肝臓検査のための血液検査：準備、取る方法、何を示すか

肝機能を評価するために、肝臓検査などの特別な研究が行われています。与えられた分析の特徴、指標、実行方法、結果の解読を考えてみましょう。

肝臓は人体の最大の腺です。それは横隔膜の下に位置する腹腔の右上部分を占める。その中で、重要な生化学反応がすべて起こり、その違反が生物全体に多数の否定的な結果をもたらす。柔組織は再生能力と再生能力を向上させるが、複雑な構造と高負荷は肝臓を脆弱にする。

肝臓の主な機能：

• 解毒 - 環境からの血液中に入っている毒性化合物（毒素、食品、飲料、医薬品）を中和し、体内から排除します。
• 炭水化物、脂質、タンパク質、ビリルビンおよびビタミン代謝の調節。
• ホルモンの合成：性的、甲状腺、副腎。
• 消化過程と脂肪分裂に関与する胆汁と酵素の合成。
• 造血および血液系の血漿凝固因子の合成。
• グルコースおよびグリコーゲンの堆積（貯蔵）および分布（エネルギー基質）。
• 免疫グロブリン、抗体および免疫系の他のタンパク質の合成。
• 身体の必要に応じた血液の沈着とその分布。

体の仕事の変化に伴い、その機能に違反があり、生物の一般的な状態が悪化する。痛みを伴う症状の原因を特定するために、患者は肝臓検査を行う。この研究は、初期段階で様々な病理を同定し、肝臓の基本機能の客観的な評価を行うことを可能にする複雑な分析である。

肝検査のための検査の名前は何ですか？

肝臓は体の一種の実験室で、1分ごとに多くの化学反応があります。彼女の仕事は身体に入る物質に依存します。実験室研究の特別な複合体を実施することにより、臓器および消化管の状態に関する詳細な情報を得ることができる。

肝臓の機能的特徴は、様々な処置の過程で決定される。肝アッセイの分析はスクリーニングと呼ばれ、そのような指標によって評価される：

• ビリルビン。
• ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）。
• ACT（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）。
• GTT（γ-グルタミルトランスフェラーゼ）。
• アルカリホスファターゼ。
• 総タンパク質（特にアルブミンを研究した）。

研究の過程で、上記のすべての指標またはそのうちの特定の指標を決定することができます。検査室診断のコストは、分析数に依存します。肝臓の総合的な評価のためには、3つの基本的な分析が必須です：

• 拡張された生化学的血液検査。
• Coagulogram。
• 尿の一般的な分析。

最初の分析は、病理学的プロセスを明らかにし、その原因を決定し、体内からのビリルビンの排出、タンパク質、アルブミンおよび他の物質の生成に関する情報を与える。凝固塊は、凝固系の異常を定義して、出血の増加のリスクを低減する。尿の一般的な分析では、身体、肝臓および腎臓の一般的な状態を評価することができます。

伝導の兆候

肝疾患の危険性は、潜伏期があり、急速に進行し、死に至る可能性があることです。そのため、医師に相談し、そのような症状がある場合は検査所診断を受ける必要があります。

• 明確な理由がないために急激な体重減少。
• 吐き気や嘔吐の頻繁な発作。
• 弱点が増えました。
• 速い疲労。
• 腹部、下肢、および目の周りの皮膚の腫れ。
• 右の低血圧の重篤さと痛み。
• 下痢または変色した糞。
• 尿が暗くなる。
• 黄疸の強膜と皮膚の陰影。
• 長時間の鼓腸。

上記の症状に加えて、肝臓検査の分析の指標は、そのような病状の疑いがある。

• 慢性肝疾患。
• 長期間のアルコール乱用
• 血液とその成分の輸血。
• 肝硬変。
• 真性糖尿病。
• 内分泌系からの障害。
• 肝炎：ウイルス、薬物、自己免疫、毒性、アレルギー。
• 超音波による肝臓の変化。
• 低レベルのALT、AST。
• 高レベルの鉄、ガンマグロブリン。
• 低レベルの甲状腺刺激ホルモン、セルロプラスミン。
• ホルモン障害。
• 進行中の薬物療法、特に抗生物質治療の副作用の観察。
• 治療の有効性の評価。
• 何らかの理由で手術の準備をする。
• 妊娠の計画。

