股関節の超音波検査方法

フロントアクセス。

正面から、股関節、鼠径部の軟部組織、大腿三角筋、筋肉を評価する。股関節の超音波は、真っ直ぐな足で背中に横たわっています。センサは、大腿部の長軸に沿って長手方向に取り付けられている。回腸の翼と大腿骨の頭の半円の画像を得ます。これは骨の目印です。

腸骨と大腿骨頭との間には、高反響線状三角形構造である寛骨臼が区別される。腸骨大腿骨、恥骨大腿及び坐骨大腿：このアクセスから明確に見える低エコー硝子軟骨や滑膜関節、股関節カプセルは、繊維、いくつかの靭帯によって表されます。股関節のサイズが大きいことを考慮して、パノラマスキャン機能を使用することをお勧めします。滑液包の視覚化は、関節腔内の滲出液の存在によって促進される。大腿骨頚部の表面からジョイントカプセルまでの距離は、4~9mm（平均6.4mm）の構成によって異なる。

関節周囲領域（前側部分）。

恥骨から腸骨の翼までの横断面におけるパノラマ走査モードでは、大腿三角内に位置する神経血管束が評価される。内側に大腿静脈があり、背後には動脈と神経があります。この投影において、軟組織も検査される。腸骨の翼の輪郭には、大腿四頭筋の腱が取り付けられており、対応する群の筋線維の遠位にある。直筋からの側方は、太ももの広い筋膜を伸ばす筋肉の束である。sartoriusの筋肉は表面的で表面的です。大腿骨の小転子に腱が付着する腸骨 - 腰筋の繊維がより深く位置している。

回腸腰部嚢は、通常、症例の98％に存在し、関節腔と15〜20％で連絡する。通常、超音波では見えません。

また、この領域では、深部および表層の鼠径リンパ節が検査される。通常、リンパ節は楕円形である。隆起部は、前後方向の2倍以上の大きさでなければならない。節の皮質物質は低エコー性であり、増大したエコー原性の脳の物質を取り囲んでいる。大脳皮質と大脳の物質の比は、脳と同等またはそれに匹敵する。未変化のリンパ節は弱く血管化されるが、ノードのゲートに入る栄養血管と中央部の小さな脈管を区別することがある。

ヒップの側方皮下神経。

適応症がある場合、L2-L3の後根から形成される大腿部の外側皮下神経が検査される。神経は、回腸翼の前方上弓の隣の鼠蹊靱帯の側方部分に達する前に、腰部筋、部分的に腸骨筋に続く。

中間アクセス。

股関節領域の内側部分を研究するために、四肢は膝関節で曲げられ、外側に引っ張られる。このアクセスから、大腿骨の内転筋群と腰椎筋の腱部分が検査される。マッスルバンドルは長軸に沿って配置されているため、ピンナイト構造がはっきりと見えます。骨の向きは小さな唾液で、大腿骨の頭の一部です。

側方アクセス。

患者は、横に横たわっているか、または手足の内部回転によって検査される。最も顕著な骨片は大きな唾液です。それのすぐ上に、表面的に、坐骨袋は皮下に置かれる。袋の大きさは、長さに沿って約4-6cm、幅は2-4cmである。

後方アクセス。

研究は側方で行われ、検査される四肢は曲がり、胃に運ばれる。このアクセスは、殿筋、坐骨結節、坐骨神経によって評価される。坐骨骨は、この領域の骨の主要なガイドです。これは、殿部の近位にある殿部の下部に触診可能である。センサが折り目に沿って設置されている場合、座骨結節は不均一な曲線のように見えます。上では、股関節の腱の一般的な腱が視覚化され、坐骨結節に取り付けられる。坐骨神経痛は、結節と大臀筋との間に位置する。通常、バッグは見えません。

坐骨神経。

坐骨神経は小さな骨盤から出て、大腿の後面を縦方向にたどる。それは坐骨マウンドの2〜3cmの側に位置しています。坐骨神経の直径は約5〜9mmである。縦方向の走査では、神経の繊維は、高反響性の膜によって取り囲まれ、横断面では、神経は、楕円形である。

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