脊椎のグレード2の脊柱側弯症を治療する方法は？

有能なアプローチにより、小児期および青年期の患者に関しては、脊柱の位置を修正できることがよくあります。筋骨格系がすでに形成されているため、成人の奇形を矯正することは困難です。

ほとんどの場合、脊柱側弯症の湾曲を取り除くための独立した試みは効果がなく、時には非常に有害です。この問題を解決するには、整形外科医、脊椎専門医、カイロプラクターに助けを求める必要があります。 [1]

自宅でのグレード2の脊柱側弯症の治療は、専門的な治療コースの後にのみ可能ですが、この場合、主治医が治療を監視する必要があります。さらに、以下を割り当てることができます。

• 栄養矯正、マルチビタミンミネラル複合体の服用、薬物療法（鎮痙薬、鎮痛薬など）を含む強化治療。
• 理学療法のエクササイズ、矯正マッサージ、電気筋刺激;
• 背泳ぎ;
• 整形外科用デバイス（矯正装置、装具）を着用します。

脊椎の湾曲が検出されると、医師は手技療法、理学療法、運動療法などの方法を処方するだけでなく、必要なビタミンやミネラルを体に提供するために栄養を調整します。

専門家は、ビタミンEを含む食品の消費量を増やすようアドバイスしています。これらは、シーフード、ナッツ、ドライアプリコットとプルーン、ほうれん草、シーバックソーン、オートミール、大麦のお粥です。玄米、そば、大麦、デュラム小麦のパスタも有用です。これらの製品には銅、鉄、マグネシウム、ホウ素が含まれているからです。

カルシウムとリンの代謝を調節し、骨の成長にプラスの効果をもたらすビタミンDの適切な摂取を確保することが重要です。このビタミンは、いくつかの種類の魚（サーモン、サバ、マグロ）だけでなく、卵、バター、クリームにも含まれています。

乳製品（特にチーズとカッテージチーズ）、マメ科植物、ハーブ、ゴマ（カルシウムの主な供給源）を食べる必要があります。しかし、体内へのビタミンAとCの摂取は、カルシウムとリンの正常な吸収を助けます。これらのビタミンは、ニンジンとシーバックソーン、アプリコット、カボチャ、卵、スグリ、ローズヒップ、ピーマン、柑橘系の果物、キウイ、キャベツを摂取することで得られます。

脊柱側弯症の患者の体はまた、代謝プロセスの正常な過程を確実にし、コラーゲンの骨のフレームを強化するビタミンB群の摂取を必要とします。これらのビタミンの供給源は、豆、ほうれん草、そば、肝臓、クルミ、植物油、黒パン、肉製品です。

理学療法治療

2度の脊柱側弯症の湾曲では、矯正の補助的な方法がよく使用されます-特に、代謝プロセスをスピードアップし、血液循環を改善し、炎症プロセスの発生を止めるのに役立つ理学療法について話します。適切に選択された理学療法手順により、筋緊張を再分配し、萎縮性変化を防ぐことができます。しかし、その有効性にもかかわらず、理学療法は補助的な方法にすぎません。特別な治療法がなく、脊柱側弯症の元の原因を取り除くことがなければ、手順は一時的な効果しかありません。

脊柱が湾曲している患者には、次の治療効果が示されます。

• マッサージ療法;
• フォノと電気泳動;
• 磁気療法;
• シャルコットのシャワー;
• UHF療法;
• レーザー治療;
• 電気筋刺激;
• ハイドロセラピー、マッドセラピー、サーマルセラピー。

2度の脊柱側弯症のマッサージでは、背中の筋肉の緊張を正常化し、血液循環を改善し、痛みや筋肉の疲労を取り除きます。重要な点：マッサージは患者を傷つけてはならないので、効果があまりにも活発であってはなりません。マッサージコースの合間には、特別なマッサージチェアの使用が示されています。 [2]