分析の結果がALTおよびASTのレベルが上昇している場合、これは体細胞への損傷を示す。アルブミンのレベルは、タンパク質合成の効率を示す。ビリルビン - どのくらい肝臓の解毒機能を果たします。さらなる試験として、チモール試験を行い、タンパク質合成機能を評価することができる。

肝臓試料の変化が必ずしも肝臓の損傷を示すとは限らないことに留意すべきである。分析の結果を総合的に評価するために、異常陰影を収集し、痛みを伴う症状の存在を考慮し、患者の目視検査および多数の診断検査も必要とされる。

準備

肝アッセイの分析が可能な限り信頼できるものになるように、適切に準備する必要があります。

研究の24時間前に必要なもの：

• 増加した身体活動を除外する。
• 脂肪の多い食べ物やアルコールを食事から取り除く。
• ストレスの多い状態を最小限に抑える。
• 喫煙を拒否する。
• 強い紅茶やコーヒーを飲まないでください。
• 処方薬のみを服用してください。
• 既存の肝疾患では、胆嚢の浄化を行う。

テスト結果の虚偽の特別な影響はバルビツール酸塩のグループだけでなく、アスピリン、パラセタモール、フェニトインから抗生物質、抗うつ薬、ホルモン経口避妊薬、化学療法、薬物療法を持っています。

実施のテクニック

肝疾患だけでなく、病理学的症状の存在の疑いで示した肝機能検査の分析：皮膚の黄変、腹痛、および右上腹部、吐き気、嘔吐。この調査は、以下を特定することを目的としています。

• 炎症プロセス。
• 胆汁の停滞。
• 肝管の病変。
• ウイルス性疾患および他の多くの問題がある。

肝臓検査を行う技術は、肝臓の変化を追跡することを含む。主な技術は、静脈血採取からなる。同時に、分析の準備に特別な注意が払われます。体は体のあらゆる変化に反応するため、患者は一定の節約療法を遵守する必要があります。

分析は空腹時に行う。2〜3日間は、脂肪や揚げ物、アルコール飲料を放棄する必要があります。特定の薬を服用するとサンプルの誤った結果につながるので、薬には特に注意を払う必要があります。

どのように肝臓検査を受ける？

分析は、ポリクリンまたは専門実験室の治療室で行われます。原則として、この研究は医療分野で行われている。肝臓検査に合格する前に、患者は身体活動を制限し、アルコールと有害な食物を服用することを拒否しなければなりません。

また、試験前に7-10日間薬をキャンセルする必要があります。医学的理由でこれを行うことができない場合は、どの薬をどのように投薬したのかを医師に知らせる必要があります。

この研究は空腹で行われ、数滴の水分を飲むことができます。最後の食事の後、少なくとも8-12時間が経過しなければなりません。また、分析がtjubazhの前に実行される前に5-7日間、必要に応じて。

肝臓検査はどのように行われますか？

肝臓検査のための血液サンプリングは、標準的な方法で尺骨静脈から実施される。この研究は生化学的血液検査の一部です。誤った結果を得るリスクを減らすために、血液サンプルには一定の要件があります。

• 分析のために、5mlの静脈血を採取する。
• 採血前ハーネスは1~2分間適用されます。これは、アルブミンの誤った値を避けるために必要です。
• 生物学的液体は、ビリルビンが光の作用下で破壊されるので、暗い容器内に貯蔵され輸送される。

分析の直後に、患者はめまいや失神を防ぐためにしばらく座っておくように提案される。サンプリングからの合併症はまれですが、このような症状が現れる可能性が：長期静脈出血、穿刺静脈、静脈炎と静脈の感染部位で皮膚の下出血します。分析の結果は、1〜5日以内に準備ができています。彼らによると、医師はさらなる診断計画を立てる。

肝アッセイのための試験結果の解釈

肝臓の機能状態のスクリーニングの評価は、適格な医師のみが行うべきである。

研究の主な指標：

指標	女性	メンズ
ビリルビン、μmol/ l：
一般情報	8.5 - 20.5	8.5 - 20.5
直接	最大15,4	最大15,4
間接	最大4,6	最大4,6
総タンパク質、g / l	60〜80	60〜80
アルブミン、％	40-60	40-60
ADT、IT / L	最大31	最大47
ALT、ED / L	最大31	最大37
GGTP、U / L	最大32	最大49

 

