肘関節の超音波検査法

肘関節における超音波評価の対象となる構造：関節腔自体、関節軟骨、関節包、関節の屈曲および伸展の過程に関与する筋肉の腱; 内側および外側上顆、尺骨神経。肘関節の超音波検査（超音波検査）は、4つの標準的なアプローチ（前方、内側、外側、および後方）から実施される。肘関節検査には、座っているか横になっているかの2つのオプションが使用されます。

フロントアクセス。前方アプローチの冠状窩の領域を調べるために、アームは関節でわずかに曲がっている。腱の部分的破裂およびひずみの可能性を回避するために、肘関節の完全な伸長を伴うデータと比較することが必要である。前中心アプローチから、肩の上腕二頭筋の腱の先端部、上腕の腱、および冠状窩の血管が評価される。尺骨のコロナイドプロセスには、最も深く埋め込まれた上腕筋の繊維が付着している。彼らは、上腕二頭筋の半径の結節に付着した繊維が続く。肩甲骨の筋肉は、上腕甲骨上の上腕骨から手首の領域の放射状の骨まで、前腕の全長を覆う。冠状動脈のレベルでの横断走査において、上腕骨周囲の低エコー筋肉構造として、肩甲骨、上腕二頭筋、上腕骨および円形の前躯体が視覚化される。縦方向の走査では、これらの筋肉は肘関節を介して投射される。

腱 - 筋肉の移行および腱 - 骨の付着領域を評価するために、パノラマスキャンモードを使用することが推奨される。正中神経は、丸い代名詞と上腕の筋肉との間を通過する。橈骨神経は、肩の上腕二頭筋と上腕筋の間にある。

中間アクセス。内側へのアクセスのためには、手を側にそらすべきである。内側アクセスから、内側上顆、屈筋腱、関節袋が検査される。センサは内側上顆上に取り付けられ、センサの走査の方向は腱の繊維の経過と一致する。この領域は、横断面においても調査される。屈筋筋の内側上顆筋には腱が付いています。

側方アクセス。横方向アクセスの場合、アームが示されている。このアクセスから、外側上顆、伸筋腱、関節嚢が評価される。このセンサは、上腕骨の外側上顆への内側からの肘関節の研究と同様に設置される。前腕の伸筋の腱が検査され、これは外側上顆に付着する。

後方アクセス。後部の検査のために、手首の背部が腸骨の翼に触れる。この位置から、肘のプロセス、三頭筋の腱、肘のプロセスの袋が評価される。肘のプロセスの近位部分には、三頭筋の腱が取り付けられ、これは付着部位にバッグを形成する。尺骨領域の後面の内側部分を検査するために、前腕は横方向に引き出され、外側に回転される。後面上の内側上顆と腔内尺骨プロセスとの間で尺骨神経を通過する。下腕の縁に沿って皮膚の表面に突き出る、Guyon運河に入る前に、前腕で、神経は指の肘屈筋よりも深く位置しています。前腕上では、尺骨神経は、内側上顆と豆腐または下肢の側面を結ぶ線に沿っている。

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