ヒトパピローマウイルスの解析：降伏する方法、解読する方法

ヒトパピローマウイルスは深刻な危険である。感染の緊張とその発癌性のリスクを決定するためには診断が必要です。そのような情報は、最も適切で効果的な治療計画を立てることを可能にする。

定性的診断は複数の専門家が同時に行う。試験の主な適応は次のとおりです。

• 積極的な性生活と性的パートナーの頻繁な変更。
• かゆみ、性器領域での燃焼、非定型的な排出。
• パピローマ、疣贅、およびコンジロームの形で新生物の皮膚および粘膜に出現する。

パピローマウイルスの診断は、一連の実験室的および器械的方法からなる：

• 視力検査と異常陰影の収集 - 医師は、HPVの最初の噴火または他の兆候についての病変および質問を検査する。腫瘍の外観および形状を評価する。肛門生殖器の成長の存在下で、子宮頸が検査され、尿道検査が行われる。
• 塗抹および擦過傷の細胞診 - HPVに関連する細胞レベルで形態学的変化を確立するために実施される。この方法の精度は、サンプリング技術と検査技師の資格によって異なります。
• コルポスコピー（Colposcopy）- 無症候性の感染形態を同定するための粘膜の検査。診断は、白斑症、モザイク、穿刺、異常形質転換などの要因がある場合に確認される。
• 生検は、顕微鏡検査のための罹患組織の少量のフェンスである。原則として、頸部損傷の疑いで実施されます。
• 組織学的検査 - 生検由来の物質を、前癌状態および他の細胞異常を同定するための実験研究に送る。
• PCR - HPVの個々のタイプを同定するために実施される。診断には、血液、尿、粘液、その他の組織液を使用してください。
• Digeneテストは最も信頼性の高い診断方法の1つです。ヒトパピローマウイルスに対して高い感受性を有する。これは、遺伝子型およびそれが高度に発癌性または低凝固性のグループに属することを決定することを可能にする。

今日まで、HPVの感染を検出し、その攻撃性の程度を判定することができる多くの方法がある。

ヒトパピローマウイルスのスクリーニング

体内の悪性プロセスの素因を有する患者の必須分析はスクリーニングである。ヒトパピローマウイルスはまた、この実験室試験を受けるための口実として役立つ。

最初のスクリーニングは30歳の女性におすすめです。解析は、乳頭腫ウイルスだけでなく、HPVに関連する子宮頸部のびらん性病変を予防するためにも必要である。

ほとんどの場合、患者にはこの種の検診が割り当てられます：

• 細胞学的PAP試験 - 液体培地中に置かれた子宮頸部スクレーピングが研究に使用される。開発の初期段階でHPVの腫瘍学的系統の検出を促進する。
• Advanced（高度） - 高い発癌性とその体内濃度を持つ遺伝子型を定義します。
• ポリメラーゼ連鎖反応は、すべてのタイプのヒトパピローマウイルスを同定することができるので、高い診断値を有する。

HPVのスクリーニングは、治療中およびその治療結果の評価の両方において、疾患の診断の両方で行われる。

ヒトパピローマウイルスの解析

パピローマウイルスの疑いがある場合、すべての患者は一連の診断手順を処方される。HPV検査は、検査室でのウイルスの種類の定義です。種々の生物学的液体および組織が研究のために使用される。

分析のために最も頻繁に性器から綿棒を取る。乳頭腫の視覚的症状がない場合でも、この領域からの物質の収集が必要である。得られた生検を、変化した上皮細胞について顕微鏡下で研究する。診断は、感染の種類およびその発癌性のリスクを決定する。

不妊症の原因や妊娠の異常を判定するために、妊娠を計画する際に乳頭状感染の強制分析を提出する必要があります。この場合、分析は両方のパートナーに一度に割り当てられます。これは、ウイルスが親密な親和性によって伝達されるという事実によるものです。研究の結果に基づいて、医師は追加の診断方法を処方し、治療レジメンを作成することができる。

