産中の胎児の怪我
  • 長期的な回復

さらなる合併症。子宮に対する各外科的介入により、より多くの瘢痕組織が形成される。あなたが別の子供を出産する予定の場合は、子宮の縫い目の数を考慮する必要があります。2つの瘢痕の後、次の夫々は、次の妊娠で胎盤の問題を発症する危険性、例えば胎盤のプレアビアまたは増強を増加させる。これらの合併症は、胎児の傷害のみならず、重度の出血による子宮摘出術のリスクも増大する。

女性が帝王切開後の出産からどのくらいの期間回復していますか?

ほとんどの女性は手術後3〜5日以内に退院しますが、今後は完全な回復のために4週間以上かかる場合があります。比較のため、出産後女性は通常、出産後2日目に帰宅し、1〜2週間で正常な生活を送っています。退院する前に、看護師は縫い目をどのように治療するか、どのような合併症が起こる可能性があり、どの場合には医師の助けを求める必要があるかを教えてくれます。

帝王切開後の一般的な推奨事項:

  • 治癒期間中、静かな生活を送るべきです。体重を持ち上げたり、集中的な身体運動や突然の動きをしないでください。家族や友人に家の周りを助けたり、買い物をしたり、夕食を食べたりするように依頼してください。
  • 下腹部に痛みがあるため、1-2週間は鎮痛薬が必要な場合があります。
  • 数週間はわずかな膣出血があります(タンポンではなくパッドを使用)。

炎症過程の最初の徴候、例えば、発熱、発赤、または縫合線からの膿の排出の際に、すぐに医学的援助を求める。

前に帝王切開をしていたら、膣で出産するべきですか?

過去に帝王切開を受けていた女性は、その後の妊娠でこの手術を受けなければなりませんでした。今日まで、帝王切開後の単一の縫合または膣出産および2回の帝王切開縫合の経験を有する多くの女性が、自然に出産しようと試みることができる。これは帝王切開後の膣出産と呼ばれています。

膣分娩と同様に、帝王切開では重大な合併症のリスクがわずかです。一般的に、通常の膣出産は、帝王切開よりも危険性が低いと考えられている。しかし、研究者らは、以前に帝王切開を受けていた妊婦は、労働の際に破裂のリスクを高めたと結論づけた。これは子宮の突風と呼ばれています。

帝王切開後の自然分娩を決定する前に、以下の推奨事項を考慮する:

  • 出産の可能性が高い場合でも、再帝王切開の可能性はまだあります。妊娠中の女性の60-80%は、以前の帝王切開後に膣内に出産する。
  • 今度は、前回の帝王切開の原因が再現されない場合、合併症なしに出産が進む可能性があります。
  • 帝王切開後の膣分娩は、ほとんどの女性にとって安全であると考えられている。
  • 帝王切開後の膣内送達では、子宮縫合の破裂の危険性がある。これは子宮の突風と呼ばれています。追加の縫合を行うたびにリスクが増加するだけでなく、労働を刺激する薬物の使用の場合もリスクが増加する。
  • 数回帝王切開を受けていても、その後の膣出産の経験がある場合、子宮破裂のリスクは軽減されます。
  • 妊娠を計画している場合は、子宮に縫合を追加するたびに合併症のリスクが増加することに注意してください。膣内に出産させ、その後の縫合を避けることが最善です。

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