シャルコットシャワーの使用はまた、特定の圧力の下で供給されるウォータージェットのおかげでマッサージ効果を提供します。過剰な水圧は痛みを悪化させ、問題を悪化させる可能性があるため、手順は専門家によって完全に監督されなければなりません。

電気刺激法は、脊椎の湾曲を伴うことが多い筋肉のけいれんにうまく対処します。電気インパルスの助けを借りて、骨格筋の神経終末の圧迫によって引き起こされる痛み症候群を弱めることが可能です。

電気泳動およびフォノフォレシスは、電流または超音波の影響下で、皮膚を通って、影響を受けた組織に直接抗炎症剤および鎮痛剤が流れることを保証します。同時に、副作用が発生する可能性は最小限であり、その影響はほとんどすぐに顕著になります。

温熱療法には、湿熱（浴、湿布、治療用泥）または乾熱（熱い砂、パラフィン、オゾケライト、ワックス、空気または電灯浴、加熱パッドなど）の使用が含まれる場合があります。熱の局所効果は、リンパと血液の循環を改善し、組織の修復を促進し、局所的な代謝を最適化します。

磁気療法とレーザー治療は、患部の血液循環にプラスの効果をもたらし、細胞の回復を促進します。

超高周波療法は、特定の筋肉群を弛緩させ、局所的な炎症過程を排除することにより、骨格筋を矯正するのに役立ちます。

脊柱側弯症グレード2のコルセット

適応症によると、医師は、グレード2の脊柱側弯症の患者のために、脊柱の位置を支えて修正する特別な装置であるコルセットの着用を処方する場合があります。コルセットの使用だけでは変形を取り除くことができないことを理解することが重要です。ただし、装具を定期的に着用すると、病状のさらなる進行が遅くなり、均一な筋肉負荷が得られます。これは、身体活動や体幹の1つの位置を長期間保持する必要がある場合に特に重要です。一部のタイプの代償性リクライニングコルセットは、椎骨への負荷を再分散し、弱った筋肉の働きを補います。

このようなデバイスのより複雑なタイプ-たとえば、2度の脊柱側弯症のための牽引固定姿勢補正器は使用されません。それは、特に３度の病状を伴う、強い湾曲の重症度で処方される。患者はそのような装具を1日数時間ではなく、ほぼ常に着用する必要があります。 [3]

脊柱側弯症グレード2の体操

グレード2の脊柱側弯症の治療を行うほとんどすべての医師は、呼吸運動を練習するように患者に確実にアドバイスします。この種の最も効果的で一般的に認められている体操は、脊椎の湾曲に苦しみ、その後特別な一連の運動を開発したドイツ人医師、カタリーナシュロスの呼吸器系です。この治療法の有効性は、呼吸筋への負荷の正確な分散、筋萎縮の予防、呼吸機能の改善、痛みの除去、奇形のさらなる発症の抑制によるものです。 [4]

シュロステクニックは、多くの整形外科センターやクリニックで使用されています。エクササイズは、最も適切で効果的な方法を使用して、個々の適応症に従って処方されます。 [5]、 [6]

ブブノフスキーによる2度の脊柱側弯症の治療

子供の脊柱の湾曲の治療は、多くの場合、ブブノフスキー博士によって開発された特別な複合体の一部である身体運動の助けを借りて行われます。運動の種類は子供の身体能力によって異なります。子供にコルセットを着用させたり、さまざまなアプリケーターを適用したりするよりも、このような治療を適用する方がはるかに簡単です。 [7]

ブブノフスキー博士は、特別な運動療法によって脊椎の生理学的位置を回復することを提案しています。この方法は、違反を修正するだけでなく、子供の一般的な身体的発達にも貢献します。

脊柱側弯症の2度では、トレーニング計画が個別に作成されます。

キネシセラピーには、シミュレーターとパルテール体操のエクササイズが含まれます。これらのエクササイズは、定期的なフィットネスやウェイトリフティングとは何の関係もありません。クラスは、脊柱の圧迫負荷を取り除き、筋緊張を回復し、姿勢を維持するための筋肉を強化することで構成されています。

