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肩と上腕の筋膜

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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上肢の表在筋膜は全身を覆う表在筋膜の一部です。

上棘の筋膜は厚く(2mmまで)、緻密で、頂部では肩甲骨の横靱帯と融合し、冠状突起と肩関節の嚢が融合する。鼻咽頭筋とジストロフィー窩の下部との間には、脈絡膜上神経および隣接する静脈とのsuprapular動脈が位置する繊維の薄い層がある。

亜急性筋膜はまた、緻密であり、腱構造を有する。この筋膜は、小さな円形の筋肉のための筋膜箱を形成し、大きな丸い筋肉にも及ぶ。下顎の筋肉の下のゆるい繊維には、肩甲骨を包む動脈がある。棘突起の基底部では、超棘性および亜急性の筋細胞症の症例が互いに伝達される(亜急性窩を通過する血管および神経の経路に沿って)。

三角筋領域では、表筋筋は、特に三角筋の肩甲骨部分の上に繊維状構造を有する。

デルタ型筋膜(筋膜筋膜)は、三角筋の筋膜輪郭を形成する。この筋膜から、結合組織中隔は、特に肩甲骨、肩峰および鎖骨の部分の境界で筋肉内に移動する。区画から、三角筋の繊維の一部が始まる。筋肉の肩甲骨部分に主に対応する偽造細胞の空間は、三角筋が上腕骨に取り付けられている場所まで下方に伸びている。偽造空間では、上腕二頭筋、腋窩神経枝および上腕骨に外接する後動脈の長い頭の腱が位置し、これは四重オリフィスを通って偽造空間に侵入する。偽造された空間では、上腕動脈および上腕骨を囲む静脈も通過する。三角筋膜は、肩の筋膜に、胸の筋膜に、亜急性筋膜との融合の後ろに、横方向および下方向に前方に続く。

腋窩筋膜(fiscia axillaris)は、薄く、ゆるく、皮膚神経、血液およびリンパ管が通過する多数の穴を有する。腋窩領域の境界では、筋膜は肥厚し、隣接領域の筋膜と融合します。胸部の筋膜と肩の筋膜を通過します。

肩筋膜(筋膜上腕)が内側および外側intermuscular隔壁(セプタムintermusculare上腕medialeらセプタムintermusculare上腕laterale)によって互いに分離された2つの骨筋膜ボックス(フロントとリア)を形成します。これらの中隔は肩の筋膜から延び、上腕骨に付着する。前骨 - 筋膜肥満床では、筋肉は2つの層に配置されている。より表面的に上腕二頭筋を配置し、その下klyuvoplechevaya(近位)と肩部(先端)筋肉うそ。筋肉の両方の層は、筋繊維神経を通過する肩の筋膜の深い葉によって分離されている。

肩の上腕二頭筋の内側溝には、正中神経、上腕動脈および静脈によって形成される血管 - 神経束がある。肩の後面では、それ自身の筋膜が三頭筋腕の筋肉の膣を形成し、その前部では後部神経血管束が橈骨神経チャネルを通過する。上腕骨の後面と三頭筋との間には、橈骨神経または大麻管の橈骨動脈、すなわちCanalis humeromuscularisが位置する。頂部(入口)通路開口上腕骨の内側と上腕骨の本体の上部と中央三分の間の境界に位置し、二つのヘッド(内側および外側)上腕三頭によって制限されます。管の下側(出口)開口部は、上腕骨と上腕骨の間の、肩の側方の上腕骨の中間部と下部の3分の1の境界に位置する。この経路では、橈骨神経は深部動脈および肩の静脈に沿って通過する。

肘領域の後部には、肘の側に2つの溝が見える。皮膚の下の肘の上に皮下の尺骨の粘液バッグがあります。肘頭verhnezadneyの表面に付着腱上腕三頭筋の筋肉の下では、同じ名前である腱バッグ。肘の筋膜の裏面には上腕三頭筋の腱彼女の繊維で織るによる厚くします。筋膜は、後部尺骨のマージンだけでなく、内側と上腕骨の外側上顆にしっかりと付着しています。筋膜下、繊維状骨チャネル(狭いスリット)における後部内側肘畝間が上腕骨の内側上顆の後面に形成され、肘頭及び筋膜は、尺骨神経を拡張します。

前肘領域可視chelidon(窩cubitalis)において、底部および上部境界が限られた腕橈骨筋(外側面)、及び円回内筋(内側)です。外腕橈骨筋、内側に有界、肘前窩単離された横尺骨畝間(溝bicipitalis lateralisは、橈骨S)における - 上腕筋、及び肘畝間を外側から内側(溝bicipitalis medialis、ulnarisだ。)、円回内筋(横)の間に配置されましたおよび上腕筋(内側)を含む。皮下組織は、横方向に配置され、伏在静脈を正中。同じ名前の静脈の2に隣接している上腕動脈が通る二頭筋の腱膜、および正中神経の下で。二頭筋の腱の肘エリアの前で、薄い筋膜。上腕二頭筋の腱膜の繊維で強化として、筋膜の腱の内側には、厚くなります。

肘筋膜上の内側および外側の溝の線に沿って肘関節の上腕骨とカプセルの上顆に付着した、内側および外側intermuscular中隔に深く延びます。結果として、筋膜の下の前肘の領域において、3筋筋肉床(箱)が形成される。内側のベッドでは、最も表面的には、ラウンドプロジェクター、手首の半径方向屈筋、長い手のひら筋肉、および手首の尺骨屈筋がある。これらの筋肉の下では、指の表面屈筋は第2層に位置し、外側の筋膜層には上腕筋があり、その下には脊髄筋がある。平均筋膜床(2つの尺骨間)において、肩の上腕二頭筋の遠位部分および腱が位置し、その下に肘筋がある。筋肉中隔の裂け目にあるこれらの筋肉群の間で、前腕の内側および外側の血管 - 神経束を通過する。肘関節の遠位部では、内側および外側の筋膜間の中隔が収束して一緒になって、前腕の前方径方向の間口中隔を形成する。

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