間質性腎炎はどのように治療されていますか？

尿細管間質性腎炎の多面的性質は、それぞれの特定の症例におけるその療法に対する差別化されたアプローチを前提としている。それにもかかわらず、尿細管間質性腎炎の一般的な治療法の原理を明らかにすることは可能である。

• 間質性腎組織に対する病因因子（化学的、物理的、感染性、自己免疫性、毒性 - アレルギー性など）の影響の終了;
• 腎組織の機能的負荷を軽減することを目的とした一般および運動レジメの組織化;
• 腎臓組織の代謝負荷を軽減することを目的とする、合理的で倹約的なダイエット療法;
• 腎臓組織における細菌性炎症の排除;
• 交換外乱の排除;
• 硬化性間質の予防;
• 腎機能の回復。

さらに、尿細管間質性腎炎の治療には、長期の異痛、病因および対症療法が含まれるべきである。

重要な草原における病因因子の影響の終了は、疾患の緩解に寄与し、急性尿細管間質性腎炎で完全な回復につながる可能性がある。

起源は特にViferonに、組換えインターフェロンを使用する場合postvirusnogo尿細管間質性腎炎（ - Viferon 1、7歳以上 - Viferon 2 - 最長7年間1-3ヶ月間、1直腸坐剤10日間1日2回、その後、隔日） 。

尿細管間質性腎炎の代謝バージョンでは、適切な食事療法と飲酒療法を観察する必要があります。

循環器および尿力学的障害の背景に対して開発された尿細管間質性腎炎では、腎臓 - 治療的運動の可動性が高まり、「頻繁な」排尿の体制を観察する必要がある。

尿細管間質性は、病原性の治療は、無菌性炎症を軽減し、排除することを目的としなければならない腎炎、腎組織低酸素の減少、微小循環の乱れの補正、脂質過酸化の活性を低下させると抗酸化保護を増やし、安定化腎臓のcytomembranes。

免疫療法は、リゾチーム（10日間、2mg / kgの/ m 2を1日2回）を使用したように、レバミゾール（1〜1.5ミリグラム/必須制御下に4日間の間隔白血球の数と3日間kgであり、リンパ球末梢血の血小板 - 2-3コース）。

急性尿細管間質性腎炎で時には1ヶ月まで3-10日の朝の時間で一日あたり1〜2ミリグラム/ kgの用量、でプレドニゾロンの慢性尿細管間質性腎炎の可能な割り当ての急性期インチ ネフローゼ症候群または重度のタンパク尿を有するとき尿細管間質性腎炎の治療に応答性良くコースおよびプレドニゾンの投与量の漸減を交互に4週間後の遷移には2mg / kg /日ではなく、より60-80 mg /日の用量でのプレドニゾロンを必ずしも割当て。2mg / kg /日の用量でシクロホスファミドの代わりプレドニゾロン可能割当て。

酸化防止剤および抗炎症薬は、その抗凝固アクション微小循環に向上させ、内因性のビタミンEの消費量を削減parmidinが割り当てられているとおり、カリクレイン - キニン系の活性を低下させます。パルミチンは、炎症プロセスが1日2〜3回0.25〜4ヶ月間止まると処方される。

抗硬化剤が使用される：プラークニル、5-10mg / kg /日の用量で脱毛する。3-6ヶ月間、シンナリジン - 12.5-25mgを1日2回3-6ヶ月投与する。さらに、腎臓の血行動態を改善し、硬化を予防するために、アグルプリン、ユーフィリン、クルーチル、ソルコセリルなどが使用されている。

尿細管間質性腎炎の治療における最も重要な方向は、硬化症の発症および腎機能の進行性低下に寄与する腎内高血圧症との闘いである。この場合、ほとんどの場合、細胞内高血圧は、最初は血圧の全身的な上昇によって現れない。この点で最も効果的なのは、腎内血行動態を改善するだけでなく、タンパク尿のレベルを低下させるACE阻害剤（エナラプリル）の任命である。エナラプリルは、高血圧の非存在下で0.1mg / kg /日の初期用量で投与される。個別尿細管間質性腎炎のpodbirdr投与製剤の患者における高血圧の発展に伴い2回の分割投与で、0.2から0.6ミリグラム/ kg /日、医師の目的に - urebenka耐性normotoniiを達成します。