分析結果の正しい解釈は、臓器の作業における障害の性質、その解毒能力および他の多くの機能を評価することを可能にする。また、肝臓検査では、薬物療法の延長後の代謝プロセスおよび身体の状態を分析することが可能になる。

規範を上回るまたは下回る指標が大幅に変更された場合、第2の研究が実施される。これは、検査室の診断中または試料調製の規則に違反している間のエラーを排除するために必要です。

肝臓検査の血液検査は何を示していますか？

肝臓検査は包括的な検査室スクリーニングです。その助けを借りて、肝臓や胆管の病気を早期に特定することが可能です。研究は、そのような物質の濃度を決定することを目的としています：

• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ。
• アラニンアミノトランスフェラーゼ。
• アルカリホスファターゼ。
• γ-グルタミン酸トランスペプチダーゼ。
• ビリルビン：直接、間接、一般。
• アルブミン（血清のタンパク質）。
• チモールサンプル。

生化学的診断の結果は、臓器の機能的特徴、有害物質の解毒、胆汁産生の特異性および身体における代謝過程を分析することを可能にする。

正常なパフォーマンス

肝臓の生化学的スクリーニングの結果を解読するとき、医師は分析の通常のパラメータによって導かれる。正常から上向きおよび下向きの両方の逸脱は、身体における様々な病理学的プロセスを示し得る。

主な指標による成人の肝臓試料の参考値：

• AST - 0,1-0,45 mmol /時間/ l。
• ALT-0.1-0.68mmol /時）。
• GGTP - 0.6~3.96mmol / h / l。
• ScF-1-3ミリモル/時/リットル）。
• 総ビリルビンは8.6〜20.5μmol/ lである。
• 直接ビリルビン - 2.57μmol/ l。
• 間接的なビリルビン - 8.6μmol/ l。
• 全タンパク質は65〜85g / lである。
• アルブミン - 40-50 g / l。
• グロブリン - 20-30 g / l。
• フィブリノーゲン - 2~4g / l。

延長された生化学分析において、肝臓の機能的能力、グルコース、尿素、コリンエステラーゼ、リパーゼ、コレステロール、プロトロンビンを評価するために追加のパラメーターの値を考慮する。異常の存在は、器官の状態のさらなる診断のための言い回しとなる。

女性のための肝臓検査の基準

女性の検査室検査の指標は、体の年齢やホルモンの特性によって異なる場合があります。特定の酵素の重要性は、肝臓の病理だけでなく、妊娠中、授乳中にも増加する。

女性の肝臓サンプルの主なマーカーのノルム：

インジケータ	意味
それは	10-30 MEU / l
ゴールド	7-40IU / l
GHGP	8.8-22.0 MEU / l 妊婦36 IU / lまで
APF	31歳まで39-92 IU / l 31歳以上39-117 IU / l IIトリメスター190 IU / lまで III期は240IU / l
総ビリルビン	3.4~17.1μmol/ L 妊婦3.4-21.6μmol/ l
タンパク質総量	65〜85g / l
アルブミン	35〜50 g / l

 

得られた研究結果は、確立された基準と比較される。医師は、リスク要因（アルコール乱用、投薬、妊娠など）の存在を考慮して分析を分析します。また、結果の誤差は実験室で使用されている機器によって異なります。

男性のための肝臓検査の基準

肝臓を評価するために、器官の主要酵素の実験室スクリーニングを行う。男性のための肝臓検査マーカーの正常値を考慮する：

• ALT - 10-50 U / l。高い値は、ウイルス性肝炎、アルコール中毒、肝臓における寄生虫の存在、肝硬変を示し得る。
• AST - 15-21ユーロ/ l。いずれの方向の偏差も、肝細胞への損傷を示す。酵素のレベルが20〜50倍高い場合、これは器質組織壊死であるウイルス性肝炎の徴候です。
• GGTP - 2-55単位/リットル。上昇した指標は、アルコール中毒、肝炎、胆汁うっ滞の特徴である。
• ビリルビン - 合計6-20.5μmol/ lの標準、直接3.4μmol/ l、間接的3.5-18.5μmol/ l。酵素のレベルの増加は、蠕虫症、肝硬変、ウイルス性肝炎、胆管感染に関連し得る。
• アルカリ性ホスファターゼ - この酵素の速度は、患者の年齢に依存する。30歳未満の男性では、APFは31-92IU / l、30年後には38-117IU / Lである。身体の代謝プロセス、肝硬変、胆汁うっ滞、アルコール中毒に違反して上昇値が観察される。APRが低下した場合、それは甲状腺からの病気を伝える。

