記事の医療専門家
抗生物質による結核治療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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今日、結核は深刻な医学的問題である。結核の発生率は増加している。病原体が使用される抗菌薬に対する耐性を獲得するため、治療はあまり効果的になりません。製薬会社は新しいツールをすべて開発していますが、時間がたつと効果がなくなります。現在、多くの専門家が、結核に対する抗生物質がこの疾患の唯一の信頼できる治療法であると確信しています。
治療のために、アミノグリコシド群の抗生物質が使用される。この群の最も有効な手段は、カナマイシンおよびアミカシンである。また、カプレオマイシン、シクロセリンなどの薬剤によって提示される、ポリペプチド群からの抗生物質も使用される。フルオロキノロンは十分に確立されている。このグループのうち、ロメフロカシン、シクロフロキサシンオブロキシサシン、レボフロキサシン、モキシフロキサシンなどの薬剤が最も優れていることが判明しました。
抗生物質は、活性物質に対する病原体の感受性を考慮して、個々の患者に個別に処方されることを念頭に置くべきである。また、分析の結果、患者の現在の状態、疾患の重篤度、付随する疾患を必ず考慮する。これは、結核の治療のために処方された抗生物質は非常に危険で毒性があり、病原体だけでなく人体にも影響を与えるためです。
最適な治療レジメンを選択するとき、医師は、その薬剤が微生物に最大の効果を及ぼし、病気の原因物質を殺すという選択肢を選択しようとする。肝臓、腎臓、心臓および他の系を危険な合併症から保護しながら、薬物の人体への影響を最小限に抑えることも必要です。
いわゆる薬物耐性結核は大きな危険であり、病原体が使用された医薬品および他の薬物に対する耐性を獲得する病気の一形態である。これは、薬物の不適切な選択、微生物の突然の突然変異による低用量で起こり得る。
もしあなたが薬剤療法を中断した場合、時間内に薬剤を服用しないでください、あるいは用量を減らしてください。細菌は突然変異を受けて抵抗性になります。まれに、安定性が重要です。ほとんどの場合、それは誤った治療と患者の無責任な治療の結果です。
安定性は、単一でも複数でもよい。単一の微生物が1つの薬剤にのみ耐性を獲得する。この場合、安定性がまだ開発されていない代替バリアントを指定することは可能である。より危険なのは、細菌が2つ以上の微生物、または隣接するグループ全体に耐性を獲得する複数の耐性と考えられる。これは医師が効果的な治療法を選択する機会を奪うものです。その結果、病気が進行し、治療法はありません。
病原体の抵抗性を発見した場合、医師は感染を克服する方法を模索しています。抗生物質感受性の検査がここで助けられ、病原体がまだ耐性を持っている薬物が示されます。また、有効な薬剤が検出された場合、その最適な用量を選択することができる。しかし問題は、そのような調査を行うことが常に可能ではなく、しばしば十分な時間がないためであるということです。この研究は、必要な数の病原体を最初に育てる必要があり、それ以降は研究を行うことができるので、最初は1か月以上行われます。ほとんどの場合、この時間に患者が死亡する可能性があるため、この時間は医師にはありません。緊急の措置を講じる必要があります。
この場合、医師は通常、経験的に、様々な薬剤の組み合わせを試みる。薬物は、相互の作用範囲に重なり、様々な微生物群に影響を与えるような方法で選択することが推奨される。また、薬物の作用機序が異なることも重要です。これにより、成功した治療の機会が増えます。例えば、微生物の細胞膜を破壊する薬物の使用が推奨され、それによりそのさらなる発達が妨げられる。次に、第2の薬物は、酵素の合成および病原体の主な生化学的サイクルを阻害することを目的とするものを選択することであり、微生物の死をもたらす。したがって、私たちは異なる微生物に異なる側面から影響を与える機会があります。