酸化防止剤および膜安定化療法は非常に重要です。この目的のために、レチノール（1-1.5mg /日）、酢酸トコフェロール（1-1.5mg / kg /日）、ベトロン（1滴/年、しかし9滴/日以下）が使用される3-4週間。毎週2週間のコース：ビタミンB6（1日2〜3mg / kg /日）、ビタミンA（1摂取量で1000U /年）、ビタミンF（1摂取量あたり1mg）、酸化マグネシウム2〜3回に分けて50〜100mg /日）。また、2％xydiphon溶液（3mg / kg /日食事の30分前）またはジメフォスフォン（30-50mg / kg / day） - 3〜4週間が規定されています。エッセンシャルを1カプセル1日に任命することが可能です。3カ月ごとに14日間のコース。

フィトセラピーは、尿およびリンパ力学の改善、細管における再生プロセスの活性化、シュウ酸塩および尿酸塩の排泄の減少に寄与する。

尿細管間質性腎炎の症状のある治療には、慢性感染の病巣の陰性化、筋緊張の正常化、身体能力の回復、腸の機能状態の回復が含まれるべきである。

尿細管間質性腎炎を有する小児の投薬観察

専門家の検査の多重性：

小児科医：

• II度の活動 - 月に2回。
• 私は1ヶ月に1回の活動をしています。
• 寛解 - 3ヶ月で1回

腎症 - 年に2回;

ENT - 医師 - 年に一度;

歯科医 - 年に2回。

腎機能低下および慢性腎不全の場合：

• 小児科医 - 月に1回。
• 腎症 - 2〜3ヶ月で1回。

特に注意が払われます：

• 一般的な状態。
• 、利尿;
• 血圧;
• 尿の相対密度;
• 尿沈渣;
• クリスタル尿症;
• 腎不全の臨床症状。

その他の研究方法：

• 尿検査;
• 活性II-1度 - 10-14日に1回、
• 寛解 - 月に一度;
• 3〜5ヵ月に一度寛解したネチポレンコ試験（Amburge）;
• 1年に1回の尿培養;
• サンプルZimnitsky年に2回;
• 蓚酸塩の毎日の排泄、1年に1〜3回の尿による尿酸排泄、
• 臨床的血液検査：急性腎不全の後 - 年に一度、慢性腎不全で - 年に一度;
• 生化学的血液検査、尿素、クレアチニン - 1年に1回;
• 慢性尿細管間質性腎炎のVC（Koch bacillus）における尿の播種 - 年に一度;
• 腎機能障害を持つ管理試験1日の病院の腎臓内（糸球体濾過、電解質atsidoammoniogenezの排泄、超音波、放射性同位元素renografiyaら） - 毎年1〜2回。

回復の主な方法：

• モード。
• ダイエット;
• （膜安定化療法、ピリドキシン、レチノール、ビタミンE、酸化マグネシウム、エッセンシャル）、植物療法、理学療法、飲料ミネラルウォーター;
• 豊富な飲み物、抗ヒスタミン剤、膜安定化療法、抗生物質（！）処方の注意、デビュー時の尿検査のコントロールと回復、
• 地方の療養所またはリゾートでの治療。

臨床検査の有効性の基準：

腎機能を保存不満耐性の臨床検査室寛解せずに一日nephrological病院又は病院で検査した後、2年後に尿細管間質性腎炎（毒性およびアレルギーの実施形態）後に登録解除。大人のネットワークに観測を送信するとき、15（18）年の会計を伴う急性尿細管間質性腎炎の後に潜伏し、起伏のあるコース尿細管間質性腎炎、および部分的に腎機能の低下を伴う患者とは削除されません。

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