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急性リンパ芽球性白血病の症状

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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急性リンパ芽球性白血病の主な症状 - 脱力感、発熱、倦怠感、骨および/または関節の痛み、出血性症候群(口腔内の粘膜の出血、皮膚の出血)、蒼白。フィーバーは、通常は特に深刻好中球減少症の小児には、細菌、ウイルス、真菌、原虫または(まれに)感染によって引き起こされる(好中球は、L未満500カウント)。弱点は貧血および中毒の結果として生じる。

出血性症候群は、血小板減少症および血管内血栓症(特に、高白血球症)の両方に関連する。それは、斑点や斑状疱疹の出現につながります。メレナ、血の嘔吐。胃腸管からの出血は、通常、血小板減少、凝固障害、または化学療法薬の粘膜への毒性作用によって引き起こされる。

骨髄および関節包の白血病浸潤、骨髄梗塞および骨髄体積の腫瘍増加は痛みの出現をもたらす。X線検査では、特に管状骨の大きな関節付近の特徴的な変化が明らかになりました。痛みは、骨粗鬆症または無菌性壊死の結果として、後で起こり得る。プレドニゾロンおよびメトトレキセートによる長期治療の過程で、脊椎骨折を含む病理学的骨折が起こり得る。慢性関節リウマチやその他の疾患の症状に対しては、関節の痛みや腫れが起こります。

リンパ節および実質器官への爆風の広がりは、リンパ節腫脹、肝臓および脾臓の拡大をもたらす。臨床的に、臓器病変は、腹部の疼痛、圧縮症候群の発症による縦隔の拡張、男児の精巣の増加によって現れる。原発性急性リンパ芽球性白血病の症例の5〜30%において、痛みのない高密度の片側または両側浸潤の形態の睾丸の最初の増加が認められた。卵巣不全の本当の発生率は不明であり、一部の研究では、17〜35%の範囲である。卵巣は、特に、急性リンパ芽球性白血病の高白血球増加症およびT細胞変異体によってしばしば影響を受ける。

白血病の浸潤の結果として腎臓が著しく増加する場合があり、臨床症状は存在しない可能性がある。治療の過程において、腎臓は、尿酸および腎臓細管を閉塞するプリンの代謝の他の生成物の血漿濃度の増加のために増加し得る。

稀な合併症 - 心内膜と心外膜との間のリンパ排液経路の閉塞による心筋および滲出液の心膜炎の浸潤。心筋症は、感染性合併症および心毒性アントラサイクリン抗生物質の使用の結果として後に発症する可能性がある。

呼吸器系の障害は、縦隔リンパ節の増加に伴って又はそれに肺組織または出血に(T細胞白血病のための典型的な)胸腺の増大、白血病浸潤を伴うことができます。時折、これらの合併症を感染プロセスと区別することは困難です。

Neuroleukemia、血小板減少症、凝固障害、得られた網膜出血、血管の浸潤および視神経乳頭の浮腫、 - 急性リンパ芽球性白血病における眼疾患の最も一般的な症状。

神経白血病の症状は、脳神経の病変、脳および髄膜の症状であり得る。

おそらく、白血球の出現 - 藍藻類の密な、痛みのない皮膚の浸潤要素。皮膚へのいかなる損傷も、感染のための入力ゲートウェイになり、しばしば爪周囲炎、汎化、セルライトまたは感染した虫刺されおよび痕跡の注射。

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