旋毛虫症検査：血中の旋毛虫に対する抗体
最後に見直したもの： 22.11.2021
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血清中のTrichinella spiralisに対する抗体は正常である。
旋毛虫の原因物質は線虫Trichinella spiralisである。この病気には、発熱、浮腫、筋肉痛および好酸球増加が伴います。重度のコースでは、心筋および中枢神経系に損傷を与える可能性があります。
旋毛虫の早期血清学的診断のために、ELISA法を用いたIgG抗体の定義が用いられる。ELISAの感度は90〜100％であり、特異性は70〜80％である。特定の抗体は、感染したTrichinella幼虫の血液および移動期間中の筋肉中のそれらの濃度に現れる。高または中強度旋毛虫の侵入（肉の1グラムあたり200〜500の幼虫）で家畜（豚）の肉を食べることによって感染した個体における血清学的反応の彼らの識別は、感染後15〜20日に発生しました。より低い浸潤率では、抗体の検出が延長される。人々が野生動物（例えば、クマ、イノシシ、アナグマ、ナトリア）に感染すると、抗体は4-6週間後に検出されます。感染が減少し始めるが、少なくとも1.5年間の診断レベルに残り、集中的な侵攻の際に後の抗体価の2-4ヶ月以内高め、4-5ヶ月のことであり - 2-2.5年以上。トリキノシスが疑われる患者では、反応の陰性または疑わしい結果を最初に受けた場合、10-14日後に血液検査を反復しなければならず、力価の上昇はトリヒネラの侵入を確認する。旋毛虫の血清学的診断は、抗体力価の4倍の増加に基づく。病気の開始時に血清を調べることが不可能な場合は、再燃期に得られた血清を検査する。
殺菌剤を用いた特異的療法は、抗体価の上昇を引き起こし、診断値は6〜12ヶ月間持続し、次いで低下する。予防的治療、血清学的検査を受けた脊椎動物の疑いのある人は、治療の2〜3週間後に実施される。トリチネラ症の患者では、抗体は長期間（2年以上）持続します。
分析の偽陽性の結果が蠕虫病の多数の急性期に、より頻繁に記録されている（opistorhoz、肝吸虫症ら。）ので、鑑別診断は、臨床および疫学的歴史の慎重に検討する必要があります。
血清学検査の任命の適応
- 臨床症状の有無（など原因不明の発熱、顔面浮腫、筋肉痛、好酸球増加、）、心筋炎、原因不明の髄膜脳炎、豚肉を食べていた患者では原因不明の好酸球型の類白血病反応、熊肉、イノシシや他の動物 - 潜在的なホストトリヒネラ;
- 病気の旋毛虫症グループ（フラッシュ）と流行地域での接触の識別の例写し（非流行地域では：動物の肉を食べるの疫学的歴史の兆候の存在下で - 旋毛虫の潜在的なホスト）。