腰仙骨背症
最後に見直したもの： 07.06.2024
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ほとんどの専門家は、筋骨格系の病理の存在による脊髄疼痛症候群または腰痛と定義されています - 腰椎脊椎の疾患とすぐに隣接する組織（結合および筋肉）の疾患。一部の臨床医は、すべての脊髄障害をドルソパシーと呼んでいます。
疫学
症例の約60〜70％の肺胞体ドルソパシーは、椎間板および弓状（ファセット）の関節の変性誘発性変化と、症例の4％の椎間板ヘルニアの変化によるものです。また、症例の約4％は、骨粗鬆症患者の椎骨圧縮骨折で統計的に記録されており、脊椎の他の種類の骨折で症例の1％が統計的に記録されています。
腰部椎骨の不整合は、原因因子として症例の2％以下を占めています。
肺胞体ドル症と脊柱症または脊柱側osis症の病因は、症例の1％を超えません。
原因 腰仙骨背症
このローカリゼーションのドルソパシーの重要な原因は、次のことに起因しています。
- 肺胞脊椎の骨軟骨症 （l5-S1）; [1]
- 腰椎椎間板ヘルニア（L5とS1の椎骨間）; [2]
- 脊椎誤差 - 腰椎の変位（椎骨腰椎） 、しばしば脊髄管狭窄を伴う。 [3]
- 脊椎の変性腫瘍性疾患 、主に 肺胞体領域の脊椎関節症 - 脊柱後期症（Bechterew's disease）; [4]
- 腰椎症 または脊柱側osis; [5]
- 仙腸関節（仙骨炎）の炎症。
脊椎のこの領域の病気による慢性腰痛は、 脊椎形成腰椎症候群 とも呼ばれます。 [6]
ドルソパシーは、 筋炎症候群の症状になる可能性があります 筋ジストロフィーまたはジストニアの患者だけでなく、脊髄の湾曲または同じ腰椎骨軟骨症の患者だけでも発生する腰筋痛。
危険因子
脊髄外傷の歴史により、ドルソパシーのリスクが大幅に増加します。したがって、仙骨脊椎のドルソパシー（脊椎の遠位部分の5つの融合椎骨 - 椎骨仙骨で構成される）は、外傷性損傷の場合にほぼ排他的に観察されます。
肺胞体の脊柱後部の発症の危険因子 - 上記の脊椎疾患に加えて - も含まれます：脊柱のこのセクションでの繰り返しの負荷の増加（重い重量の頻繁な持ち上げ、不快な位置に長期滞在するなど）。座りがちなライフスタイルまたは内分泌病理とメタボリックシンドローム（肥満）による脊椎栄養症の違反。隣接する筋肉および結合組織における異種性および/または変性変化。脊椎の腫瘍形成の存在。
また、たとえば、公共交通機関や「トラック運転手」の運転手や、重い身体労働に従事する人々など、肺胞体のドルソパシーの職業上のリスクもあります。
病因
あらゆる局在のドルソパチーでは、痛み感覚の病因は、組織損傷の部位での炎症性サイトカインと炎症性メディエーター（インターロイキン、プロスタグランジン、壊死因子）の活性化と、侵害受容体の脱分極（疼痛受容体の浸透性）の浸透性の脱分極との侵害受容体の脱分極による侵害受容系の反応によるものです。脊髄の角。
ここでは、一次求心性繊維が中間または挿入ニューロン（介在ニューロン）にシナプスを形成し、神経伝達物質（痛みの化学メディエーター）によって刺激された末梢シグナルを受けた介在ニューロンは、これらの信号をCNSにさらに伝播させます。
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症状 腰仙骨背症
ほとんどすべての場合、疼痛症候群の肺胞体ドーソパシーがあります。したがって、その最初の兆候は 腰痛 または腰椎背骨です。痛み症候群は、急性一時的または慢性である可能性があります。
ドーソパシーは、しびれ/うずき、感覚の喪失、筋肉の衰弱などの症状によっても示されます。
出版物の腰部ドルソパシーの詳細 - 腰椎のドルソパシー
ラジカル症候群を伴う肺胞体背症 - L1からS4からS4への脊髄神経の根が影響を受ける場合 - 胸膜扁平上皮炎または神経根障害と呼ばれます。 神経根障害 、痛み、骨盤、butt部、下肢、および顕著な皮膚型の根帯にある腱界帯の一部の腱界帯の一部の腱界領域の一部の腱界帯の一部の腱界帯の一部の腱の一部に照射または低中心症（感度の低下）に照射される可能性があります。これらの症状は、直立した位置、咳、くしゃみで強化されます。いくつかのデータによると、腰椎原酸症の有病率は10〜25％です。
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合併症とその結果
肺胞体類症症候群を伴う肺胞体ドルソパシーは、神経障害の顕著な症状を引き起こす可能性があります。弛緩性麻痺または下肢の麻痺。歩行と剛性の際に痛みのある患者には、擬似色素性があります。
肺胞体ドルソパシーの結果は、しばしば移動性が制限されており、仕事の能力と障害の低下です。
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処理 腰仙骨背症
肺胞体ドーソパシーはどのように治療されますか？すべての出版物の詳細：
肺胞体ドルソパシーの理学療法について - 腰椎脊椎骨軟骨症の理学療法
肺胞体背炎に推奨されるエクササイズ、詳細：
マッサージは、肺胞体の背症にも使用されます。 - 腰椎脊椎の骨軟骨症のためのマッサージ 。そして、マッサージの後、 筋肉の伸び の運動を行うことは合理的です。
防止
ドルソパシーの発生を防ぐために、病因に関連する病気をタイムリーに治療するだけでなく、脊柱のこのセクションに腰椎脊椎の負荷を投与することも必要です。背骨がリラックスしたペース、水泳、 背中の筋肉を開発し、強化するための運動で歩くのに非常に便利です 。
予測
腰椎脊椎のドルソパシーを治療することができ、平均寿命に関するその予後が好ましいです。しかし、この寿命の質は、脊髄痛症候群が発生する正しい治療と疾患の進行に依存します。