手の第1指の先天性三叉神経症：原因、症状、診断、治療

手の最初の指の先天性四肢麻痺は、足の残りの部分のように親指が3つの指骨を有する発達障害である。

ICD-10コード

• Q74.0最初の指の先天性四肢麻痺。

指先ブラシの先天性3節骨Iの症状と診断

この欠陥の様々な形を区別できるようにする主な機能：I中手骨と彼女の骨端成長板領域の位置の縦方向の寸法は、余分ファランクスのサイズおよび形状：ビームの第1のブラシの長手方向の寸法：第1周期mezhpyastnogoの値：状態筋母指球、手の機能。これらの基準の組み合わせから以下の実施形態先天trohfalangizmaのIブラシ指ある：単純な形態（第一光線又はラジアル多指症の形成不全と組み合わせて）（brahimezofalangealnaya、psevdotrohfalangizm、dolihofalangealnaya）および複合形。

X線検査では、シュードトロパンは、第1の指の追加の指骨をシミュレートする台形または長方形の遠位指節の拡大された骨端部の存在によって特徴付けられる。臨床的には、尺骨は、親指の指節間関節のレベルで臨床的に、ブラシの機能は保存されている。brachimezophalangeal形式は、その寸法が遠位指骨格以下である追加の指節の存在を特徴とする。欠陥の重大度に応じたその形状は、三角形、台形または長方形であってもよい。ブラシの第1の光線の寸法は、正常に近いか、または著しく拡大されている。親指の高さの筋肉は正常であるが、それらは下肢形成性であり得る。両面ハンドグリップ機能は保持されているか、または大幅に制限されています。手のひらの第1指の先天性トリフォガルニズムの口蓋骨様形態は、手の第1光線の縦方向寸法の増加によって明らかになる。追加の指節の寸法は、遠位の指節の寸法（それは長方形の形状を有する）よりも大きく、第1の間隙の著しい狭小化、筋肉の発育不全が著しい場合、手の両側把持の機能は欠如しているか、または激しく制限されている。

第1指の先天性四肢麻痺の治療

操作の技法は、3つの節骨の形状に依存する。子供の年齢、年齢の基準に関連して全体的に第1のレイおよびその他の指節のサイズ、ならびに脊柱筋肉の発育の程度に依存する。

2歳未満の小児の三角形の平均骨叢の存在下で、それは除去され、関節の莢膜靱帯装置が再建される。2歳以上の小児では、追加の指骨が台形や長方形の形状をしているような場合には、最良の結果はinterphalangeal関節の1の同時清算と指骨の楔状切除することによって得られます。

擬似嚥下症の場合、第1指の第1節骨の骨端の矯正骨切り術は、くさび切除によって行われる。小指角趾形では、選択の操作は手の親指の激化であると考えられます。第一のビームの合成brahimezofalangealnoy形態trohfalangizmaと形成不全はinterphalangeal関節の一方の同時切除と反対の位置に親指の外転を生成します。親指の指骨の形成不全とdolihofalangealnoy形式と保存された反対が著しいひずみレベルに切除節間関節を操作するとき。ときに第1のビーム形成不全及び筋肉のすべての母指球ステップpollitsizatsiiで（必要ならば）interphalangeal関節の一方、または親指の屈曲拘縮の除去の切除とカップリングさせました。追加のセグメントの除去と同時に多指症ラジアルtrohfalangizmaと組み合わせた場合切除形成不全（brahimezofaのlangealnoy形で）最も間関節又はpollitsizatsii操作（dolihofalangealnoy形態）を操作します。

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