免疫検査

イムノグラム (免疫学的血液検査としても知られています) は、血液を分析することによって免疫系の機能を評価することを目的とした医療処置です。イムノグラムは、免疫系のさまざまな構成要素とその活動に関する情報を提供し、さまざまな免疫疾患や自己免疫疾患の診断や患者の免疫状態の評価に役立ちます。

イムノグラムの要素には、次の測定と検査が含まれる場合があります。

1. 白血球数: 白血球の総数の推定値。体の免疫防御で重要な役割を果たします。
2. リンパ球の数と種類: T リンパ球、B リンパ球、ナチュラル キラー細胞などのリンパ球のさまざまなサブタイプの数と比率を決定します。これらの細胞は免疫応答において重要な役割を果たします。
3. 抗体含有量: 血液中の抗体 (免疫グロブリン) レベルの測定。感染症やワクチン接種に対する免疫反応の評価に役立ちます。
4. 食細胞活性の評価: 白血球 (食細胞) が細菌やその他の異物を飲み込んで破壊する能力の研究。
5. アレルゲンに対する免疫系の反応: アレルギー反応を判定し、患者が感受性のあるアレルゲンを特定するための検査。
6. その他の免疫学的マーカー: 研究には、サイトカイン レベル、HLA (組織適合性) 抗原、および免疫系に関連するその他のマーカーの評価が含まれる場合があります。

イムノグラムは、HIV 感染症、関節リウマチ、自己免疫疾患、アレルギーなどのさまざまな病気の診断とモニタリングに役立つツールです。免疫療法やワクチン接種の有効性を評価するためにも使用できます。免疫検査の結果は通常、患者の病歴と症状に基づいて医師によって解釈されます。

イムノグラムには、基本とアドバンスの 2 つの主なタイプがあります。

1. ベースライン免疫グラム:

   • 白血球数: 血液中の白血球の総数の測定。
   • リンパ球: T 細胞、B 細胞、ナチュラル キラー細胞などのさまざまなリンパ球サブタイプの数とパーセンテージの評価。
   • 抗体: 血液中の特定の抗体 (免疫グロブリン) のレベルの測定。
   • 食作用: 白血球 (食細胞) が細菌などの異物を飲み込んで破壊する能力の研究。
   • 好中球、好酸球、好塩基球などの他の免疫学的マーカーの測定。

2. 拡張イムノグラム (完全イムノグラムとも呼ばれます):

   • ベースライン免疫グラムのすべてのパラメーターに加え、次のような追加の検査やアッセイが含まれます。
   • サイトカインレベルの評価: 炎症反応や免疫反応において重要な役割を果たすさまざまな生化学シグナル伝達分子のレベルを測定します。
   • アレルゲン テスト: さまざまな物質またはアレルゲンに対するアレルギー反応を検出できます。
   • 免疫状態分析: 細胞や受容体の機能状態を含む、免疫系の詳細な研究。

拡張イムノグラムは、自己免疫疾患の診断や免疫療法のモニタリングなど、免疫系のより詳細な評価が必要な、より複雑な臨床状況で注文されることがよくあります。ベースライン免疫グラムは通常、患者の免疫状態の全体的な評価に使用されます。

手順の表示 免疫検査

免疫検査は、次のような場合に注文できます。

1. 免疫不全状態の疑い: 免疫系の先天性または後天性疾患であり、免疫系の機能が低下し、体が感染症に対してより脆弱になる可能性があります。このような状態の例としては、HIV 感染症や原発性免疫不全症があります。
2. 自己免疫疾患: これらの状態は、免疫系が身体自身の組織や細胞を攻撃するときに発生します。イムノグラムは、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、全身性硬化症などの自己免疫疾患の診断とモニタリングに役立ちます。
3. 感染症における免疫状態の評価: イムノグラムは、感染に対する免疫反応を評価し、血中の抗体レベルを決定するのに役立ちます。
4. 免疫療法の有効性のモニタリング: 患者が免疫療法または免疫系に関連する治療を受けている場合、イムノグラムを使用して治療の有効性を評価できます。
5. アレルギー反応: イムノグラムは、アレルギー反応とその原因となるアレルゲンを特定するのに役立ちます。
6. 研究診断: 場合によっては、医学研究の一環として免疫系の機能を調べるためにイムノグラムの検査が依頼されることがあります。