得られた結果は、任意の偏差を検出するための確立されたノルムと比較される。

分析装置

肝臓検査のための分析は、静脈血に基づいて行われる。生物学的液体は、自動化された方法によって検査される。基本的酵素の決定は、種々の装置の助けを借りて行われる。肝臓のマーカーは、レーザー半導体を用いたフローサイトフルオロメトリーおよび流体力学的フォーカシングによって研究される。比色分析および動態分析を使用することも可能である。

肝臓検査の分析のための現代の医療検査室では、Cobas 6000（501モジュールあり）が使用される。モジュラー分析システムは、広範囲の生化学的および免疫化学的試験を提供する。

この装置は、異なるモジュールの柔軟な組み合わせによって特徴付けられ、これにより、統合された血清作業領域、ならびに特殊な免疫化学および生化学システムを作製することが可能になる。この装置は、全ての肝酵素、基質および特異的タンパク質を同定する。

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肝臓検査の上昇

肝臓検査の検査の結果では、非常に多くの場合、さまざまな酵素の基準の超過が示されます。原則として、変更はALTとASTに関連しているため、主な理由は次のとおりです。

• 分析のための不適切な準備：研究前10時間未満の食事、アルコール、脂肪および揚げ物の乱用、身体活動の増加。特定のグループの薬物を使用すると、誤った結果が生じる。
• 肝臓の損傷を示す痛みを伴う症状：皮膚および粘膜の黄疸、右の低血圧の不快感、悪心および嘔吐、皮膚のかゆみ、疲労の増加。
• 以前に感染したウイルス性肝炎、膵炎、消化性潰瘍、胆嚢炎、胃腸疾患、骨格筋損傷または心臓血管系。

高められた酵素は、肝臓の病理だけでなく、トランスアミナーゼが存在する他の器官も示すことができる。また、指標の変化は早期妊娠と関連している可能性がある。

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肝アッセイは減少した

肝臓酵素の検査分析のパラメータの低下は、肝臓検査の上昇値よりもはるかに一般的ではありません。

スクリーニング結果の減少の主な理由を考えてみましょう：

• ビリルビン - 慢性腎不全、結核性中毒、急性白血病、再生不良性貧血、消耗枯渇、低赤血球数。
• ASTおよびALT-ビタミンB6欠乏症、全壊死、肝臓破裂、肝硬変。標準より下の指標は、体内の癌プロセス、尿生殖器系、膵臓、および早産児の感染症において生じる。
• アルカリホスファターゼ - 血液の貧血、甲状腺ホルモンの欠乏、金属による中毒 ビタミンB12、アスコルビン酸、亜鉛、マグネシウムの欠乏。有意な量の輸血、低ホスファターゼ症、妊娠中の胎盤機能不全。
• 全タンパク質およびアルブミン - 肝硬変、萎縮、肝炎、肝癌。長期空腹時および低タンパク質食、胃腸管の病理。組織に傷害を負わせ、けがをする。ネフローゼ症候群、腎臓病。重度の出血、血液感染、感染症、過水症後の状態。心不全は停滞し、遺伝病理、新生児です。
• ガンマ - グルタミルトランスフェラーゼ - 不均衡な食事、体内のビタミンやミネラルの欠乏、身体活動の増加、菜食主義。ホルモン避妊薬またはアスコルビン酸を使用している場合、アルコール依存症の治療を受けている患者には、GGTPのレベルが低いことが観察されます。
• プロトロンビンビタミンおよびミネラルの時間不足、肝硬変、肝炎、骨髄性白血病、ホルモン剤および抗凝固剤。

規範以下の指標は、分析中の診断または違反の準備の規則に従わないことによって引き起こされる可能性があります。

C型肝炎

肝臓の麻薬性ウイルス性疾患には特徴的な症状の複合体があり、病的状態を疑い、診断と治療を開始することができます。C型肝炎の検査は、C型肝炎を検出するために行われます。ALTおよびASTの指標は、臓器損傷の程度および疾患の進行の特徴を最も確実に示すものである。

