動静脈奇形および背痛

脊髄の内部または周囲の動静脈奇形は、脊髄圧迫、実質的な出血、くも膜下出血、またはこれらの現象の組み合わせを引き起こす可能性がある。症状には、徐々に進行する上向きまたは上向きまたは上向きまたは下向きの部分的な神経学的欠損、根性痛、または急性の部分的な神経学的欠損を伴う突然の背中の痛みが含まれ得る。それはMRIによって診断される。処置：手術または定位放射線手術、および血管造影塞栓術も可能である。

動静脈奇形は、最も頻繁な血管脊柱異常である。ほとんどの場合、骨髄外腔の後部の胸部および腰部に発生します。残りは、頸部および上部胸部領域に局在し、より頻繁に髄内に局在する。動静脈奇形は、小規模かつ局所的であり得るか、または脊髄の50％まで占めることができる。彼らは正常な脊柱実質を圧迫するか、またはそれを取り除くことができ、またはそれらは裂けることがあり、局所的または全身性の出血を引き起こす。

皮膚血管腫は時には脊柱動静脈奇形の上に位置する。動静脈奇形は通常、分節神経学的赤字が徐々に上昇またはvolnooobrazny引き起こし、影響を受けたルート（根性痛）の神経支配の領域にダウン放射痛みを引き起こし、神経根を圧迫、または脊髄を圧迫します。多くの場合、上部及び下部運動ニューロンの敗血症の症状がある。動静脈奇形は脊髄の中で爆発し、急激な重度の背痛および急性の部分的な神経学的欠損を引き起こす可能性がある。上位脊髄の動静脈奇形はほとんど突然の激しい頭痛、首の凝りを明らかに、くも膜下出血を起こしていない、意識のレベルを減少させました。

脊髄の動静脈奇形は、神経画像検査における偶発的な発見であり得る。特に突然の激しい背中の痛みや皮膚の中央値血管腫の存在下で、原因不明の神経学的欠陥分節やクモ膜下出血：動静脈奇形は、臨床症状に基づいて疑わすることができます。

動静脈奇形の外科的処置は、それらが脊髄に危険をもたらす場合に示されるが、顕微手術技術に関する良好な経験が必要とされる。定位放射線外科手術は、手術が困難な領域に局在する小さな動静脈奇形に有用である。送達動脈の塞栓による血管造影による閉塞は、しばしば手術または定位手術に先行する。

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