成人の結核のための抗生物質
しばしばisoniazidとrifampicinが処方されますが、これは病原体に対して非常に効果的ですが、体にとって極めて危険です。肝臓、腎臓、心臓に複数の副作用があります。イソニアジドは、イヌやネコが中毒する主な手段の1つです。毒性のレベルはそれ自体のために語ります。薬物は肝臓や腎臓の細胞を破壊し、胃潰瘍を引き起こします。投与量を超えたり、長期間服用したりすると重度の中毒が発生し、肝臓や腎臓が完全に機能しなくなる可能性があります。
したがって、肝保護剤や腎保護剤と併用して薬物を摂取する必要があり、常に中毒の場合には解毒剤を保有しています。解毒剤isoniazidはピリドキシンまたはビタミンBです。副作用がある場合は、すぐに医師に相談してください。微生物が安定し、病気を治すことは不可能であるため、用量の単独または少量を止めることも不可能です。残念なことに、ハイリスクであっても結核患者には薬を服用させないことは不可能です。これは治療なしで致命的な結果に終わる致命的な病気であるためです。さらに、患者は他者に感染する可能性があるため、この疾患は社会的に危険であると考えられている。この病気は、接触した小滴および空気中の小滴によって伝えられる。
イソニアジドとリファンピシンは、唯一可能な薬の組み合わせではありません。手段は個人ごとに個別に選択されます。したがって、この組み合わせには5種の抗菌剤が含まれています。1つまたは2つの薬はメインから、残りは予備の抗結核薬から採取されます。
抗真菌薬と組み合わせて抗生物質を処方することが多い。これは、真菌感染症の発症が、抗生物質治療の長期および強化の副作用の1つであるという事実に起因する。正常な微生物叢は曲がっており、その場所は急速に真菌によって占められており、制御不能に増殖して増殖し始める。ほとんどの場合、重度のカンジダ症が発生し、これは性器、腸、口、および他の微生物感染症に影響を与えます。真菌の増殖を抑制するために、最も有効な手段はフルコナゾールである。
結核治療の比較的新しい薬剤は、薬物に耐性のある微生物の形態に対して有効な薬剤であるペルクロンである。しかし、行動のメカニズムとその応用の結果は未だに未知である。
また、結核に対する抗生物質は、免疫を大幅に低下させ、細菌およびウイルスの微生物叢の発生をもたらし、身体は様々な疾患に罹りやすくなる。免疫を維持するために、抗結核抗生物質は、免疫調節剤または免疫刺激剤と組み合わせて投与される。これらは、人間の免疫力を回復させることを目的とした薬です。
タクシチンやサイマリン、インターフェロン、ロイキンフェロンなどの薬剤が最も頻繁に使用されます。いずれにしても。必要な薬を医者 - 免疫学者だけに選択してください。
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[結核の治療に有効な抗生物質
一般に結核の治療では、抗生物質リファンピシンを連続的に使用する。それは強力で、かなり効果的で、強力な抗菌効果を持っています。彼の出現の前に、結核は治癒できない致命的な病気と考えられ、そこから第3の患者が死亡した。しかし今日、この治療法は私たちにこの疾患を克服する機会を与えてくれます。
しかし、この場合には問題があります。バクテリアはそれに抵抗するように管理しています。病原体が無感受性であり、治療が結果をもたらさない場合がますます増えている。この場合、効果的な組み合わせを探すために準備を組み合わせる必要があります。多くの医師は、リファンピシンをisoniazidと一緒に処方することで救われます。このような組み合わせでは、疾患の原因物質に対する効果の点で薬物の有効性が増強され、その毒性および生物に対する副作用のリスクが増大する。
