
心拍数とも呼ばれる心臓のリズムは、心筋の収縮の配列と頻度を決定し、体内の血流を可能にします。人間の心臓は通常、定期的に、特定の頻度で鼓動します。
次のようなハートリズムにはいくつかの種類があります。
- 洞リズム:これは、右心房にある副鼻腔で収縮が始まる通常の心臓のリズムです。このリズムは正常で健康と見なされます。
- 不整脈:不整脈は、速すぎる、遅すぎる、不規則な心拍を含む異常な心臓のリズムです。不整脈の例には、心房細動(心房細動)および心室細動(心室細動)が含まれます。
- 頻脈:これは、心臓が速すぎる状態であり、多くの場合、1分あたり100拍を超える拍動です。頻脈は、ストレス、身体活動、発熱、または病状によって引き起こされる可能性があります。
- 徐脈:徐脈は、心臓がゆっくりとゆっくりで、1分あたり60ビート未満の状態です。これは一部のアスリートでは正常かもしれませんが、心臓の問題の兆候でもあります。
- 外筋除去:脱毛外は、通常のリズムの外で発生する心臓の余分な収縮です。それらは心室または心房である可能性があります。ほとんどの場合、彼らは健康上のリスクをもたらしませんが、状況によっては医師の診察が必要になる場合があります。
- アブレントリズム:これらのリズムは、心臓の信号が心臓の異常な経路に従い、不整脈を引き起こす可能性がある場合に発生します。
- 心房の羽ばたきと心房の羽ばたき:これらの不整脈は、迅速かつ定期的な心房収縮によって特徴付けられており、治療が必要になる場合があります。
心臓のリズムは、心臓の電気活動を記録し、医師が心臓のリズムが正常か異常であるかを判断できるようにする心電図(ECG)によって評価できます。通常の心臓リズム(洞リズム)は、患者の年齢と生理学的特性に依存する速度を持ち、通常は毎分60〜100拍です。
心臓のリズムの変化は心臓の問題の兆候である可能性があり、医師はECG分析やその他の技術を使用して、不整脈や他のリズム障害を診断および治療します。
心臓のリズムの神経調節
心筋の活動を制御する神経信号によって行われます。心臓のリズムの調節に関与する主な神経は次のとおりです。
- Sinus Node(Sinoatrial Node、SAノード):このノードは、右のアトリウムの上部にあり、心臓への主要な衝動の「サプライヤー」として機能します。心房収縮を開始する電気衝動を生成し、したがって心循環の始まりを生成します。 CAノードは、心臓の自動神経系の一部です。
- 自律神経系:自律神経系(ANS)は、交感神経および副交感神経のサブシステムで構成されています。交感神経系は心臓を活性化し、心拍数と収縮の力を増加させます。逆に、副交感神経系は心拍数を遅らせ、収縮の力を減少させます。これらの2つのサブシステムは互いにバランスを取り、身体のニーズに応じて心臓のリズムを調節します。
- 自律神経系:自律神経系(自律神経系とも呼ばれます)は、心機能を含む身体の自動機能の多くを制御します。これには、交感神経および副交感神経系が含まれ、CAノードや心臓の他の部分の活動を調節します。
心拍数の自律的調節とは、自律神経系による心臓活動の制御を指します。自律神経系は、心臓機能を含むさまざまな身体機能を調節するために連携して機能する交感神経および副交感神経のサブシステムで構成されています。
- 交感神経系:交感神経系の刺激は心臓活性を活性化します。これは、心拍数を増加させ、心臓収縮の力を増加させることによって発生します。交感神経の活性化は、通常、ストレス、身体活動、または体が血流を増やし、ストレスに適応する必要がある他の状況に応じて発生します。
- 副交感神経系:副交感神経系は、それどころか、心臓の活動を遅くします。これは、心拍間の時間を増やし、心臓収縮の力を減らすことによって発生します。副交感神経の活性化は、通常、体が高い速度の速度を必要としない場合に、休息と弛緩状態で発生します。
心拍数の調節は、自律神経、化学シグナル、ホルモンを含む中央および末梢メカニズムによって達成されます。心臓リズムの自律的な調節のシステムにより、身体は現在の生理学的ニーズに応じて最適なレベルの血液供給を維持できます。
- 中枢神経系:視床下部と脳幹は、自律神経系を介して神経繊維に沿って心臓に沿って信号を心に沿って送ることにより、心拍数を調節する上で重要な役割を果たします。