子供だけでなく、ほぼすべての年齢の患者を治療することができます。運動の正確さは、医療専門家によって監視されなければなりません。 [8]

2度の脊柱側弯症のための一連の演習

グレード2の脊柱側弯症を解消するには、次の演習をお勧めします。 [9]

1. 患者はひざまずき、手のひらで休みます。できるだけ背中をリラックスさせます。
2. 息を吸うと背中をスムーズに曲げ、吸い込むと背中を下に曲げます。突然の動きを除いて、1つのアプローチで20回繰り返します。
3. 開始位置から、患者は左脚に横になり、膝を曲げ、右脚を後ろに伸ばします。右腕と左腕を交互に前方に伸ばします。呼吸は均一で、動きの終わりに呼気があります。突然の動きを除いて、1つのアプローチでの動きの数は最大20です。
4. 手のひらと膝に重点を置いた開始位置から、患者は体幹を可能な限り前方に伸ばし、サポートを維持し、腰のたわみの出現を排除します。
5. 同じ開始位置から、患者は肘で腕を曲げ、呼気が床に落ちます。次に、吸入しながら、彼は腕をまっすぐにし、かかとに座ろうとし、腰の筋肉の伸びを感じます。最大6回繰り返します。
6. 患者は開始位置を変更します。彼は仰向けになり、膝で脚を曲げ、両手を頭の後ろに保持します。肩甲骨を床から引き裂き、ひじで膝に触れようとして、胴体を曲げます（「プレスを振る」）。繰り返しの回数は、腹筋の灼熱感に限定されません。
7. 膝と腕を曲げて胴体に沿って伸ばした仰臥位から、患者は息を吐きながら骨盤を床から引き裂き、骨盤をできるだけ高く上げようとします。吸入すると低下します。20〜30回繰り返し、2回目の一時停止を維持します。

セッションの終わりに、筋肉の緊張を改善して安定させるために、背中を冷やしてこすることをお勧めします。 [10]

脊柱側弯症グレード2の禁止されている運動

医療専門家は、グレード2の脊柱側弯症の患者に対するいくつかの禁忌を特定しました。

• 集中的なランニング、および長距離のランニングは禁止されています。
• 柔軟性のある運動は禁止されています。
• 突然の動き、宙返り、曲げ、ストレッチ運動、鉄棒での運動はできません。
• 脊柱に高い負荷をかける、または筋肉の非対称的な発達に寄与するスポーツ活動（レスリング、パルクール、キックボクシング、バスケットボール、バドミントン、フェンシング、ホッケーなど）は禁止されています。
• ジムへの管理されていない訪問は強くお勧めしません。

さらに、体の片側だけをロードすることはできません。たとえば、重い物を片手だけで運ぶことができます。負荷は厳密に均等に分散する必要があります。外傷性の状況、転倒、ジャンプを避け、背中に過負荷をかけたり、背骨をねじったりしないことが重要です。 [11]

脊柱側弯症グレード2のスポーツ

医師は、状況の悪化を伴うため、脊柱側弯症の湾曲を伴う身体活動を完全に放棄することを強くお勧めしません。次の身体活動が表示されます。

• のんびりと歩きます。
• 競歩;
• ノルディックウォーキング;
• 背泳ぎ;
• 社交ダンス;
• ヨガ、ピラティス。

いかなる種類のプロスポーツもお勧めしません。

特に避けるべきです：

• 非対称スポーツ（フェンシング、バドミントン、バスケットボールなど）;
• 背中の垂直荷重（サイクリングや乗馬スポーツ、ジャンプ）;
• 外傷性スポーツ（レスリング、ボクシング、ホッケー）;
• 急な曲がりや曲がり、重い物を持ち上げる（重量挙げ）。