持続可能性の問題は、インドの科学者によって部分的に解決されました。そこで、彼らはまだ病原体、デスメチルトリフルパチンに対して例外的な活性を持つ新しい化合物を発明しました。このツールは、生化学検査室で合成され、従来のリファンピシンの改造です。マイコバクテリアの結核に対してより顕著な抗菌効果を有する。この効果を達成するために、科学者は結核感染の治療のために薬物前駆体を粉砕した。この開発は、分子遺伝学的方法と生化学的方法によって行われる。バクテリアはこの化合物に対して耐性を発揮できないが、今日、デスメチリファマイシンは結核に対する最も有効な薬剤と考えられている。しかし問題は、この救済策がまだ工業生産に入っていないことです。それは実験室でのみ受理されましたが、人々にそれを利用可能にするためには、多数の前臨床および臨床試験を受ける必要があります。
抗生物質に対する結核の感受性
感受性とその一定の減少の問題は、近代的な疫学と肺研究の最も緊急な課題の1つである。結核は抗生物質で治療することができます。この場合、新薬の出現は常に最初に有効であるが、経時的に、原因物質はそれに抵抗性を示し、抗生物質は機能しなくなる。
安定性の発達は、変化する条件に微生物を適応させるための自然なメカニズムである。結核病原菌 - マイコバクテリアは、常に進化し続けており、生存し、自らの個体数を増やそうと努力している微生物です。これを行うために、抗生物質の作用に対する適応の絶えず新たな新メカニズムが出現している。
製薬業界は、これらのメカニズムを研究し、それを克服することを目指しています。すべての新しい効果的な治療法は、細菌耐性のメカニズムを克服する。しかし、時間がたつにつれて、彼らは新しい要素を開発し、抗生物質は再び効力を失い、薬剤師が医薬品をさらに探し出すよう促します。
いくつかのツールを組み合わせて問題を解決してください。抗生物質の有効性を正確に判定するために、抗生物質感受性について予備分析を行う。これを行うために、患者はおそらく病気の病原体を含む生物学的物質の検査のために服用される。肺結核では、多くの場合、鼻咽頭、咽頭の表面から採取されます。あなたは穿刺によって採取される気管内または肺胞の秘密の痰が必要な場合があります。ほとんどの場合、患者はペトリ皿に午前の痰の一部を採取し、それを研究に持ち込むよう求められます。
次いで、試験物質を栄養培地上に蘇生させ、成長因子を導入し、微生物の増殖のための最適条件下でサーモスタット条件に置く。それは成長因子の導入でさえ、非常にゆっくりと成長する。平均して、さらなる研究のために十分な微生物を育てるのに約1ヶ月かかる。微生物の増殖は毎週検査される。
必要な増殖指数を達成すると、多数の免疫学的および生化学的試験を実施することによって微生物を同定する。得られたデータはBerji決定基と比較され、これにより微生物の属および種の所属を正確に決定することが可能になる。
その後、様々な抗生物質に対する感受性そのものを調べ始める。ほとんどの場合、抗生物質を含浸させた紙のディスクを微生物を入れたペトリ皿に置くディスク拡散法がよく用いられます。次に蓋で覆い、少なくとも1週間インキュベートする。その後、結果が評価されます。抗生物質に対する細菌の感受性は、細菌増殖遅延のゾーンの出現の場合、抗生物質を含むディスクの周りにあると言える。直径は、従来のルーラーまたは特殊工具を使用して測定される。その後、感度の程度は、遅延ゾーンの直径によって判断される。感度が高いほど、遅延ゾーンの直径は大きくなる。
次いで、小数の希釈法を用いて、細菌が依然として感度を保持する抗生物質の最小阻害濃度が評価される。すなわち、それらは生理学的溶液を用いて抗生物質の一連の連続希釈を行い、その後の各濃度は前回の濃度の10倍である。その濃度は、増殖遅延が依然として最小であっても、抗菌剤が依然として有効である最小阻害濃度であるMICとみなされる。