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ヒトパピローマウイルスの定量解析

パピローマウイルスを同定し、そのタイプおよび活性度を決定するために、定量分析が行われる。HPVを決定するにはいくつかの方法があります。

1. ポリメラーゼ連鎖反応 - PCRはHPVの診断の基準です。分析は、生検におけるウイルスDNAのコピー数の増加に基づく。そのような技術は、ウイルスの単一の種類さえも高精度で識別することを可能にする。
2. ジーンテスト - この方法の特徴は、増強された発癌性を有する遺伝子型の確実な検出である。種々の生物学的液体および材料が分析に使用される。
3. ウイルス抗体の存在の決定 - この分析により、免疫系の特定のタンパク質が明らかになる。身体に入る各ウイルス剤は、独特の免疫グロブリンの産生に寄与する。ヒトパピローマウイルスに対する抗体が血清中に見られる場合、これは身体の感染を示す。

定量分析のためには、毛細血管（指から）、皮膚および粘膜からの擦り傷、組織生検を使用する。試験の12時間前に、抗真菌剤、抗ウィルス剤、抗菌剤、および避妊薬を含む他の薬剤の服用を中止する。診断の日にシャワーを浴びて、掻き傷を取るならば、親密な場所を徹底的に洗う必要があります。また、処置の2-3日前に性的親密さを控えるべきである。

結果の解釈は主治医によって提供される。医師は、実行された診断のデータだけでなく、その疾患の臨床症状も考慮に入れます。それ以外の場合は、結果の解釈に誤りがあります。

ヒトパピローマウイルスDNA、PCR

ヒトパピローマウイルスのDNAを検出する最も一般的で信頼できる方法の1つはPCRである。ポリマー連鎖反応を実施するために、血液、尿、粘膜を伴う塗抹標本、羊水などの様々な生物学的材料が使用される。解析では、体内の潜在的な流れであっても感染の有無を判断できます。

この診断方法の原理は、ヒトおよびウイルスDNAの単離に基づく。いずれのデオキシリボ核酸も、以下の4つのヌクレオチドからなる：

• Aはアデニンである。
• T-チミジン。
• G - グアニン。
• Cはシトシンである。

遺伝学の規則によれば、それらはA + T、G + Cの組み合わせの特定の順序を有する。すべての生物には独自のDNAがあり、区別することができます。PCRは病原性DNAの断片を認識し、病原体を単離する。

PCRの利点：

1. 普遍性 - ヒトパピローマウイルスに加えて、研究中に感染症の多くの病原体を同定することができる。
2. 高感度 - ウイルスの存在を判定することに加えて、この方法はそのタイプおよび他の特性を確立する。
3. 効果 - 必要な感染を確実に明らかにします。
4. スピード - 分析の結果は、渡されてから24時間後に取得できます。

分析の準備：

• 計画分析の1週間前に、結果を歪める可能性があるため、避妊薬の使用をやめてください。
• この研究は、月経中およびその3日後には行われない。
• テストの2日前に、性別を除外する必要があります。
• 診断は空腹で行い、最後の食事は分析の12時間前に行うべきである。しかし、水を飲むことができます。
• HPVでのPCRの納品日には、衛生的な処置を行うこと、およびその材料を服用する2時間前に小さな方法でトイレに行くことは推奨されません。

医師は、得られた結果を解読する必要があります。3 Lgへの指数は、原因物質の有意でない濃度であり、3〜5 Lgは臨床的に有意な濃度であり、5 Lg以上は高濃度である。通常、すべての定量タイトルは否定的でなければなりません。しかし、陰性の結果が必ずしも病気の不在を示すとは限らない。しばしば、これは体内の低濃度のウイルスで、また免疫系によって抑制されている場合に観察されます。

すべての利点にもかかわらず、PCRにはいくつかの欠点があります。分析は、誤った結果を得ることを避けるために現代の実験室でのみ行われるべきである。特に注意を払う必要があります。感染の最近の治療後に陽性結果が出る可能性があるので、医者だけが結果を解読するべきである。

