アルチフリン

「アルティフリン」は、アルティカイン塩酸塩とエピネフリンの 2 つの有効成分を含む複合局所麻酔薬です。

1. アルティカイン塩酸塩: 医療処置や手術の前に、体の特定の領域の組織を麻痺させるために使用される強力な局所麻酔薬です。神経インパルスの伝達を遮断し、塗布した部位の感覚を一時的に遮断します。
2. エピネフリン: エピネフリンは血管収縮剤として薬剤に添加され、血管を狭めます。これにより、塗布した部位の出血が減り、アルチカインの作用時間が長くなり、吸収が減り、麻酔の持続時間が長くなります。

アルチフリンは、抜歯や根管治療などの歯科処置の局所麻酔として歯科でよく使用されます。また、他の医療分野で局所麻酔を行うためにも使用できます。

アレルギー反応、心臓障害、高血圧などの重篤な副作用の可能性があるため、アルティフリンの使用は資格のある医療専門家の監督下でのみ行う必要があることに注意してください。

適応症 アルティフリナ

• 歯科処置: アルティフリンは、歯科医がさまざまな歯科処置の局所麻酔を行うためによく使用されます。

  • 歯の抜歯。
  • 根管治療。
  • 歯周炎（歯の周囲の組織の炎症）の治療。
  • 義歯および歯科インプラント。

• 小外科手術：場合によっては、アルティフリンは、皮膚の小さな腫瘍の除去などの小外科手術の局所麻酔に使用できます。

• 医療処置：多くの医療分野で、アルティフリンは、体の小さな部分の麻痺を必要とするその他の処置の局所麻酔に使用できます。

リリースフォーム

アルティフリンは通常、注射液として供給されます。この溶液には、アルティカイン塩酸塩とエピネフリンの 2 つの有効成分が含まれています。通常、「アルティフリン」は、数ミリリットルから数十ミリリットルの容量のアンプルまたはボトルで供給されます。

薬力学

• アルチカイン塩酸塩: アミド基の局所麻酔薬です。神経線維に沿った神経インパルスの伝導をブロックすることで作用し、塗布した部位の感覚を一時的に失わせます。
• エピネフリン: エピネフリンは血管収縮剤として薬剤に添加されます。つまり、塗布した部位の血管を収縮させます。これにより、塗布した部位の出血が減り、アルチカインの作用時間が長くなり、吸収が遅くなります。

薬物動態

1. アルチカイン塩酸塩: アルチカインは局所投与された組織から吸収され、肝臓で急速に代謝されて不活性代謝物を形成します。アルチカインの作用発現は通常、注射後数分です。
2. エピネフリン: 局所投与されたエピネフリンも組織から急速に吸収され、塗布部位で血管収縮作用を発揮します。この点で、アルチカインの作用持続時間が長くなり、麻酔の持続が可能になります。

これら 2 つの成分は一緒に複合体を形成し、効果的な鎮痛効果をもたらし、適用部位の出血リスクを軽減します。通常、「アルチフリン」の作用持続時間は数時間です。

投薬および投与

• 用量: アルティフリンは通常、歯科医または医師の指示に従って、鎮痛が必要な局所領域に注射して投与されます。投与量は、処置の種類や複雑さ、および患者の個々のニーズに応じて異なる場合があります。
• 注射回数: 注射回数は、麻酔が必要な領域のサイズと処置の種類によっても異なります。
• 使用頻度: アルティフリンは通常、処置の開始直前に塗布され、処置中に必要に応じて繰り返し塗布できます。
• 最大投与量: アルティフリンの最大投与量は、起こりうる副作用やリスクを考慮し、アルチカインとエピネフリンの最大安全投与量を考慮して決定されます。

妊娠中に使用する アルティフリナ

「アルティフリン」(アルチカイン) の使用は、アルトロフォンが子供の手の届かない場所に保管されている場合にのみ可能です。妊娠中にアルテフリン（塩酸エピネフリン）を服用する場合は、慎重に医師の指示に従ってください。アルテフリンを使用する前に、妊娠中の女性は、この薬の潜在的なリスクと利点について医師と話し合う必要があります。