準備

イムノグラムの準備には、次の推奨事項が含まれます。

1. 医師または医療検査室への訪問の準備をする: 事前に医師に予約を取り、空腹時に来院する必要があるかどうか尋ねてください。
2. あなたのをフォローする 医師の推奨事項: 医師から準備に関して特別な指示があった場合は、その指示に従ってください。たとえば、検査によっては絶食が必要な場合もあれば、そうでない場合もあります。
3. 薬を明確にする注意事項: 薬によっては検査結果に影響を与える可能性があるため、薬を服用している場合は医師または医療提供者に相談してください。
4. 良好な栄養: ほとんどの場合、免疫検査前に特別な食事は必要ありません。ただし、検査前に食べ過ぎたり、脂っこいものや重いものを過剰に摂取することは避けてください。
5. 物理的なものを避ける 活動：イムノグラム血液検査の前には激しい身体活動を避けてください。物理的ストレスにより、免疫システムの測定値が一時的に変化する可能性があります。
6. 水を飲む: 検査前には十分な量の水を飲むようにしてください。水分補給は、採血のための静脈へのアクセスを容易にするのに役立ちます。
7. 衛生対策を遵守する: 検査のために血液を採取する前に、血液を採取する場所の手と皮膚が衛生的であることを確認してください。
8. リラックス: 免疫検査の前には、落ち着いてリラックスしてください。ストレスや不安は検査結果に影響を与える可能性があります。
9. フォローしてください テスト後の推奨事項: 血のあと テスト、医師または医療チームの推奨事項がある場合は、それに従うことが重要です。これには、一時的に身体活動を制限したり、薬を服用したりすることが含まれる場合があります。

技術 免疫検査

この検査は臨床検査室で実施され、特定の方法と機器が必要です。イムノグラムを実行するための一般的な手法は次のとおりです。

1. 患者の準備:

   • 患者は免疫検査のために特別な準備を必要としません。通常、検査前に食事と水を摂取できます。
   • 服用している薬、慢性疾患、および研究結果に影響を与える可能性のあるその他の要因について医師に伝えることが重要です。

2. 採血:

   • 免疫検査を行うには、患者から血液を採取します。通常、特別な針と注射器を使用して前腕の静脈から採取されます。
   • 患者の採血後に、滅菌包帯や白血球形成術が適用される場合があります。

3. 血液サンプルの処理:

   • 患者から採取された血液は検査室で分析されます。
   • 研究者は血液サンプルを処理して、リンパ球や好中球などの免疫系のさまざまな成分を分離します。

4. 血仕事：

   • 採取された血液サンプルは、サイトメトリー (細胞パラメーターを測定する技術)、免疫学的検査、その他の臨床検査技術など、さまざまな方法を使用して分析されます。
   • さまざまな種類のリンパ球 (T 細胞、B 細胞、NK 細胞) の数とパーセンテージ、食細胞の活性、免疫機能のその他の指標など、さまざまなパラメーターが測定されます。

5. 結果の評価:

   • 取得されたデータは、免疫系の機能状態を決定するために、規範値および規範と比較されます。
   • 医師は結果を解釈し、患者の免疫系の状態について結論を導き出します。

6. 結果と治療処方についての議論（必要な場合）:

   • 医師は所見について患者と話し合い、必要に応じて適切な治療法や推奨事項を処方します。

正常なパフォーマンス

通常のイムノグラム値は、特定の研究室や免疫パラメータの分析に使用される検査方法によって異なる場合があります。したがって、正常値は医療機関によって若干異なる場合があります。正常値は患者の年齢、性別、その他の要因によって異なる可能性があることに注意することも重要です。

通常、イムノグラムには、白血球（白血球）数、リンパ球サブタイプ（T細胞、B細胞、ナチュラルキラー細胞）の数と比率、抗体レベル、その他の免疫学的マーカーなどのさまざまなパラメーターの測定が含まれます。

