骨関節炎の抗炎症療法の展望
最後に見直したもの： 23.04.2024
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対症療法の新しいトレンド変形性関節症の COXおよびLOX -及び筋骨格系の他の疾患は、シクロオキシゲナーゼおよびリポキシゲナーゼの阻害剤の組み合わせを使用することです。実験的研究は、ロイコトリエン（LT）の形成につながる代替（リポキシゲナーゼ）アラキドン酸代謝経路は、関節疾患の患者における炎症作用の数を引き起こすことを示唆しています。したがって、LTV 4は白血球走化性の中で最も強力な要因の一つであり、それはまた、Bリンパ球によるTリンパ球及び免疫グロブリンによるサイトカインの産生を誘導します。さらに、システイニルLT（またはpeptidoleykotrieny）は、いわゆる- LTC 4、LT0 4及びLTE 4原因上部胃腸管の粘膜にびらんのその後の形成と虚血を引き起こす可能性浮腫、平滑筋収縮を含む炎症効果の数、および潰瘍。LOXの二つの他の形態- 12-Aおよび15-OG LOX -抗炎症作用を有するリポキシンの形成を触媒します。
ロイコトリエンおよびリポキシンの増産とリポキシゲナーゼ経路に向けてアラキドン酸カスケードの変位を引き起こすことができるシクロオキシゲナーゼ経路非選択的または選択的NSAIDの阻害。したがって、抗炎症および鎮痛効果を得るためにアラキドン酸代謝 - シクロオキシゲナーゼおよびリポオキシゲナーゼの両方の方法を遮断することが推奨される。しかしながら、重要な点は、抗炎症性リポキシンの産生の保存である。
リコペロンは、COXおよび5-LOHを遮断する新しい薬物療法薬である。研究では、in vitroで阻害したCOX（1C likofelon 50〜0,16-0,21 MI）および5-LOX（1C 50〜0,18-0,23 CM）。
「ホスト - ゲスト」と呼ばれるこの新しい技術は、「古典的な」非選択的NSAIDに最適な薬物動態学的特性を通知し、その忍容性を改善する。RVSは、ピロキシカムの分子（ゲスト分子）がP-シクロデキストリン（ホスト分子）に導入された新しい薬物治療薬である。この組み合わせにより、
- 高い溶解度、
- 迅速な吸収、
- 消化管の粘膜との最小限の接触、
- ほぼ100％バイオアベイラビリティ、
- アクションのクイックスタート、
- 1日に1回服用すると鎮痛効果が顕著になる。
下部脊柱の痛み症候群患者30人におけるPBC（20 mg /日）およびエトドラク（400 mg /日）のパイロット比較対照試験では、最初の試験でより顕著な鎮痛効果が得られた。別の小さな対照試験において疾患を有する60人の患者において20 mg /日の用量で有効性PBCジクロフェナク（75 mg）およびケトプロフェン（100 mg）を筋肉内注射でopronoモータ装置を比較しました。3つの薬剤はすべて、迅速かつ顕著な鎮痛効果を有していた。もちろん、これらの研究でRVSの有効性と忍容性を判断することは不可能であり、得られた結果には大規模な多施設共同研究での確認が必要です。
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