アルチカインなどの局所麻酔薬は、通常、局所的に塗布した場合、身体に全身的な影響を及ぼしませんが、血管収縮剤としてアルチフリンに含まれるエピネフリンは、心血管系への影響を含め、全身的な影響を及ぼす可能性があることを理解することが重要です。したがって、妊娠中のアルチフリンの使用は制限し、必要な場合にのみ使用する必要があります。

医師は、母親にとってのアルチフリンの使用の利点と胎児への潜在的なリスクを評価し、各臨床ケースの個別の状況に基づいて決定を下す必要があります。アルトフィリンの使用が必要な場合、通常は最小有効用量を最小量のエピネフリンとともに使用することが望ましいです。

禁忌

• 過敏症: アルチカイン塩酸塩、エピネフリン、その他の成分を含むアルチフリンの成分は、それらに敏感な人にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。したがって、リドカイン、アルチカイン、またはその他のアミド系麻酔薬に対する既知のアレルギーを持つ患者には、この薬を慎重に使用する必要があります。
• 頻脈および不整脈: アルチフリンには心臓活動の増加を引き起こす可能性のあるエピネフリンが含まれています。したがって、重度の不整脈、頻脈、またはその他の心血管疾患のある患者には使用しないでください。
• 高血圧性危機: エピネフリンは血圧と心機能を高める可能性があり、高血圧性危機または高血圧の患者には危険となる可能性があります。
• 甲状腺中毒症: エピネフリンは甲状腺中毒症の症状を悪化させる可能性があるため、この疾患の患者には注意して使用する必要があります。
• 褐色細胞腫の患者: 褐色細胞腫の患者はカテコールアミンに対する感受性が高いため、エピネフリンは重篤な反応を引き起こす可能性があります。

副作用 アルティフリナ

• アレルギー反応：麻酔薬やエピネフリンを含む他の薬剤と同様に、アルチフリンは一部の患者にアナフィラキシーショックなどのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
• 心血管への影響：アルチフリンに含まれるエピネフリンは、心拍数、血圧、心拍リズムの上昇を引き起こす可能性があります。患者によっては、動悸、不整脈、または心筋虚血の悪化を経験する場合があります。
• 心血管合併症: エピネフリンの使用は、特に心血管疾患を患っている患者の場合、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な心血管合併症を引き起こす可能性があります。
• 高血圧: エピネフリンは血圧上昇を引き起こし、高血圧や高血圧性危機につながる可能性があります。
• 局所反応: Artifrin の注射部位に、痛み、腫れ、出血、皮膚の色の変化など、さまざまな局所反応が起こる可能性があります。
• 神経症状: 患者によっては、めまい、頭痛、震え、知覚異常などの神経症状を経験する場合があります。
• その他のまれな反応: 注射部位反応、徐脈、意識喪失、その他の重篤な副作用など、その他のまれな副作用が起こる場合があります。

過剰摂取

• 不整脈: 心拍数の増加、不整脈、またはその他の不整脈。
• 高血圧: 頭痛、めまい、またはさらに深刻な合併症を引き起こす可能性のある高血圧。
• 頻脈: 心拍数の増加脈動感、動悸、落ち着きのなさを引き起こす可能性があります。
• 震えと振戦: 神経が興奮すると、体のさまざまな部分に震えと振戦を引き起こす可能性があります。
• めまいと頭痛: 心拍数の増加と血圧の変化により、めまいと頭痛が発生する可能性があります。

他の薬との相互作用

• 麻酔薬：アルティフリンを他の麻酔薬と併用すると、心血管系への毒性作用など、望ましくない副作用のリスクが増加する可能性があります。
• 心血管系に影響を与える薬剤：アルティフリンの一部であるエピネフリンは、ベータ遮断薬や血圧を上昇させる薬剤など、心血管系に影響を与える他の薬剤の効果を高める可能性があります。
• 血圧を上昇させる薬剤：アルティフリンを血圧を上昇させる薬剤と併用すると、交感神経刺激薬やモノアミン酸化酵素阻害薬などの薬剤との併用は、血圧の大幅な上昇や重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
• 血圧を下げる薬: アルティフリンを血圧を下げる薬と併用すると、麻酔薬の効力が低下し、全身への影響が増大する可能性があります。
• 肝機能に影響を与える薬: アルティフリンを肝臓で代謝される薬と併用すると、代謝に影響を及ぼし、毒性作用のリスクが増大する可能性があります。