最大増殖遅延ゾーンでは、微生物の増殖を完全に阻害する、またはそれを完全に停止する、最も有効な濃度を決定する。これらの結果に基づいて、物質の必要な濃度が決定され、微生物の増殖を抑制し、疾患を治癒する。
結果が理想的であると考えられる実験室条件下で得られるという事実を常に改正する。微生物にとって、最適な条件が作り出され、一定の栄養源が存在する。抗生物質の作用も無制限である。
あなたがそのような条件の体に入るならば、そうではありません。微生物は免疫機構に曝され、保護機構を模索すべきである。抗生物質は、唾液の影響下で、口に入ることから部分的に中和される。その後、それは胃に溶けます。また、酵素、胃液、塩酸の作用下での変換を受ける。活性物質の一部は、消化管の壁を通って吸収される間に失われる。
血液中に注射された場合、抗生物質はまた、外部エージェントなどの免疫系の細胞によって認識され、リンパ球、好中球および他の免疫因子保護の中和効果によって供されます。
したがって、感染の焦点に浸透すると、最終濃度が著しく低下する。したがって、投与量が実験室試験で得られた結果を実質的に超えるべきであることは驚くべきことではない。どのくらいの濃度を増やすかは、医師が個別に決めます。すべては、疾患の重篤度、患者の現在の状態、付随する疾患および悪化要因に依存する。医師は、検査室の調査結果と、患者の調査と検査の結果に基づいています。
リリースフォーム
抗生物質は、経口投与用の錠剤またはカプセル剤の形態で入手可能である。異なる抗生物質には異なる濃度の薬物が含まれています。また、抗生物質は、注射用の内容物および静脈内注入用のバイアルのアンプルの形態で放出される。
タイトル
微生物の処理に非常に有効な薬剤はあまりありません。それらはすべて条件的に3つのグループに分けることができます：イソニアジドとその類似体、人工的に合成された物質、異なる化学群に結合された抗生物質。抗結核治療に使用される既知の抗生物質：ストレプトマイシン、リファンピシン、サイクロセリン、リファブチン、カナマイシン、アミカシン、カプレオマイシン。
リファンピシン
広範囲の薬剤を指す抗生物質は、主および付随する微生物叢に影響を及ぼす。これは、腸腔の壁を通って吸収するための高い能力を特徴とする。彼らは十分に素早く血液に浸透し、その後、身体に沿って運ばれ、器官に落ちて、そこでは熱帯性であり、主な作用がある。リファンピシンの多くは、肺組織および胸膜腔への高い指向性を特徴とするので、炎症を起こした肺組織に見出すことができる。気管支にはいくらかの量が含まれており、肺や胸膜にも容易に入り込み、効果が増します。それは肺胞に浸透し、胸膜の肋間腔に蓄積することができる。大量の活性物質は死んだ肺組織で満たされた空洞内にある。したがって、必要な濃度が蓄積されたときに行動を開始して、それ自体で用量を減らすことは決して可能ではありません。これはバクテリアの耐性の発達につながります。それは12時間働きます。その後、繰り返し注射する必要があります。マイコバクテリアの高感度（これはまれである）の場合、1日があります。
この薬の欠点は、すぐに抵抗性が発達し、効果がなくなることです。胸膜炎、気道、鼻咽頭、咽頭における感染プロセスの治療に効果的です。体の他の部位でも強力な感染プロセスをとることをお勧めします。例えば、髄膜炎、骨髄炎、泌尿器系の感染症では、この薬は十分に十分に証明されています。これは、それに感受性を示す病原体を排除するために使用することができます。
空腹時に食事の約30〜40分前に経口的に服用されます。成人は静脈内注射することができる。正確な投与量は、人の体重に依存する。3歳以上の子供を任命することができます。一般的には、緊急時にのみ静脈内投与されるか、病気の進行が激しいため、薬剤を中に入れておくことをお勧めします。それは主に敗血症および進行しがちな他の膿性炎症性疾患において静脈内投与される。