心拍数調節に対するこの複雑なシステムアプローチにより、身体はさまざまな状態と需要に適応し、最適な血液循環を維持し、重要な臓器と組織の機能を確保できます。
年齢別の心リズムの規範
以下は、年齢に基づく通常の心拍数(脈拍数)に関する一般的な推奨事項です。
- 新生児(0〜3か月):毎分100〜150拍。
- 幼児(3〜12か月):毎分90〜120拍。
- 子供(1〜10歳):1分あたり70-120ビート。
- 青少年と成人(10歳以上):毎分60〜100ビート。
これらは一般的なガイドラインであり、通常の心拍数は人によってわずかに異なる場合があります。また、身体活動、感情状態、およびその他の要因によって異なる場合があります。アスリートと非常に身体的にフィットする人々は、通常、安静時の心拍数が低くなります。
ハートビートの副鼻腔リズム
これは、心臓の右心房にある洞節で収縮が始まる通常の心臓のリズムです。副鼻腔ノードは、心臓全体を移動し、それを収縮させる電気的衝動を生成します。このリズムは正常で健康と見なされます。
洞リズムは、次の機能によって特徴付けられます。
- 規則性:洞のリズムにおける心臓収縮間の間隔は通常、規則的です。
- 頻度:成人の通常の心拍数は、通常、毎分60〜100拍です。
- 通常の波:洞リズムの心電図(ECG)は、通常、心周期の異なる位相を反映する特徴的なP、QR、およびT波を示します。
副鼻腔リズムは、正常な心臓活性のゴールドスタンダードと見なされ、他のリズムや不整脈の比較のベースラインです。身体活動、ストレス、姿勢の変化、またはその他の生理学的および病理学的要因に応じて変化する可能性があります。副鼻腔のリズムが不適切に速い(頻脈)または遅い場合(徐脈)、それは医学的問題の兆候であり、医師または心臓専門医によるさらなる評価と治療が必要になる場合があります。
心拍数の変動(HRV、心拍数の変動性)
これは、連続した心臓収縮間の時間間隔の変動性の尺度です。このパラメーターにより、心系の適応能力と、さまざまな生理学的および心理的要因に対するその反応を評価できます。心拍数の変動は、自律神経系の状態の重要な指標と見なされ、医療および研究の目的で使用できます。心拍数の変動のいくつかの重要な側面は次のとおりです。
- 自律神経系:心拍数の変動は、心臓を含む内臓を制御する自律神経系の機能に関連しています。自律神経系には、交感神経(ストレス)および副交感神経(緩和)枝が含まれ、心拍数の変動は2つのバランスを反映しています。
- 生理学的要因:呼吸、身体活動、食物、ストレスレベルなどの要因は、心拍数の変動に影響を与える可能性があります。たとえば、深くゆっくりした呼吸は、多くの場合、高い心拍数の変動に関連しています。
- 心臓の健康:研究は、心拍数の変動のレベルは心臓の健康と心血管疾患のリスクに関連している可能性があることを示唆しています。変動性の低下は、心臓の健康状態が悪いことを示している可能性があります。
- ストレスと感情:ストレス、不安、うつ病などの感情状態は、心拍数の変動に影響を与える可能性があります。ストレスの増加には、変動の減少が伴うことがよくあります。
- 測定方法:心拍数の変動性は、心電図(ECG)またはパルスオキシメーターなどの特殊なデバイスを使用して測定できます。時間や周波数分析など、変動性を計算するためのさまざまなパラメーターと手法があります。
- 臨床使用:心拍数の変動は、心臓病、糖尿病、神経障害、その他の状態の患者を評価するために医療診療で使用されます。また、合併症のリスクの指標でもあります。
心拍数の変動は、医療専門家と健康とストレスの反応を監視したい人の両方にとって有用なツールになります。ただし、変動性データを解釈するには、ある程度の知識と経験が必要であるため、資格のある医師と結果を議論することをお勧めします。
通常の心拍数変動(HRV)値は、年齢、性別、身体活動、健康状態など、多くの要因によって異なります。また、HRVを測定するためのいくつかのパラメーターと手法があり、それぞれに独自の通常の範囲がある場合があることに注意することも重要です。ただし、通常のHRV値に関する一般的なアイデアには、次のものが含まれます。
- 総変動:HRVの総変動のレベルは、ミリ秒単位でのハートビート(R-R間隔)間の時間間隔の平均を表す数として表すことができます。通常の値は20〜100ミリ秒の範囲です。
