胸腔リンパ節の結核症状

合併していない気管支腺炎の症状は、主に中毒の症状、および胸腔内リンパ節および周囲の器官が特定の過程に関与する程度に起因する。不機嫌の研究では、活発な結核患者との接触がしばしば明らかになります。子供のツベルクリンに対する感受性の分析は、感染性ターンまたはそれ以降の感染を示す。胸腔内リンパ節の結核は、ツベルクリンに対して通常の感受性を特徴とする。いくつかの患者においてのみ、ツベルクリン反応は過多である可能性がある。

胸腔内リンパ節の結核は通常緩やかである。子供は疲労、食欲不振、過敏症、体温上昇、通常は亜熱水準まで上昇する。主に幼児を中心にして、気管支腺炎はより急激に始まり、体温が発熱して一般的な病気になることもあります。小児における原発性結核の副特異的反応は現代の状況ではまれであるが、眼瞼炎、乾性角結膜炎、結節性紅斑が時折可能である。

胸腔内リンパ節の結核患者を診察する際には、通常、皮膚および粘膜の蒼白、体重減少、目の下の青みが注目される。前胸壁では、片側または両側からの第1〜第2肋間腔における末梢静脈網の拡張が見られることがある（Wiederffer症状）。これの原因は、不対合静脈の圧縮である。小脳間隙の上部3分の1では、小さな表面血管の拡大（Frankの症状）を見ることが時々あります。結核性気管支喘息の研究では、呼吸器系の他の結核と同様に、稀な情報が得られます。病気の開始時の血小板において、小さな白血球増加症がしばしば指摘されている。病気の最初の期間に、リンパ球減少症が可能である。ESRは適度に増加した。気管支と胃の水を洗浄する痰の研究では、MWは通常検出されません。

他に - 流れが一方示量特定炎症、および免疫学的反応性の状態に依存します。プロセスの性質とその結果はまた、疾患および有用性tuberculostatic治療のタイムリーな検出によるものです。でも急速に場所を取るし、一般的な形で移動することができ、最初のプロセスの限られた自然と、幼い子供では、ワクチン接種を受けていないか、非効率的なBCGをワクチン接種し、密着桿菌、胸腔内リンパ節の結核に入りました。完全tuberculostatic治療における胸腔内リンパ節の限られた病変と適時検出プロセスは、通常、浸潤吸収相への漸進的な遷移に肯定的な傾向を与えます。胸腔内リンパ節の腫瘍又はtumoroznaya形態結核は、原則として、重い臨床経過を有しています。この形式は、幼児においてより一般的である、それは明るい臨床像を伴う、それは多くの場合、合併症の発症を伴います。このフォームのターンの背景ツベルクリンhyperergicに対する感受性によって特徴付けられます。

患者のごく一部では、咳が認められ、時にはそれが百日咳のようになり、まれにはバイモアになります。腹腔内リンパ節の著明な増加および気管支内腔の圧迫を伴って、腹部咳が早期に発生する。

打楽器や聴診症状のデータは、現代の状況ではまれであり、早い時期の小児の気管支腺炎の腫瘍性形態のみに特徴的である。巨大な大量の気管支喘息は長期経過を獲得することができる。現在、倦怠感のある現在の気管支喘息はしばしば満たされていません。慢性気管支腺炎の原因は、幼齢幼児期に発症した桿菌と密接に接触していると考えられ、後期に不完全に行われた結核感染治療であると考えられます。開発paraspetsificheskihの内臓の変化、ならびに漿液キャビティ内癒着および癒着、実質臓器や血管壁におけるびまん性硬化症は、臨床像の種類を決定します。そのような患者は、他の病理学的状態のマスクの下で起こる原発性結核の非定型症状を発症する。

現在、気管支喘息の最も一般的な形態は小さい。浸潤段階における胸腔内リンパ節の小さな形態の結核は、リンパ節の1つまたは2つの群（0.5〜1.5cmの大きさ）のぼやけた過形成のプロセスとして理解される。小形態は、病気の臨床的および放射線学的徴候の組み合わせによってのみ診断される。小児の早期診断は非常に重要である。なぜなら、特に若年の小児では、進行性の経過を辿り、合併症を伴い、また結核の一般化の基礎となる可能性があるからである。胸腔内リンパ節の小形の結核は、臨床的および放射線学的症状の重症度がわずかに異なる。病気の発症は、通常、徐々に、目立たないです。中毒症候群は、発現しないか、個々の症状を判定することができない：食欲の低下、亜炎症性の体温など。末梢リンパ節の5つ以上の群の増加を検出することができる。

経皮的および聴診的症状は、通常有益ではない。研究ではproteinogramの血液像と病理学的変化は、通常は決定されません。気管支洗浄液中、MBTの胃の8〜10％はbacterioscopic及び細菌方法として検出します。気管支鏡検査研究を行う際気管支における病理学的変化見出すことができる：異なる位相気管支結核、カタルは限らendobronchitis、地域および肺門リンパ節の損失は、胸腔内リンパ節の結核の小さなフォームで子供の35％以上で検出ノード。小型フォームの診断において、重要な役割はX線法に属する。小さなフォームの難しさの検出および診断を考慮ルート領域と縦隔の現地間接的な病理学的変化のすべての特性を取る必要が生じます。

X線記号学における胸腔内リンパ節の結核の形態は、特徴的なパターンを有する。ときに（一つ以上）は、半楕円形またはpoluokruglyh突起として波状境界肺ルートを表示さ多環鮮明な輪郭を有する基異なる腫瘍型の文書倍率のリンパ節。彼らの増加の程度は、小から重要に異なる可能性があります。

肺の根のX線写真における胸腔内リンパ節の浸潤型結核では、輪郭のぼやけが決定される - 穿孔性炎症の結果。胸腔内リンパ節の結核の浸潤形態は、主に肺の根の領域に位置する気管支肺胞群の敗北に見られる。上縦隔膜（気管支および気管気管支）の過形成性肺門リンパ節は、縦隔胸膜炎によって区切られる。それらの炎症性過形成は、プロセスをX線画像中の周囲組織に移行させても、しばしばリンパ節における腫瘍様タイプの変化の画像を生成する。

胸腔内リンパ節の小型結核症。小児および青年期の適切な臨床的症候群を伴う小さな結核の疑いがある徴候の1つは、影の中央値の形状および大きさの変化である。

現在の状況では、胸腔内リンパ節のサイズが小さくても（1cmまで）、確実にプロセスの局在を確立することを可能にする新しい診断法が出現している。これらの診断方法には、胸腔内リンパ節の小さな形態の結核の診断を90％までの信頼度で可能にする、縦隔器のCTが含まれる。