脊柱側弯症グレード2のダンス

脊柱側弯症の湾曲を伴うダンスは許可されていますが、すべてのタイプが許可されているわけではありません。したがって、スポーツやエネルギッシュなダンス、アクロバティックな要素、不均一で制御されていない負荷のあるクラス、重い物を持ち上げる、活発な回転や鋭いねじれ、宙返り、ジャーク、ジャークは禁止されています。バレエもお勧めしません。片足で立ったり、横や前に突進したりすると、脊柱の下部が苦しむため、エクササイズを練習することはできません。

社交ダンスは、クラスが背中に痛みや不快感を引き起こさない場合に適しています。ダンス要素が痛みを引き起こす場合は、その実装を停止するか、負荷を大幅に減らす必要があります。

脊椎の状態を監視しながら、定期的に診断を行う必要があります。病状が悪化した場合、クラスはおそらく放棄されなければならないでしょう。

脊柱側弯症グレード2のヨガ

ヨガは、脊柱側弯症の湾曲の悪化を防ぐための補助的な治療法として使用することができます。ただし、クラスを開始する前に、次の重要なルールを覚えておく必要があります。

• トレーニングは長くて強すぎてはいけません。トレーニングはスムーズに、徐々に練習に入ります。
• 筋の過度の緊張のリスクを高める力のたわみは除外されます。
• 病状を悪化させる可能性のあるねじれは除外されます。
• 脊柱に過度のストレスをかける逆アーサナは除外されます。

体での作業は意識する必要があります。呼吸をコントロールし、各トレーニングの最後に深くリラックスすることが重要です。 [12]、 [13]

効果を持続させるには、毎日数分間、少なくとも3か月間授業を行うだけで十分です。

2度脊柱側弯症用プルアップバー

鉄棒での定期的な運動は、筋肉を強化し、正しい姿勢を形成し、脊椎の湾曲や不十分な血液循環によって引き起こされる病気の発症を防ぐのに役立ちます。したがって、脊柱の変形を防ぐために、「ワイドグリップ」で引き上げるか、「グリップ」の幅を狭いものから広いものに変更することをお勧めします。荷物の使用も許可されていますが、10〜12kgを超えないようにしてください。エクササイズを行うときは、肘が前の同じレベルにあり、互いに平行であることを確認することが重要です。この状態は、肩の上腕二頭筋、棘下筋、円形および菱形筋の同じ研究を提供します。呼吸機能を制御し、突然の動きやけいれんを避け、徐々に強度を上げることも同様に重要です。

鉄棒から飛び降りることはできません。これは、脊椎と手足に鋭い負荷がかかるため、非常に望ましくありません。

脊柱側弯症がすでに存在する場合は、2度であっても、水平バーを使用して運動を行うことはお勧めしません。

脊柱側弯症グレード2で泳ぐ

平泳ぎの水泳は、グレード2の脊柱側弯症の患者に最適です。このスタイルにより、脊柱が最大に伸びる背景に対して、筋肉が質的に緊張することができます。イルカ、クロール、バタフライのスタイルで泳ぐことはお勧めしませんが、医師がこれらのスタイルを許可する場合もありますが、注意が必要です。インストラクターの監督の下で、プールで対称および非対称のエクササイズ、背泳ぎ、水中での宙返り、水上を滑る練習をすることができます。

多くの人が、ひれを持って泳ぐことによる背骨へのプラスの効果に注目しています。水は十分に暖かくなければなりません-約23-26°C。授業の前に、必ず筋肉のウォームアップのためのウォームアップを行ってください。

通常の水泳に水中エアロビクスまたはアクアビクスを追加することをお勧めします。 [14], [15]

2度の脊柱側弯症のためのアクアエアロビクス

水中エアロビクスでは、ダンス要素を使用して、プールの水で直接運動を行います。このようなトレーニングは、呼吸器系と心臓血管系の機能を大幅に改善します。

水中では、提供される耐水性により、筋肉はより活発なトレーニングを受けます。習慣的な運動でさえ、異常な方法で知覚され、前庭器に有益な効果をもたらし、運動協調性を改善します。エクササイズには浮力が伴い、最適な筋緊張が確保されます。