正確な正常値については、医師またはイムノグラムを実施する検査機関に相談してください。医師は、あなたの病歴と特徴を考慮して、結果の解釈を提供し、それらを正常値と比較することができます。

イムノグラムにはさまざまな検査やアッセイが含まれており、イムノグラムの結果により医師は免疫系機能のさまざまな側面を調査できます。イムノグラムに含まれる可能性のある一般的なパラメーターと指標の一部を以下に示します。

1. 一般的な血液検査（ヘモグラム）: この検査では、白血球 (白血球)、赤血球 (赤血球)、血小板 (血小板) を数えます。これらのパラメーターの異常は、免疫障害の存在を示している可能性があります。
2. リンパ球: 血液中のリンパ球の数を測定することは、患者の免疫状態を評価するのに役立ちます。リンパ球数の減少は、免疫系の異常を示している可能性があります。
3. さまざまなリンパ球サブグループのカウント: この分析には、T リンパ球、B リンパ球、およびその他のサブグループの数の推定が含まれます。これは、免疫細胞の不均衡を特定し、免疫系のどの側面が損なわれている可能性があるかを理解するのに役立ちます。
4. 免疫グロブリンレベル: 血液中の免疫グロブリン (抗体) の濃度を測定することは、免疫系が感染症とどれだけうまく戦うことができるかを判断するのに役立ちます。
5. サイトカイン: 血中のさまざまなサイトカインのレベルを評価することは、炎症や免疫系の活動を特定するのに役立ちます。
6. 免疫学的検査: イムノグラムには、感染症 (HIV や肝炎ウイルスなど) に対する抗体の検査や自己免疫疾患の自己抗体などの特定の検査が含まれる場合があります。
7. その他のパラメータ: 臨床状況に応じて、イムノグラムには他の免疫学的検査やアッセイも含まれる場合があります。

免疫検査結果は、医師が免疫系の状態を評価し、免疫障害の存在を検出し、適切な治療法や予防策を選択するのに役立ちます。結果の解釈は常に医師によって行われますが、その解釈は各患者および臨床状況に固有の場合があります。

妊娠中の免疫検査

妊婦の免疫状態を評価し、健康状態を監視するために、多くの場合に実施できます。一般的な医療監視の一環として、また次のような臨床状況で実施される場合があります。

1. 免疫性自己免疫疾患：女性が関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、糖尿病などの自己免疫疾患を患っている場合、活動性を評価し、妊娠中の状態を監視するために免疫グラム検査が行われることがあります。
2. 多胎妊娠: 多胎妊娠 (双子、三つ子など) では、いくつかの免疫学的マーカーのレベルが変化する可能性があり、免疫グラムがモニタリングに役立つ場合があります。
3. 予防接種：妊娠中は、妊娠に有害な可能性のある感染症を防ぐためにワクチン接種や予防接種が必要かどうかを判断するために、免疫状態を評価する必要がある場合があります。
4. 妊娠中毒症：妊娠中毒症（妊娠後期中毒症）は、免疫系の変化に関連している可能性がある高血圧や尿中のタンパク質などを含む状態です。イムノグラムを使用して、この状態の免疫面を評価できます。
5. 妊娠初期: 場合によっては、妊娠に影響を与える可能性のある初期の免疫異常や炎症を検出するために免疫グラム検査が行われることがあります。

小児の免疫グラムを解読する

年齢、臨床状況、実施された検査によって異なる場合があります。小児の免疫検査結果は医師によって解釈され、専門的な医学的知識が必要です。ただし、小児のイムノグラムに含まれる可能性のある一般的な名称とパラメータを提供することはできます。

1. 一般的な血液検査（ヘモグラム）:

   • 白血球 カウント (WBC): の 白血球 カウントは炎症や感染の存在を評価するのに役立ちます。
   • リンパ球 (LYM): 他の白血球に対するその数と比率は、免疫状態を評価する際に重要です。
   • 好中球 (NEUT): 感染症や炎症性疾患ではそのレベルが変化する可能性があります。

2. さまざまなリンパ球サブグループの数:

   • T リンパ球 (CD3+): T 細胞の総数の推定値。
   • B リンパ球 (CD19+): その数は、抗体と免疫反応を評価するために重要です。
   • 好中球/リンパ球 (NLR): この比率は炎症状態の評価に役立ちます。
3. 免疫グロブリンレベル (IgG、IgM、IgA): 免疫グロブリン (抗体) の濃度を測定することは、感染症と戦う子供の免疫系の能力を判断するのに役立ちます。
4. サイトカインとインターロイキン: さまざまなサイトカイン (インターフェロン、インターロイキンなど) のレベルを評価することは、炎症プロセスや免疫プロセスを特定するのに役立ちます。
5. 免疫学的検査: 小児の免疫検査には、さまざまな感染症に対する抗体や自己免疫疾患の自己抗体を検出するための特異的な免疫学的検査も含まれる場合があります。

小児の免疫検査結果は、小児の年齢、健康状態、病歴によって異なるため、常に小児科医または免疫学者による解釈が必要です。医師は通常、これらの結果を症状や臨床症状と照らし合わせて考慮し、必要に応じて診断を下し、治療を処方します。

分析装置

どのような免疫系パラメーターを研究する必要があるかに応じて、免疫グラムの分析にはさまざまな検査方法と機械が使用されます。イムノグラムの分析に使用できる一般的な方法と機械の種類の一部を以下に示します。

1. フローサイトメトリー: この方法により、血液サンプル中の個々の細胞を分析し、リンパ球や他の免疫細胞のさまざまな集団を決定することができます。フローサイトメーターはこの目的に使用されます。
2. イムノアッセイ (ELISA): ELISA (酵素結合免疫吸着測定法) は、血液中のさまざまな免疫グロブリン (抗体) およびサイトカインのレベルを測定するために使用されます。 ELISA ではマイクロプレートと特別なリーダーを使用します。
3. 免疫蛍光顕微鏡検査: この技術は、生体組織サンプル中の抗体と免疫複合体を視覚化して検査するために使用されます。この目的には、蛍光機能を備えた顕微鏡が使用されます。
4. イムノブロッティング: イムノブロッティングにより、サンプル中の特定のタンパク質と抗体を検出できます。この目的には、免疫ブロッターと電気泳動装置が使用されます。
5. 分子的手法: PCR (ポリメラーゼ連鎖反応) およびその他の分子手法を使用して、免疫遺伝子と遺伝子発現を研究できます。
6. TecScopy テクニック: 一部のイムノグラム検査は、顕微鏡や生血顕微鏡検査などの特別な技術を使用して実行される場合があります。

値の上昇と下降

イムノグラムは、免疫系のさまざまなパラメーターと指標に関する情報を提供します。イムノグラム値の増加または減少は、さまざまな免疫系の状態や疾患を示している可能性があります。以下に、イムノグラム値の上昇および低下の一般的な例と、それらの考えられる解釈をいくつか示します。

イムノグラム値の増加:

1. 白血球の増加：これは体内の炎症過程または感染症を示している可能性があります。
2. 増加した リンパ球 数: リンパ球、特に T 細胞の数の増加は、感染症、炎症性疾患、または自己免疫状態における活発な免疫反応を示している可能性があります。
3. 総免疫グロブリンレベルの上昇: これは高ガンマグロブリン血症を示している可能性があり、感染症、自己免疫疾患などのさまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。
4. 好中球活性の増加: これは細菌感染または炎症状態で見られることがあります。

イムノグラム値の低下:

1. 総白血球の減少 count: 骨髄疾患、化学療法、放射線療法、ウイルス感染、または免疫不全状態が原因である可能性があります。
2. リンパ球数の減少: これは、HIV 感染またはその他の免疫不全状態の結果である可能性があります。
3. 免疫グロブリンレベルの低下: これは免疫不全状態または抗体障害を示している可能性があります。
4. 好中球活性の低下: 無顆粒球症、再生不良性貧血、または薬剤の影響が原因である可能性があります。

イムノグラム結果の解釈には、状況や臨床状況に関する知識が必要であり、特定の検査室で使用される特定の規制や検査技術にも依存する可能性があることを強調することが重要です。