- 周波数ドメインのパラメーター:HRVは、周波数分析を使用して測定することもできます。周波数解析は、変動性を高周波(HF)や低周波数(LF)バンドなどの異なる周波数成分に分割します。通常の値は年齢とテクニックによって異なりますが、通常:
- HF(高周波範囲)は通常20〜100ms²です。
- LF(低周波範囲)は通常40〜150ms²です。
- LF/HF比は異なる場合がありますが、値が低い場合は、副交感神経(リラックス)神経系の支配的な影響を示している可能性があります。
- 日中の変動:心拍数の変動は、1日の時間によって異なる場合があります。睡眠中にHRVが増加し、ストレスや活動中に減少するのが一般的です。
HRVは個々のパラメーターであり、通常の値は人によって異なる場合があることを覚えておくことが重要です。したがって、あなたの心拍数の変動とその価値を評価するために、資格のある医療専門家と協力して慎重に測定と解釈を持っていることが重要です。
心拍数の変動の評価
これは、時間の経過とともに連続したハートビート(RR間隔)間の間隔の変動性を研究する方法です。この変動性は、心臓のリズムの調節メカニズムを反映しており、それらの異常を警告する場合があります。 HRV評価は、自律神経系および他の生理学的プロセスの状態を評価するために、臨床医学と研究に役立ちます。 HRV評価の主な側面のいくつかは次のとおりです。
- 測定:HRV評価は、時間の経過とともに心臓の電気活動を記録する心電図(ECGまたはEKG)記録に基づいています。特殊なソフトウェアを使用して、連続したハートビート間の間隔が分析されます。
- RR間隔:HRV測定では、時間の経過とともにRR間隔の持続時間(ハートビート間の間隔)の変化を評価します。間隔は短いまたは長い場合があり、それらの変動には、交感神経と副交感神経の神経系と他の要因のバランスに関する情報が含まれている場合があります。
- 分析:HRVを分析するには、時間的および周波数方法を含むいくつかの方法があります。時間的方法は、平均、標準偏差などのRR間隔の統計パラメーターを推定します。周波数方法は、HRVを異なる周波数成分(たとえば、高周波および低周波帯域)に分解し、心拍数に対する自律神経系の影響に関する情報を提供できます。
- 臨床応用:HRV評価は、心血管疾患、ストレス、うつ病、その他の状態のリスクを評価するのに役立ちます。また、アスリートの治療とトレーニングの有効性を監視するためにも使用できます。
心拍数の変動を評価するには、特殊な機器とソフトウェア、および結果を解釈するための専門知識が必要です。したがって、HRVに興味がある場合、または医療目的でその評価が必要な場合は、資格のある医師または心臓病専門家に相談する必要があります。
心臓のリズム乱れ
不整脈として知られる心臓リズム障害は、通常の心臓リズムの変化です。定期的で調整された心拍の代わりに、頻度、規則性、またはハートビートのシーケンスに異常があります。不整脈は一時的で無症候性である可能性がありますが、深刻な心臓の問題を引き起こし、治療を必要とする可能性があります。不整脈の最も一般的なタイプのいくつかは次のとおりです。
- 心房細動(AF):これは最も一般的な不整脈の1つです。 AFの間、心房は制御不能に収縮し始め、不安定な電気的衝動を生み出します。これは、不規則な心室収縮につながり、血栓や脳卒中のリスクを高める可能性があります。
- 頻脈:これは、心臓が速すぎる(休息時に1分あたり100拍)鼓動する不整脈です。鼓膜は副鼻腔(正常)または他のメカニズムによって引き起こされる可能性があります。
- Bradycardia:これは、心臓がゆっくりと鼓動する不整脈です(休息時に1分あたり60ビート未満)。それは、副鼻腔ノード(通常の椎弓根)または前部伝導システムの問題によって引き起こされる場合があります。
- 脱毛症:脱毛層は、通常の収縮の間に発生する可能性のある余分な心拍です。それらは心房や心室である可能性があり、通常は深刻な問題ではありませんが、まれに胸の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
