マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染症）：症状

マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染）の潜伏期は1〜4週間、平均3週間続きます。マイコプラズマは、様々な臓器および系に影響を及ぼし得る。呼吸マイコプラズマ症は2つの臨床的形態で進行する：

• M. Pneumoniaeによって引き起こされる急性呼吸器疾患。
• M.pneumoniaeに起因する肺炎;

肺炎連鎖球菌感染症は無症候性であり得る。

引き起こされる急性呼吸器疾患のM.ニューモニエ、好ましくはカタル性咽頭炎の形態で、肺またはsrednetyazholoe組み合わせカタルおよび呼吸器症候群に特徴的、rhinopharyngitisまたは単に顕著中毒症候群（気管および気管支におけるめったに広がっていないプロセス）。

マイコプラズマ症（マイコプラズマ感染）の発症は、通常、徐々に、稀ではあるが急性である。体温は37.1〜38℃に上昇する。時には高い。発熱は、中程度の寒さ、体の「痛み」、倦怠感、主に前頭部領域の頭痛を伴うことがある。時には過度の発汗があります。発熱は1〜8日間持続し、1.5〜2週間まで亜熱状態を維持することが可能である。

上気道のカタルの特徴的な発現。患者は乾燥、喉の汗が心配です。病気の最初の日から、不安定で、しばしば発作性の非生産的な咳が現れ、徐々に激しくなり、場合によっては少量の粘性の粘液が分離して生産的になる。咳は5〜15日間持続しますが、気分も長くなります。患者のおよそ半分は鼻炎（鼻詰まりおよび中程度の鼻漏）と組み合わせられた咽頭炎を有する。

重srednetyazholom中および下気道（rinobronhit、faringobronhit、rinofaringobronhit）を倒す参加しながら、プロセス中の肺は、通常、上気道感染症（咽頭炎、鼻炎）に制限されます。重症の疾患では、気管支炎または気管炎が優勢である。

検査すると、後咽頭壁の粘膜の軽度の充血、リンパ濾胞の増加、および時には軟口蓋および舌の粘膜の充血が明らかになる。頻繁にリンパ節の拡大、通常顎下顎。

患者の20〜25％が激しい呼吸に耳を傾け、50％は乾かされた老人と一緒に聴く。気管支炎では、M. Pneumoniae感染は、発作性咳嗽の重症度と肺の軽度で不安定な身体的変化との間に差異があることを特徴とする。

いくつかのケースでは、下痢が注目され、腹部の痛みが、場合によっては数日間可能である。

M 、肺炎による肺炎

大都市では、M. Pneumoniaeは、地域性肺炎の12-15％の原因病原体である。高齢の小児および若年成人の小児では、肺炎の50％までが肺炎球菌によるもの です。

M. Pneumoniaeによって引き起こされる肺炎は、非定型肺炎の群に属する。通常、マイルドなコースが特徴です。

この疾患の発症はよりしばしば漸進的であるが、急性であり得る。急性発症時には中毒の症状が最初の日に現れ、最大3日目に達する。病気の緩やかな発症は、6-10日まで持続前駆症状期間を持っていると：乾いた咳、喉の痛みがあります喉頭炎（嗄声）の可能性症状、まれ - 鼻炎; 倦怠感、認知症、軽度の頭痛。体温が正常または低悪性度で、その後疾患（正規化と温度の後に観察軽度の頭痛、筋肉痛、発汗の増加、）の開始日から7-12分でピークに達し、38から40に°C、強化された毒性を上げました。

疲れる、頻繁に、発作性の咳、、、嘔吐に胸と心窩部地域の痛みを導くことができる - マイコプラズマ肺炎の早期、定数および長期的な症状を。最初は、乾燥して、病気の第2週の終わりまでに、それは粘性粘膜または粘液痰の少量の割り当てで、通常は生産的になります。咳は1.5~3週間以上持続する。しばしば、発症後5日〜7日目に、胸部は、冒された肺の側で呼吸すると痛みを感じる。

発熱は1〜5日間高レベルで持続し、次いで低下する。異なる時間（ある場合には最大1ヶ月）、亜熱帯状態が持続する可能性がある。弱さは数ヶ月間患者を悩ませることがあります。マイコプラズマ肺炎では、長期かつ再発する可能性があります。

身体検査では、肺の変化はしばしば表現されていない。一部の患者では、打楽器音の短縮が明らかになりました。聴診では、弱くなった呼吸や激しい呼吸、乾燥した湿潤（主に中小小胞）の鳴き声が聞こえます。胸膜炎 - 胸膜の摩擦の騒音。

頻繁に観察される肺外症状。それらのいくつかについては、肺炎連鎖球菌の病因的役割は明白であり、他のものについては仮定されている。

呼吸器マイコプラズマの最も一般的な肺外症状の一つ - 消化器症状（悪心、嘔吐、下痢）、膵炎および肝炎が説明されています。

Exanthema - spotted-papular、蕁麻疹、結節性紅斑。滲出性多発性紅斑などが挙げられる。肺炎連鎖球菌感染症の頻発症状は、関節痛、関節炎である。心筋、心膜の敗北が記述されている。出血性の水疱性筋炎によって特徴付けられる。

弱い網状赤血球症および陽性のクームス反応を伴う無症候性溶血がしばしば観察され、貧血による明白な溶血はまれである。溶血性貧血は、病気の2〜3週目に起こり、これは冷抗体の最大力価と一致する。黄疸がしばしば発症し、ヘモグロビン尿症が可能です。このプロセスは通常、自己制限的で、数週間続きます。

神経学的症状のM.ニューモニエ感染の広い範囲：髄膜脳炎、脳炎、無菌性髄膜炎（ギランバレー症候群を含む）poliradikulopatiya。脳神経の損傷、急性精神病、小脳性運動失調、横断性脊髄炎の頻度が低い。これらの症状の発症機序は明らかではないが、多くの場合脳脊髄液において、肺炎連鎖球菌のDNAがPCRによって検出される。神経系の敗北は死の原因となる可能性があります。呼吸器マイコプラズマ症は、しばしばARVIとの混合感染として起こる。

マイコプラズマ症の合併症（マイコプラズマ感染）

肺の膿瘍、大量の胸水、急性呼吸窮迫症候群。この疾患の結果では、びまん性間質性線維症が発症することがある。合併症のリスクは、免疫不全の患者および鎌状赤血球貧血および他のヘモグロビン症の小児において最も高い。細菌の重複感染はまれに発生する。

死亡率と死因

引き起こされる市中肺炎での死亡率、肺炎マイコプラズマは、 1.4％です。いくつかの場合において、死因は、CNSからの播種性の血管内凝固または合併症である。

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