ウイルス性肝炎Cは潜在的な流れを有するため、長期間にわたって発症する。酵素活性の違反は直ちに明らかではない。肝細胞の破壊により、肝検査の結果が変化する。

C型肝炎の検査室診断は、Ritis係数（ALTおよびAST比）に従って行われる。

• 指数が1.3倍以上増加した場合、これは肝臓の損傷を示す。
• 係数が標準よりも低い場合、心血管系の疾患の疑いがある。
• 病気が慢性的な経過を取る場合、指標は安定的に過大評価される。

異型のC型肝炎は、ALT、直接および総ビリルビンの同時増加を特徴とする。場合によっては、皮膚および粘膜が黄変することなく病気が進行するため、肝臓検査の結果で酵素物質の産生を増やすだけで肝炎を疑うことができます。

C型肝炎の最終診断は、スクリーニング、器械検査、病気に特徴的な症状の存在に基づいて行われます。回復後、すべての酵素は正常に戻る。

肝硬変のための肝検査

肝不全を引き起こす肝臓組織の顕著な構造変化、臓器の流入および門脈圧の上昇は肝硬変である。この疾患は、慢性経過および急速な進行を特徴とする。

肝硬変の主な原因：

• アルコール乱用。
• ウイルス性肝炎。
• 体の重度の中毒。
• 自己免疫プロセス。
• 胆嚢の石。
• ダクトの狭窄または閉塞。
• 長期間の蠕虫症。
• 慢性心不全。

この病気は必ずしも不安を引き起こすわけではない二次症状をあらわす。しかし、進行が黄色の皮膚と眼の強膜に変わり始めると、右側に痛みがあり、吐き気や嘔吐が起こり、血管ネットワークが広がります。

肝硬変を診断する主な方法の1つに肝検査があります。肝臓の構造変化におけるスクリーニングの基本的なパラメーターとその価値を検討しましょう。

• ALT - 酵素のレベルが10倍以上増加し、500〜3000IU / lに達する。
• AST - 上昇した値は、肝細胞の破壊の過程を示す。
• GGTP - 数回増加する。一貫して高いレベルは、器官の非常に重篤な状態およびその細胞の能動的破壊を示す。
• AFP - 上昇した値は、肝細胞の細胞溶解および胆汁の流出が困難であることを示す。
• ビリルビン - 20.5μmol/ lを超える2つの画分の標準の増加、酵素分子の不完全な結合。
• アルブミン - 正常値の低下は、肝細胞に重大な損傷を与えることを示している。

肝硬変の疑いがある場合、患者は、診断を確認または反証することができる一連の実験室および機器診断手順を処方される。初期段階でさえ治療は不可能です。患者は、痛みを伴う症状を排除するために、生涯にわたる維持療法を受けている。

どのくらいの分析が肝臓検査のために行われますか？

胆道胆道牽引の機能状態を決定するための包括的な血液検査は、静脈血サンプリングによって行われる。研究期間は1〜5日です。最新の世代のモジュール式分析システムを使用して最新の医療機関で診断を実施すると、その結果は翌日の準備が整います。

悪い肝臓検査で何をすべきか？

肝臓検査の解析と解読は、医師のみが行うべきである。医者は、結果を標準、患者の一般的状態、および痛みを伴う症状の存在と比較する。

顕著な症状の複合体を伴わない分析に著しい偏差がある場合、患者には反復試験が割り当てられる。誤った結果は、分析の準備のための規則違反または検査室の誤りによるものです。

高められた酵素が肝臓損傷の徴候を伴う場合、臓器の状態をよりよく評価するためにさらなる研究が行われる。複雑な診断の後、治療法および矯正法が選択される。

肝臓検査による治療

高められた肝酵素は、肝臓の大きな負荷のために身体の信号として作用することが非常に多い。同様の分析結果は、体内の毒素の蓄積、肝臓の特定の疾患または他の内臓器官によって引き起こされ得る。特定の薬物の診断中にマーカーを採取した場合、マーカーは正常より高くなります。

悪い検査がすべて炎症または肝臓の損傷に関連する場合、追加の診断が行われ、治療が処方される。治療は、指標の標準化だけでなく病気の原因を取り除くことも目的としています。

ほとんどの場合、肝臓検査での治療は、控えめな食事と肝臓保護剤の使用で構成されています。この薬物群は、損傷した肝臓細胞を回復させ、それらのさらなる破壊を防止する。回復を加速させるためには、患者はアルコールと喫煙を断念し、脂肪質の食品、コーヒー、炭酸飲料を摂取しなければならない。肝臓の機能に悪影響を与える慢性疾患の予防に特に注意が払われている。