- 閉塞:閉塞は、心臓の電気衝動の伝導の問題です。それらは不完全(部分的)または完全である可能性があり、正常な心室収縮に影響を与える可能性があります。
- WPW症候群:これは、心房と心室の間に衝動を伝達するための余分な経路がある心臓の電気的衝動伝導の異常です。それは心臓の不整脈を引き起こす可能性があります。
心拍数の増加
頻脈としても知られる心臓の動pitは、患者の年齢と状態の通常の心拍数よりも頻繁に心臓が鼓動しすぎる状態です。大人の通常の心拍数は、休息時に1分あたり60〜100ビートです。
頻脈は、次のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。
- 身体活動:身体活動に対する心臓の正常な反応は、心拍数を上げて筋肉に十分な血液供給を提供することです。
- ストレスと不安:強い感情的苦痛は、動pitを引き起こす可能性があります。
- 熱と脱水:周囲温度の上昇または液体摂取量が不十分な場合は、頻脈を引き起こす可能性があります。
- 貧血:血液中の赤血球の不足と酸素は、動pitを引き起こす可能性があります。
- 甲状腺機能亢進症(甲状腺機能の増加):甲状腺ホルモンレベルの上昇は、頻脈を引き起こす可能性があります。
- 薬物および薬物:アドレナリン剤などの一部の薬物は、副作用として動pitを引き起こす可能性があります。
- 心臓の不整脈:制御されていない不整脈は、頻脈につながる可能性があります。
- その他の病状:感染症や炎症などの一部の病状は、動pitを引き起こす可能性があります。
頻脈は一時的で断続的であるか、慢性になることがあります。慢性頻脈は、特に心臓の不整脈やその他の心臓病に関連している場合、治療が必要になる場合があります。
心拍数が遅い
遅い心拍数(徐脈)は、心臓が通常よりも遅くなる状態です。通常の成人の心拍数は、通常、休息時に1分あたり60〜100ビートです。あなたの心拍数がこの範囲を下回る場合、それは徐脈の兆候かもしれません。
徐脈は一時的または慢性であり、さまざまな原因を持っている可能性があります。
- 生理学的徐脈:一部の人々では、特にアスリートでは、より低い静止心拍数が正常であり、非常に身体的に人々に適合しています。これは生理学的徐脈と呼ばれます。
- 自律神経系:心拍数の調節は、自律神経系によって行われます。このシステムの摂動は、徐脈を引き起こす可能性があります。
- 薬:ベータ遮断薬や一部の血圧薬などの一部の薬は、心拍数を遅くすることができます。
- 心臓病:徐脈は、副鼻腔節症(心臓のリズムを制御するノード)や動脈硬化症などの心臓の問題に関連している可能性があります。
- SYNCOPE:一部の人々は、定期的に心拍数が遅くなる可能性があり、失神や失神を引き起こす可能性があります。
徐脈は安全かもしれませんが、特にめまい、衰弱、意識の喪失、胸痛などの症状を伴う場合、医学的評価と治療が必要になる場合があります。
心停止
心停止(またはアジストール)としても知られる心停止は、心臓が収縮しなくなり、体を通る血流を提供できない重大な状態です。この状態は非常に危険であり、すぐに医師の診察が必要です。心停止の原因は異なる場合があり、以下を含む場合があります。
- 心室細動(VFIB):これは、心室が不安定な方法で制御不能に収縮し始める深刻な心臓リズム障害です。これは完全な心停止につながる可能性があります。
- Asystole:心臓の心臓の活動と電気活動の完全な欠如。
- 窒息:窒息または体内の酸素不足は心停止を引き起こす可能性があります。
- 電気の故障:電気衝動の伝導における電気の故障または閉塞は、心停止につながる可能性があります。
- 重度のアレルギー反応:アレルゲンによって引き起こされるアナフィラキシーショックは、心停止を引き起こす可能性があります。
- 心臓病:急性心筋梗塞などの重度の心臓病は、心停止につながる可能性があります。
心停止は、即時蘇生を必要とする医学的緊急事態と見なされることに注意する必要があります。誰かが心停止の兆候(例:意識の喪失、脈拍、呼吸なし)を示す場合、救急車を直ちに呼び出し、蘇生(胸部圧迫と人工換気)を開始する必要があります。蘇生は専門の医療専門家によって行われるべきですが、近くにいる人なら誰でも、医療チームが到着する前に措置を開始できます。そのような場合の迅速で正しい反応は、患者の命を救うことができます。