また、免疫賦活薬との併用療法も有効です。これらの薬物は身体の自然防御を増強し、免疫系を刺激する。その結果、免疫系は、自然の方法で細菌の増殖を抑制する別の因子として作用する。抗生物質と組み合わせて、細菌を克服することができ、回復の可能性がある。
いずれの場合も治療は独立して行うことはできません。それは医師の厳格な監督下で行わなければならない。必要に応じて、復旧のダイナミクスを評価し、必要に応じて必要な調整を行うコントロールテストを行う必要があります。
この薬には多くの副作用があります。しかし、治療を受けていない場合、結核感染による死亡は合併症よりもずっと早く、治療を受けることができないため、服用することはできません。さらに、リスクを減らし、損失や合併症を最小限に抑えることができます。
軽度の刺激から重度のアナフィラキシーショックまで、アレルギー反応が可能であり、その重症度は大きく異なる。最も重篤なものは、消化管の病変、機能不全および消化不良であり得る。それは非常に有毒で、その大部分は肝臓や腎臓に蓄積します。定期的に血液を与えることが重要です。これにより、好中球減少症、白血球減少症などの違反をタイムリーに検出できるようになります。また、多くのニュアンスを観察する必要があります。したがって、薬物があまりにも速く注射されると、血圧の急激な低下である静脈の炎症が存在する可能性がある。
それは血液凝固を防ぐ抗凝固剤の効果を減少させるので、血栓症の傾向には注意が必要です。また、抗糖尿病薬の効果が低下するため、糖尿病にかかりやすい人々に注意を払う必要があります。絶対禁忌は低酸素症、妊娠、肝臓の問題です。
結核予防のための抗生物質
予防を予防する抗生物質の摂取は禁忌である。例外は術後期間であり、臓器移植後のある期間です。これは、この期間中に免疫系が低下し、身体がいかなる感染に対しても脆弱であるという事実による。あなたが予防のために抗生物質を必要とせずに服用すれば、これは微生物の抵抗性の発達と副作用の発生につながります。さらに、抗結核抗生物質は毒性が強すぎて予防目的では使用できません。それらは薬用目的でのみ処方されています。
結核予防のため予防接種が行われています。最初の接種 - BCGは出生後最初の数日で病院で子供に戻されます。その後、ワクチン接種カレンダーに従って、計画された再接種が行われる。予防のために、高レベルの免疫を維持することも有用である。このためには、免疫学者の助言を得る必要があります。必要に応じて、インターフェロン、免疫グロブリン、ガンマグロブリンなどの最適な手段を選択します。
もちろん、最も信頼できる予防方法は、完全な栄養、十分なビタミン、食べ物、健康的なライフスタイル、運動です。重要な呼吸訓練。
肺結核のための抗生物質
結核の検出に使用される第1および主要抗生物質はリファンピシンである。ほぼすべての医師によって処方されています。しかし、それが禁忌であるか、または抵抗を発生させる場合があります。この場合、代替オプションに頼ってください。
ストレプトマイセス菌類の菌株から単離された抗生物質であるカパスタットは、それ自体が良好であることが判明した。しかし、最近、カプレオマイシン、フロリマイシン、カナマイシン、ネオマイシンなどの調製物との交差反応の例が登録され始めた。すなわち、病気の原因物質がこれらの薬剤の1つに耐性であるならば、それはカパスタットにも耐性がある可能性が高い。
肺結核の治療に適用される。病気がKochのスティックによって引き起こされた場合に有効です。最初は抗生物質感受性の分析を行うのが好都合ですが、実際には必ずしもそうではありません。第1の理由は、分析が長時間（少なくとも1ヶ月）行われているためです。人が緊急の治療を必要とするので、しばしば医師はそれほど時間がかからず、分析が準備される前に死ななければなりません。
薬物の投与中には、腎臓の機能状態を監視するとともに、患者の聴力がチェックされる計量を定期的に行う必要がある。これは、それが聴力を著しく低下させる、耳毒性効果を有するという事実による。低カリウム血症を引き起こし、血液中のカリウム濃度の低下を意味する。このインジケータは、生化学サイクル全体の重要な要素であるため、常に監視されなければならない。