グレード2の脊柱側弯症の患者の場合、アクアビクスは回復の可能性を高めます。ただし、独自の治療法を選択してトレーニングを計画することはできません。まず、医師が推奨事項を提供する必要があります。クラスを開始する前に、脊椎の炎症過程の存在を除外する必要があります。これは、アクアビクスの禁忌であるためです。

脊柱側弯症グレード2で走る

脊柱側弯症の患者にとって、ランニングは優先的なスポーツ活動ではありません。ただし、そのような活動は、まだ制限がありますが、グレード1〜2の病状の患者には禁忌ではありません。

• 走っている間、体の安定した状態を維持することが重要です。下肢だけが動くことができます。
• 負荷を筋肉グループ間で均等に分散することが重要です。
• ランニングは強すぎてはいけません。急加速や高間隔の負荷は許可されていません。
• 短距離での激しいランニング活動を優先する必要があります。
• ジャンプを含むジャンプ、加速を伴うランニングは禁止されています。

トレーニングを実行する前に、高品質のウォームアップを実行して、次のアクティビティに備えて筋肉を準備することが非常に重要です。

脊柱側弯症グレード2のストレッチ

ストレッチには、柔軟性を高め、筋肉を伸ばすのに役立つさまざまなエクササイズが含まれています。このような演習は、トレーニングコンプレックスを代替または補完することができます。一般的に、ストレッチは上肢と下肢、背中と首の筋肉を含みます。

ストレッチは関節の可動性を改善し、内臓の機能障害を防ぎます。脊柱側弯症の解消は、特定の筋肉群の緊張と弛緩を交互に繰り返すことによって達成されます。

そのような活動の主なプラスの効果：

• 筋肉の緊張がなくなり、神経ブロックが取り除かれます。
• 痛みを和らげます;
• すべての筋肉群が刺激されます。
• 姿勢がまっすぐになります。
• 心臓血管系の働きが刺激されます。

クラスは経験豊富な専門家によって監督されています。最初のストレッチトレーニングは10秒以内で終わります。

患者が怪我や筋骨格系の病状、悪性腫瘍、骨粗鬆症、血管疾患（血栓症を含む）、高血圧、ヘルニア、感染性の病状、および体温の上昇がある場合、伸展は禁じられています。女性は妊娠中や月経周期の初めに運動を控えたほうがよいでしょう。

脊柱側弯症グレード2の腕立て伏せ

腕立て伏せは、スポーティなライフスタイルを持つ10代と大人の両方の間でおそらく最も人気のある運動です。しかし、グレード2の脊柱側弯症の腕立て伏せを定期的に練習することは可能ですか？

脊柱が湾曲している場合、垂直方向の軸方向荷重は禁忌です。腕立て伏せはそのような負荷ではないので、毎日のトレーニングに含めることができます。確かに、事前に専門家、特に整形外科医や脊椎専門医に相談することをお勧めします。腕立て伏せだけでは脊椎の湾曲を矯正することはできないため、医師は運動の全範囲を正しく選択するのに役立ちます。

スポーツ活動は、次のターゲットに焦点を当てる必要があります。

• 脊柱側弯症の変形の矯正;
• 背中の筋肉のフレームの形成と強化;
• 内臓の働きの安定化;
• 筋緊張の正常化;
• 姿勢矯正。

また、脊柱側弯症における脊椎への垂直および圧縮荷重が禁止されていることを忘れてはなりません。

脊柱側弯症グレード2の整形外科用マットレス

グレード2の脊柱側弯症を患っている成人用のベッドを装備する場合、マットレスの剛性と構造、およびその充填に注意を払う必要があります。

剛性に関しては、ミディアムハードオプションを維持することが望ましいです。過度の硬さは、変形した脊椎に大きな圧力をかけることが望ましくないため、適切ではありません。これは、痛みの症候群を悪化させる可能性があるためです。

設計上、ボディの曲がりをより明確に繰り返すことができるスプリングモデルを優先する必要があります。たくさんのばねがあり、それらは互いに独立して配置されている必要があります。