診断 心拍数
心臓のリズム診断(ECG - 心電図)は、心臓の電気活動を記録してその機能を評価し、異常を検出するプロセスです。 ECGは、心臓のリズムを分析し、さまざまな心臓異常を診断するための標準的な方法です。心臓のリズム診断の仕組みは次のとおりです。
- 患者の準備:患者は、胸にアクセスできるように腰に服を脱ぐように求められます。次に、電極を胸部、前腕、下肢の皮に置いて、心臓からの電気信号を記録します。
- ECGの実行:心電図(ECGマシン)は、紙または電子形式のグラフとして心臓の電気活動を記録します。プロセスは数秒から数分続くことがあります。
- ECG解釈:心臓専門医またはECG技術者がグラフを分析して、次のパラメーターと特性を決定します。
- 心臓のリズム:医師は、心臓のリズムが正常(副鼻腔リズム)か異常なのか(心房細動など)かを判断します。
- 心拍数:1分あたりの平均心拍数(パルス)は、心臓が通常の速度範囲にあるかどうかを判断するために決定されます。
- R-R Inter Vals:ハートビート間の時間間隔(R-R間隔)が分析され、異常が検出されます。
- 異常なもの:医師は、不整脈、閉塞、心臓室の拡大、その他の変化などの異常について評価します。
- 追加のテスト:ECGの結果と患者の臨床症状に応じて、ホルターモニタリング(24時間連続ECG記録)、心エコー検査(心臓の超音波)、またはストレステストなどの追加テストが注文される場合があります。
- 診断と治療:心臓のリズム診断の結果に基づいて、医師は診断を下し、必要に応じて治療計画を策定します。治療には、薬物療法、手順、または手術が含まれる場合があります。
心臓のリズム診断は、日常的な検査の一部として、または胸痛、息切れ、重度の疲労などの心臓の問題に関連する症状が発生する場合に実行できることに注意することが重要です。
ホルター心拍数監視
これは、長期間にわたって心臓の活動(心電図またはECG)を継続的に記録する診断手法であり、通常は24〜48時間、時にはさらに長くなります。これは、ハートリズムモニタリングまたはホルターECGと呼ばれます。この名前は、そのような監視のために最初のポータブルデバイスを開発したアメリカの心臓専門医であるノーマンホルターに由来しています。
ホルター監視の目的には、次のものが含まれます。
- 不整脈検出:この方法では、心房細動、心室細動、外筋腫、および標準的なECG中に一時的であるか明らかでない可能性のある他の異常な心臓リズムなど、さまざまな不整脈を検出できます。
- 症状の評価:胸痛、息切れ、めまい、失神(意識の喪失)などの心臓症状を経験する患者は、症状の時点で心臓の活動を記録するために1日または数日間ホーターモニターを着用する可能性があります。これは、医師が症状と心臓の活動の間のつながりを作るのに役立ちます。
- 治療の有効性の評価:患者が薬を服用している場合、または不整脈を治療する手順を起こしている場合、ホルターモニタリングを使用して、必要に応じて治療の有効性を評価し、投薬量を調整できます。
監視中、患者は胸部の電極に接続されている小さなポータブルデバイスを着用します。デバイスは、摩耗期間中に心臓活動データを記録し、結果は医師によって分析されます。
ホルター監視 は、不整脈やその他の心臓病、特に突然または特定の条件下で発生する診断と管理のための重要なツールです。
パルスメーター(または心拍数モニター)
これは、心拍数(パルス)を測定するために使用され、場合によっては心臓のリズムを監視するために使用されるデバイスです。パルソメーターは、医療目的とスポーツトレーニングとフィットネスの両方で広く使用されています。
基本的な心拍数モニター関数には以下が含まれます。
- 心拍数の測定:心拍数モニターは、通常、1分あたりのビート(bpm)で現在の心拍数を測定できます。
- 心拍数モニタリング:一部の高度な心拍数モニターは、心拍間の間隔を分析し(RR間隔)、心拍数の変動性に関する情報を提供できます。これは、自律神経系の状態を評価するのに役立ちます。
- データ記録:多くの心拍数モニターは、トレーニングや1日中に心拍数データを記録できるため、後で分析できます。
