歯の発達の異常

顎顔面領域の先天性および後天性変形のX線検査

顎顔面領域の変形は、個々の骨成分の形状、サイズおよび関係が変化するときに生じる。彼らは先天性（染色体疾患、胎児への催奇形への曝露）と取得することができます（前の小児疾患、外傷、放射線療法、内分泌および代謝障害などの後）。

WHO分類（IXリビジョン）によると、

• 顎の全部または一部の増加（上部または下部） - マクロジニア症;
• 顎の全部または一部の縮小（上または下） - 微小痛。
• 頭蓋骨の基部に関連する整列していない顎 - 矢状、垂直または横方向の変位;
• 変形を含む。

学齢期の子供の30％に歯と顎の異常が起こります。顎の異常は、原則として、不正行為を伴う。

歯の発達の異常

永久歯の一般的な異常は、その数、位置、大きさ、形状および構造の変化に現れる。

歯の数は、ノルムと比較して減らすことができます（痛み）または増加（痛覚過敏）。この理由は、顎顔面領域の変形を引き起こす原因と同じである。酪農および永久歯の基礎の存在を確立するために、歯列の欠損歯のすべての場合にX線検査が示される。放射線写真によれば、噴火の遅れの理由を特定することも可能である。

アドンシアは永続的な咬傷においてより頻繁に観察され、一時的な咬傷ではしばしば観察される。最も一般的なのは、上顎と親知らえの歯、下側および上側の第2の小臼歯の外側切歯が先天的に欠如していることである。

部分的または完全な認知症は、外胚葉性異形成、障害された外胚葉発生に関連する遺伝性疾患において生じる。残りの個々の歯は、円錐形のクラウンを有する。口腔乾燥症 - 患者の肌が滑らかで、萎縮性、汗や皮脂腺、壊れた爪の開発は、原因唾液腺の実質の形成不全に顕著な額、鞍鼻、厚い唇を、マークされています。

歯の数の先天性の増加で、スーパーコンプリート歯は、歯列矯正歯内または歯列外に位置する正常に発達していても初歩的であってもよい。乳製品の過剰な歯は完全な歯と同じ形をしており、永久歯は通常非典型的である。時には、超完全歯が勃起せず、異なる機会に行われた放射線写真で偶然発見される。超小臼歯は下前歯でより一般的であり、第4大臼歯（第4臼歯）が観察されることが多い。

歯列の歯の不正確な位置（頬側または舌側から）、歯の軸回りの回転、隣接歯の咀嚼面の下に歯のクラウンを置くことは、臨床検査中に決定される。X線検査は、顎内の歯の位置を評価するために不可欠です。隣接する歯の間の間隔は、トレモ（trema）と呼ばれる。5歳の子供の3人の不在は、顎の成長の遅延を示す。0.5〜0.7mmの幅を有するThremiumは、ノルムの変形であると考えられる。0.6-7mmの幅の中央切歯の間隔を「ジアスタマ」と呼んだ。

歯の寸法は、縮小（マイクロデン）または拡大（マクロデンティヤ）することができます。これは、歯の1つ、いくつかまたはすべてに関係する。チゼルは頻繁に変化する。すべての歯の大臼歯は、下垂体疾患の症状の1つです。

永久歯の根の発達における最も一般的な異常 - 湾曲、短縮または伸長、数の増加または減少、発散および収束、分岐。下部臼歯の根の形状と数、特に3番目の臼歯は、最も多様です。

すべての歯の形状は、クレチン症および外胚葉性異形成によって変化する。先天性梅毒で観察されるように、切れ端に沿って半月状の切開部を有する樽状の切歯の中央の切歯は、（医者J.Hutchinsonの英国医師の名前の後に）、Getschinsonの歯と呼ばれる。

子宮内の歯が、2000年の新生児の1頭のみに観察された。子宮内の症例の85％において、中央下部の切歯が萌出し、

アキロシス - 骨セメントの骨組織との融合 - ホルマリン - レゾルシン法の使用後、外傷、まれに - 第2臼歯臼歯に発生する。骨組織によって占められた歯周隙間がないことを考慮して、強直歯の打撃はより鈍い音で示される。このような歯を除去するときには、かなりの困難が生じる。

歯の歯（denteのdens）：歯の腔および広い根管は、周りの啓蒙のバンドに囲まれた歯のような形態です。

異常のタイプの1つは、隣り合った歯がお互いに接着することです。融合した歯です。ほとんどの場合、中央の切歯と外側の切歯との融合、またはそれらの1つに特大の歯があります。エナメル質の器官を分割すると、根元が2つのクラウンが形成される。根の領域における歯の融合は、放射線学的にのみ決定することができる。クラウンを合併するとき、それらは1つの大きな歯の空洞と2つのチャネルを有する。根だけが合併した場合、歯の2つの空洞と2つの根管がある。拡大した歯の存在下では、歯列にはスペースがない。その隣の歯が後で噴出し、原則として舌側または頬側にある。

その噴火期間に歯列の歯の非存在下で必要に応じて（平均時間で4〜8ヶ月の範囲の許容変動）が歯胚かどうかを決定するためにX線撮影を実行します。変位（位置ずれ）の歯胚の不正確な位置決め、病理学的プロセス（骨折、骨髄炎、嚢胞新生物）の存在：X線の分析にも噴火の遅延（保持）の原因を決定することができます。保持の最も一般的な原因は、歯列のスペース不足です。歯原基は離れて、通常の位置から（分岐または上顎洞の壁の下顎のベースで）ことができ、それらの噴火は不可能となります。網膜の歯は、隣接する歯の根の変位および再吸収を引き起こし得る。

知恵の歯（主に下）、犬歯（主に上）、小臼歯（上）の維持が最も頻繁に観察された。修正されたまたは難解な歯の除去を計画するとき、その位置および鼻腔、上顎洞、下顎管、隣接する歯の根との関係を決定する必要がある。この問題を解決するためには、少なくとも2つの互いに垂直な投影においてX線回折を行う必要がある。

下顎の歯を検査するとき、軸方向投影における口腔内X線および体外X線が行われる。上部顎の再建された歯の位置を決定するために、口腔内レントゲン図（接触または軸方向）に加えて、最も有益な画像は接線方向の投影にある。

不完全な象牙質形成（象牙質形成不全症）は先天性疾患である（Steynton-Capdepone症候群）。結合組織の異型形成の結果として起こり、不完全な骨形成と組み合わせられることがある。罹患した子供では、頭蓋骨の顔面部分は大脳よりもはるかに少なく、長年に渡って、脊索動物および縫い目は破られずに残っており、頭骨の骨は薄くなっている。通常形成されたエナメル質では、象牙質の構造が破壊される（無機塩が少なく、細管が少なく、幅が広く、方向が変わる）。そのような歯は虫歯の影響をほとんど受けません。同時に、ガムまでの歯の早期段階的消去がある。X線写真では、歯腔および根管のサイズの減少または完全な消失が、代用象牙質の形成のために決定される。根管は検出されず、ルートの頂点でのみ表示されます。根が通常より薄いという事実を考慮して、外傷における骨折のリスクはより高い。歯の色は青茶色、紫色または琥珀色です。

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