チビネックスは、ツベルクラス効果を有する2種類の抗生物質 - リファンピシンおよびイソニアジドからなる。リファンピシンは、微生物中のRNAの合成を抑制し、それらのさらなる増殖を妨げる。イソニアジドは、生化学的サイクルの重要な成分として作用するミコール酸の合成を阻害し、病原体の重要な活性を支持する。マイコバクテリアの安定性は非常にまれです。
トリコックスは、リファンピシン、イソニアジドおよびピラジナミドを含む薬物である。細菌を完全に破壊する殺菌効果があります。異なる3つのコンポーネントが同時に動作するため、安定性は非常にまれです。
投薬および投与
カパスタットは筋肉内投与される。できるだけ深く紹介することが重要です。特に薬物型アレルギーの場合、アレルギー反応を起こしやすい患者には注意が必要です。体重が再計算されます。薬物の処方は、病気の経過の特徴だけでなく、身体の個々の解剖学的および生理学的特徴を考慮に入れて、医師に行うべきである。結核は少なくとも1〜2年で長い間治療されています。それを侵害することなく、治療レジメンを厳密に順守しながら投薬を受ける。この障害は、薬剤に対する病原体耐性のさらなる発達、ならびに多くの合併症および副作用をもたらし得る。
投与量および薬物の摂取は、付随する病状に応じて調整することができる。例えば、重度の腎臓疾患および肝臓疾患では、薬物の投与量を減らすことが規定されている。より長い間隔で投与する。これにより、これらの器官への負荷を軽減することができます。
Tibinexはすべての結核の治療に使用されます。用量は、製剤中のリファンピシンの濃度に応じて計算される。1日に1回、内部に割り当てます。成人は体重に応じて0.45-0.6グラムを、子供は0.01~0.015グラム/日の量で摂取する。日用量は0.6グラムを超えてはならない。食べる前に1時間かかります。
Tricoxは1日1回、tibinexと同じ方法で撮影されます。最大一日量は6グラムを超えてはならない。体重に応じて計算されます。
サイクロセリンは食事の前に数分間経口服用されます。大人は1日3回0.25グラムを推奨します。65歳以上の人々 - 0.25グラム1日2回。お子様の体重1キログラムにつき0.01〜0.02グラムをお勧めします。
妊娠中に使用する 結核のための抗生物質
妊娠中の女性や授乳中は抗生物質を推奨しません。しかし、母親や子供にとってリスクが大きすぎるため、避けることが不可能な場合があります。結核は、投薬を必要とする最も重篤な疾患の1つであり、できるだけ早くです。それ以外の場合は、健康だけでなく、母親と子供の生活にも脅威があります。
すべての抗結核薬は毒性が高く、深刻な副作用や合併症が必要であることから、効率の最大限の副作用を最小限に抑えるような装置の選択に特に注意する必要があります。処方薬は、病原菌を単離し、最も有効な抗生物質を選択し、その最大有効投薬量を決定する抗生物質感受性の予備試験の後にのみ推奨される。
カパスタットについては、最低限の禁忌があり、おそらく妊娠で使用されている可能性がある。しかし、妊娠および新生児に対するその影響は研究されていない。この薬剤は高い腎毒性を有するため、聴力を低下させ、耳に合併症を引き起こし、体の一般的な中毒を引き起こし、妊娠中の使用を避けることが望ましい。より安全でより試験された薬を探す方が良いです。また、可能になるような副作用を回避し、あるいは少なくとも自分の時間を予測し、合併症や欠陥の治療と除去のために必要な措置を講じていない場合は、妊娠中の女性や子供にテストされたツールを使用することをお勧めします。
副作用 結核のための抗生物質