- モバイル接続:最新の心拍数モニターは、Bluetoothまたはその他のワイヤレステクノロジーを介してモバイルアプリにリンクでき、スマートフォンやコンピューターでパフォーマンスを追跡および分析できます。
- 通知:一部の心拍数モニターは、スマートフォンから通話、メッセージ、その他のイベントの通知を提供することもできます。
心拍数モニターは、手首の装飾デバイス、チェストストラップ、スマートウォッチ、スマートブレスレットなど、さまざまな形で利用できます。特定の心拍数モニターを選択することは、医学研究、スポーツトレーニング、または日常の健康監視など、ニーズと目標に依存します。
連絡先
処理 心拍数
心臓のリズムの回復は、不整脈や心臓のリズム障害が発生したときに通常の心臓リズムを回復するプロセスです。効果的な心臓リズムの回復は、心停止または深刻な不整脈の場合に命を救うことができます。心臓のリズムを回復する方法は、状況と患者の状態によって異なります。
- 心肺蘇生(CPR):CRCは、心停止中に心臓リズムを回復する主要な方法です。循環を維持し、臓器や組織に酸素を送達するための一連の胸部圧縮と人工換気が含まれます。
- 除細動器の使用:心室細動や心房細動などの特定の種類の不整脈には、除細動器の使用が必要になる場合があります。除細動器は、通常の心臓リズムを回復するのに役立つ短い電気パルスを提供します。
- 薬:医師は薬を使用して心臓のリズムを制御および回復することができます。たとえば、抗不整脈薬を使用して特定の不整脈を管理することができます。
- Cardioversion:これは、特別な機器を使用して、胸部に制御された電気ショックを提供することにより、通常の心臓リズムを確立する手順です。
- 電気生理学的研究とアブレーション:これらの手順は、特に薬物やその他の方法に反応しない心臓不整脈を治療するために使用できます。
心臓のリズムを回復することは、トレーニングと経験を必要とする複雑で命を救うプロセスです。心停止または深刻な不整脈が発生した場合、医療援助を求めてCPR(あなたがそれを行う方法を知っている場合)を開始し、利用可能な場合は除細動器を使用して、専門家の救助者が到着するまで使用します。迅速なアクションは命を救うことができます。
自宅でハートリズムを回復します
あなたまたはあなたが愛する人が心房細動(心房細動)や他の不整脈などの心リズムの問題を抱えている場合が必要になる場合があります。ただし、心臓のリズムを回復することは挑戦的であり、場合によっては医師の診察が必要であることを認識することが重要です。状況に応じて、家庭で取ることができるいくつかのアクションを次に示します。
- 心房細動(AF):心房細動は、心臓が不規則かつ非常に速く鼓動する深刻な心臓リズム障害です。心房細動を診断し、処方薬を持っている場合は、医師の推奨に従って、処方されたとおりに薬を服用してください。深刻な症状が発生した場合(意識の喪失など)、すぐに救急車を呼び出してください。
- 他の不整脈の場合:心臓の動pitの感覚、動pit、心拍数などの不整脈の症状に気付いた場合は、評価と診断のために医師に相談してください。医師は、心臓のリズムを正常化するために治療または手順を処方する場合があります。
- 他の人を助ける:あなたのコミュニティの誰かが深刻な心のリズムの問題を抱えている場合、すぐに救急車に電話して、医療専門家が到着するまで、応急処置の派遣者の指示に従ってください。
心臓のリズム介入は、医療専門家の監督の下で実行されるべき複雑なプロセスであることを覚えておくことが重要です。医師の推奨事項に注意深く聞いて、従うことで、トレーニングや医療監督なしで心臓のリズムの修復手順を試みないでください。
心臓リズム障害のための電気パルス療法
電気的脈拍療法は、電気除帯または除細動としても知られており、特定の心臓異常における正常な心臓リズムを治療および回復する方法です。この方法は、不整脈、特に心房細動(AF)および心室停止につながる可能性のある心室細動(VFIB)を修正するために使用されます。
エレクトロピュール療法の手術の原則:
- 電極:医師は患者の胸部に特別な電極を適用します。電極は、心臓に電気衝動を供給するために使用されます。
- 排出:PDまたはVFIBでは、心臓が乱れた電気活動に関与する可能性があります。電気パルス療法は、短い高電圧電気放電(除細動)を使用して、心臓のリズムを「リセット」し、それを正常に戻します。