ヒトパピローマウイルスのスクレイピング

男性におけるHPVの性器感染を特定するために、擦り傷、すなわちジエンテストが行われる。材料は尿道から採取され、特別なブラシで、場合によっては、組織は陰茎陰茎から採取されます。テストを受ける前に、シャワーを浴びて徹底的に洗う必要があります。個人衛生の違反は分析の結果に悪影響を及ぼす。

女性では、異形成、侵食、およびHPVによって引き起こされる他の病理学的プロセスの疑いで、子宮頸部から掻爬を受ける。材料を取るために、医者は膣の排出物を取り除き、小さな刷毛を臓器に挿入し、子宮頸管の軸の周りをスクロールする。すべての操作の後、ブラシを培地を入れた試験管に入れ、実験室に送る。

受け取った物質は、PCRによる鑑別診断のために送られ、細胞学的スクリーニングは行われない。結果は、分析の2〜3日後に準備される。得られたデータは、ウイルスの種類、その発癌性、および疾患の経過の他の多くの要因に関する完全な情報を表す。結果が間違っている場合は、調査を再開します。治療の有効性を判断するために、治療時および治療後に反復スクリーニングが必要である。

ヒトパピローマウイルスの綿棒

生殖器領域の婦人科検査中に疣または顆粒腫が発見された場合、医師はPapスメアを服用します。医師は罹患組織に対して特別なブラシを行う。スミアは、女性の子宮頚管および男性の尿道から採取される。収集された生検は研究のために検査室に送られる。

疑わしいヒトパピローマウイルスについては、このようなタイプのスミアを割り当てる：

• PCR - DNA感染を明らかにする。この分析のために、掻爬は、男性の尿道、女性の膣および頚管に施される。精子または尿も使用することができる。
• ディジーン試験は、分子レベルで収集された物質の研究です。試験は、パピローマウイルスの2つの群の同時性 - 高および低発癌性での区別である。

上記の研究は、結果を5つのタイプに分類する：

1. 異常細胞の欠如。
2. 炎症プロセスに起因する変化した細胞の存在。
3. 非定型構造のセルの最小数。
4. 悪性細胞。
5. 多数の発癌細胞。

Bethesdaシステムによる分類もあります。これは、変化の度合いの低い指標と高い指標で構成されています。この場合、塗抹標本の解釈は以下のデータによって表される：

• NILMは正常な上皮である。
• ASCUS - 異形成、炎症、性感染またはHPVによる細胞の変化。
• ASC-H - 扁平上皮の構造における異常。この結果は、腫瘍学または重篤な形成異常の初期段階を示す。
• LSIL - 塗抹標本に少数の変化した細胞が存在する。異形成または乳頭腫ウイルスを示す。
• HSIL - 上皮における有意な変化。重度の異形成および顕著な腫瘍学。この結果を注意せずに残すと、3〜5年後の7％の患者で悪性疾患が発症する。
• AGCは非定型腺上皮である。子宮癌または異形成で起こる。
• AIS - 腫瘍学の初期段階。
• 高悪性度SIL-扁平上皮癌。

選択された研究方法から、スメアの結果を得るスピードが決まります。原則として、復号化は2〜3日で完了します。

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ヒトパピローマウイルスに対する抗体

HPVに対する抗体を検出するために、酵素イムノアッセイが示される。感染因子に対する免疫グロブリンの存在を決定する際のこの研究の原則。ELISAによる診断は、ウイルスに対する身体の免疫応答を示す。検出された抗体に依存して、疾患の以下の段階が区別される：

• IgM - 急性。
• IgG - 慢性または回復期。
• IgA - 慢性感染の再発。

抗体検査の結果は、採取後1〜3日ですぐに得られる。結果を解読する際には、ヒトパピローマウイルスが間接的な痕跡である可能性があることを念頭に置いて、感染の有無を確認するために、PCRなどの検査を行います。さらに、ELISAは、ウイルスの遺伝子型または発癌性のリスクを確立しない。

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