巨大な茎状突起：原因、症状、診断、治療

茎状突起プロセスは、頭骨の鼓膜部分に由来するが、それはshilopodyazychnayaが形成された中央部分の胚の軟骨を表示され、胎児の生命の第三月上のどの領域に第二鰓弓の下で形成されているので、その起源は、遺伝的に、後者には関係ありません年を重ねるにつれて徐々に骨化する束。小児茎状突起が完全軟骨で構成され、それが一定の推力を行使三足の筋肉を添付するので、次いで骨化プロセスの遅延は、この軟骨は、後続骨化千枚通し、舌骨靱帯形態巨大茎状突起と共に伸長しています。細長い茎状突起は、主に男性で、左に、茎状突起症候群の臨床症状は人生の30〜40年後に起こる、例4％で発生します。この症候群は、弱体化した個人、精神病学者、および「疲れた知識人」で最もよく現れる。

ジャイアント茎状突起が前面に上から彼女の体を目的とし、内部に、口蓋扁桃の下極の終わりに到達しました。これは、外部および内部頚動脈との間に、顔面神経の側面の近傍を通過します。茎状突起が外側又は内側頸動脈および対応する症候群を生じさせる刺激傾眠交感神経叢の一つと接触することを引き起こす偏差：頭頂軌道領域とシンドローム外頸動脈における疼痛によって明らかに内頸動脈症候群 - 時間の下部の痛みおよび眼窩後領域。

柄状突起が内側に大きくずれていると、その端部は舌咽神経の幹に到達し、長さ5cmで扁桃扁平上皮に到達することができる。この場合、咽頭上部の狭窄部を貫通して、柄状の付属器が舌咽神経および舌神経の繊維によって形成される口蓋叢と接触する。

嚥下や頭を回したときに上記のように、開発のこの異常茎状突起の臨床症状は、およそ人生の40年間があると、茎状突起の方向に応じて、彼らは苦痛であってもよいです。ときどき一時的な失調症が起こる。いくつかのケースでは、エンド茎状突起は、音を掻きの患者の感覚を引き起こし、コンタクト茎状突起IIまたはIII頸椎で発生する可能性が頭を回転させることにより、この場合には、頸椎の近くにあってもよいです。対応する顎関節と外耳道を放射に、喉に片側疼痛を発現いわゆるstilalgiiで刺激端茎状突起口蓋叢をもたらします。痛み耳に放射、および起因止まり穴と端溝言語で分岐された舌神経叢を形成し、裏面茎突舌筋を通って舌の基部で終了舌咽神経の刺激に嚥下に現れます。リール通路、後壁の下側に位置する入口、頭骨の錐体部に入り、粘膜、鼓膜および聴覚管に供給する頸静ノード舌咽神経に由来神経の鼓膜に痛みを放射します。その重症度のStilalgiyaは不可欠神経痛舌咽神経をシミュレートすることができます。巨大な茎状突起症候群は、多くの場合、患者のcancerophobiaでの開発につながります。

診断は、いくつかのケースでは、喉によって両手触診、及び下顎の角度に設定することができる：触診左検者は、高密度わずかに柔軟なコードを触診された弓の前部の背後扁桃腺の下極の領域に同名の人差し指を設定します。同時に、右の人差し指は下顎の角度の背後に圧力をかける。我々はまた、製造およびX線検査 - 頭蓋骨の側方X線写真、及び特に重要ショットを細長い茎状突起が軌道の背景及び上顎洞上で可視化された前頭鼻突起、で。

そのニッチを通じて対応口蓋扁桃とアクセスの前に除去しながら外部磁場stylomastoid穴へのアクセス（顔面神経への損傷の危険性）またはtransfaringealno - 巨人茎状突起の手術の治療。この方法では、茎状突起を模索制御触診IIブラシ指の下に、その凹部内口蓋扁桃を除去した後、摩耗リング鉗子リュックた縦断面やすり平滑末端茎状突起を産生し分泌します。その後上方shiptsy 2~3センチ促進する、身体の茎状突起をvyseparovyvayut。そして茎状突起と凹部口蓋扁桃における創傷skusyvayut 2-3腸線縫合糸を課します。頸動脈の近接は、この手術を行う際に外科医に大きな注意を要する。

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