- リズムの回復:これは、心臓が通常のリズムで再び収縮を開始できる手順です。手順が成功した場合、心臓が止まるのを防ぐことができます。
- 監視:心臓のリズムが正常に回復すると、患者は通常、リズムが安定したままであり、不整脈の再発がないことを確認するために綿密に監視されます。
通常、電気パルス療法は、患者にとって生命を脅かし、薬で治療できない心臓のリズム異常のために行われます。それは、心停止または病院の環境での不整脈を制御するための医学的緊急事態の一部かもしれません。この手順は、心臓専門医や集中治療医などの専門の医療専門家によって実行されます。
エレクトロパルス療法は深刻な医療処置であり、厳密に定義された状況でのみ実施され、経験豊富な専門家の監督の下でのみ行われていることを認識することが重要です。
心臓リズム障害の薬
抗不整脈薬としても知られる心臓リズム障害の薬は、急速な心拍(頻脈)や不規則な心臓リズムを含む不整脈を管理および制御するために使用されます。医師は、不整脈の種類、患者の状態、およびその他の要因に応じて、特定の薬を処方します。最も一般的な抗不整脈薬のいくつかは次のとおりです。
- ベータアドレナブロッカー:これらの薬物はアドレナリンの活性を低下させ、心拍数を低下させ、頻脈のリスクを減らすことができます。例には、メトプロロール、アテノロール、プロプラノロールが含まれます。
- クラスI薬(心臓の電気衝動の伝導を遅くする薬物):
- クラスIA薬:例には、キニジン、プロキナミドが含まれます。
- クラスIB薬:例には、リドカイン、メキシレチンが含まれます。
- クラスIC薬:例には、フレカイニド、プロパフェノンが含まれます。
- クラスII薬:これらの薬物にはベータアドレナブロッカーも含まれていますが、特定の種類の不整脈の治療にはより具体的な場合があります。
- クラスIII薬:これらの薬物は、心臓の活動電位の持続時間に影響を及ぼし、さまざまなタイプの不整脈を治療するために使用できます。例には、アミダロン、ソタロール、ドロネダロンが含まれます。
- クラスIV薬:これらの薬物は、一般に不規則な心臓のリズムを制御し、心拍数を下げるために使用されます。例には、ベラパミルとジルティアゼムが含まれます。
- カリウム拮抗薬:そのような薬物の例はアミノダロンであり、これはさまざまな不整脈の治療に使用できます。
- 他の抗不整脈薬:個々の症例に応じて、医師はアデノシンやイバブラジンなどの他の抗不整脈薬を考慮することができます。
不整脈の治療は個別化されるべきであり、特定の抗不整脈薬の選択は患者の診断と特性に依存することを強調することが重要です。薬は副作用を伴う可能性があり、すべてのリスクと利益の要因を考慮して、医師が処方箋を作成する必要があります。抗不整脈薬を投与されている患者は、治療の有効性を追跡し、副作用を評価するために、医師が定期的に監視する必要があります。
ハートリズムマシン
心臓のリズムを調節するのに役立つ医療機器、主なものは次のとおりです。
- Pacemaker:これは、通常は胸腔の皮膚の下に患者の体に埋め込まれ、心臓のリズムを制御するために使用される医療機器です。ペースメーカーは、ハートビートの速度とリズムを制御するために電気的衝動を生成します。徐脈(心拍数の遅い)または他の心臓不整脈に必要になる場合があります。
- 除細動器:これは、心室細動や心室性頻脈などの深刻な不整脈が発生した場合に通常の心臓リズムを回復するために使用されるデバイスです。除細動器は、不整脈をリセットし、心臓を通常のリズムに戻すために短い電気ショックを提供します。
- 埋め込み可能な除細動器(ICD):これは、ペースメーカーと除細動器の機能を組み合わせたデバイスです。深刻な不整脈を発症するリスクの高い患者で使用でき、自動的に検出して修正できます。
- 外部除細動器:これは、除細動を提供するために緊急事態で使用されるポータブル医療機器です。通常、自動モードであり、必要に応じて医療以外の専門家によっても使用できます。
これらの医療機器は、心臓の不整脈を治療し、通常の心臓のリズムを確保するために使用されます。それらの使用と移植は医療専門家によって行われ、処方された患者は通常、最良の治療法を決定するために専門的な健康診断と相談を受けます。