マットレスのフィラーは、同時に柔らかくて弾力性がなければなりません。ココナッツコイアはこの点で多くを失います。専門家は、そのような材料から作られた製品に注意を払うことをお勧めします：

• 天然ラテックス（生地を圧迫せず、通気性に優れ、ほこりを蓄積することができない、弾力性のある柔らかな穴あき素材）;
• 記憶（体の形を簡単にとることができる繊細でしなやかな素材）;
• ポリウレタンフォーム（それにもかかわらず、誠意を持ってその機能を果たし、脊椎に害を及ぼさない、より安価な材料）。

2度の脊柱側弯症では、折りたたみ式マットレス、整形外科以外の表面、古い圧搾製品で寝てはいけません。睡眠場所は、病気の進行を引き起こさないように、できるだけ快適でなければなりません。

脊柱側弯症の子供用にマットレスが選択されている場合、ここでのパラメーターは根本的に異なります。

• マットレスは十分に固くなければなりません。
• フィラーから、ココナッツコイア（このオプションは大人には適していません）、またはココナッツコイアと組み合わせたスプリングブロックを選択することが好ましいです。

コイラは18歳まで使用できます。患者が成熟するにつれて、マットレスは成人用バージョンと交換する必要があります。

2度の脊柱側弯症の手技療法

脊椎の変形が進行する傾向があり、痛みが現れます。そして、進行したケースでは、内臓の働きに深刻な機能不全がしばしばあります。このような状況での手技療法は、効果的な補助療法になる可能性があります。

治療上の手動効果は、さまざまな特徴的な技術の使用、筋肉、椎骨、椎間板、靭帯の深部作業で構成されています。主な行動の方向は、筋肉のコルセットを強化し、筋緊張を安定させ、靭帯弛緩装置の運動能力を高めることです。正しく行われた場合、手順は不快感を引き起こさず、血液循環と栄養過程を活性化し、一般的な治癒効果があります。

効率を上げるために、医師は一貫して手動マッサージ、表面リフレクソロジー、指圧および他の方法を適用することができます。

 

脊柱側弯症グレード2のオステオパシー

グレード2の脊柱側弯症のオステオパシーのフルコースは、8〜16か月続く可能性があります。通常、これには約35分間続く最大8つの手技が含まれ、その間に長い時間間隔があります。これは、筋肉、靭帯および関節の装置を修復するために必要です。この治療法に従うことにより、多くの場合、1年以内に顕著な結果を達成し、姿勢を改善し、不快感を取り除くことが可能です。

オステオパシー治療は、指示され、痛みがないようにする必要があります。資格のある専門家が、手順中に負荷を適切に分散し、加えられる力の程度を決定します。適切な治療法があれば、セッションは非常に快適なので、子供たちにも見せることができます。作用機序は個別に選択されます。

手術

脊椎の湾曲の程度が異なると、外科的介入の可能性など、異なる治療方法が必要になります。 [16]

2度の脊柱側弯症の手術は処方されていません。外科医の助けが必要なのは、病気が進行した4度の場合のみで、患者の全身状態が悪化すると、関節や内臓の働きが妨げられます。

奇形の外科的矯正は、湾曲の程度を減らし、病状のさらなる進行を遅らせ、痛みを取り除くのに役立ちます。 [17]

通常、外科的介入には2つの選択肢があります。

• 機械的安定化システムを使用した脊椎矯正手術。
• 機械的安定化システムを使用せずに操作します。

最初の変形では、特殊なコバルトクロムまたはチタンのインプラントが椎骨に挿入されます。これにより、脊柱に生理学的に正しい軸を与えて曲げることができます。インプラントは特殊な低アレルギー性材料でできており、術後合併症の発症を防ぎます。

手術の2番目の変形では、外科医は脊椎と胸骨の湾曲した部分の塑性矯正を行います。 [18]

特定の手術の必要性は、変形の程度、人の一般的な健康状態と年齢、付随する病理学的プロセスの存在、および他の多くの要因。