カパスタットを服用すると、多くの副作用が可能です。例えば、代謝過程の衰えは、血漿中のクレアチニンおよび尿素のレベルを増加させ、尿中に多数の白血球および赤血球が存在し、腎臓における急性炎症過程を示している。中毒、毒性腎炎の場合があり、腎臓に炎症が起こり、強力な電解質障害が起こる。非常に多くの患者が耳に炎症過程を発症するだけでなく、聴力が急激に低下します。これは薬物の耳毒性によるものです。
血液中の薬物の受容に顕著に反映される。例えば、血液式が変化し、白血球減少症、好酸球増加症が急速に進行し、血液中の白血球の数が減少し、好酸球が急激に増加する。これは、好酸球の数が増加し、感染の進行およびマイコバクテリアによる肺組織の侵襲およびコロニー形成のさらなる進展を示す、体の保護機構である免疫の急激な低下を示す。可能性のある重度の痛み、アレルギー反応、発疹、発熱、出血の増加、膿瘍。
Tibinexには多くの副作用があります。特に顕著な神経性効果：神経に炎症を起こす様々な神経炎を引き起こす。ほとんどの場合、視神経は炎症の影響を受けます。様々な精神障害、神経学的反応、痙攣、痙攣、ヒステリックフィットが発症する。記憶が壊れる可能性があります。めまい、頭痛、吐き気、嘔吐が観察されることが多い。可能性のある皮膚の発疹、かゆみ、灼熱感。寒さやインフルエンザに似た症状が徐々に発現します。温度が上がり、寒気があり、発熱します。
血液組成に変化があります：貧血、白血球減少、血小板減少症があります。起立性低血圧が可能であり、血圧が立位で急激に低下する。また、位置が急激に変化する圧力低下がある。
トリコックスは主に肝臓に副作用があります。血漿中の尿酸値を常に監視することが重要です。視神経に影響を与え、炎症を起こし、おそらく視力の低下を引き起こします。皮膚科学的疾患、寒さ、神経学的反応に似た様々な症状があります。
サイクロセリンは、主に神経系にも影響を及ぼします。神経性の反応、頭痛、めまいのおそれがあります。一部の人々は眠気を、他の人は、逆に、不眠症を持っています。しばしば不安、過敏性、記憶障害があります。重度の症例では、幻覚、パニック発作、てんかん発作、意識喪失が可能である。
過剰摂取
薬物の高用量が一度摂取された場合、または薬物の長期間の使用により過剰摂取が起こり得る。いずれにせよ、重度の中毒の兆候が現れる。
寒気、発熱、腸障害があり、嘔吐、下痢の形で現れる。多量の発汗、心臓の動悸、鋭い頭痛があります。圧力が急に上昇するか、減少することがあります。人は意識を失うことがあります。
最初の援助はできるだけ早く行うべきです。予備的には、中毒が抗生物質の結核を引き起こしたことを運営者に知らせる必要があります。薬の解毒剤がある場合は、迅速に入力する必要があります。例えば、ピリドキシンまたはビタミンBは、イソニアジドの解毒剤として働き、緊急に筋肉内に体内に注射される。解毒剤がない場合は、嘔吐を誘発し、多量の水を飲むべきです。その後、救急車を呼び出す必要があります。さらなる治療のために推奨される入院。
他の薬との相互作用
リファンピシンは、単独療法に対する耐性が非常に迅速であるため、他の抗生物質と併用して併用することが推奨される。これは、ストレプトマイシン、イソニアジド、エタンブトールのような薬剤とよく混合される。それはまた、様々な第二選択薬、特にエチオナミン、ピラジノマイドと組み合わせられる。
カパスタットは、消化管から注入される他の抗結核薬と組み合わせてはならない。耳毒性および腎毒性を増加させることができるよう細心の注意を払って、他の薬（バンコマイシン、ゲンタマイシン、ポリミキシン、kolimitsin、アミカシン、カナマイシン）との組み合わせで撮影しました。フロリマイシンとストレプトマイシンとの併用はお勧めしません。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。抗生物質による結核治療
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。