ジクロフェナクナトリウム

ジクロフェナクナトリウムは、α-トルイル酸誘導体であるNSAID群の薬物である。

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適応症 ジクロフェナクナトリウム

そのような場合に使用されます：

• 痛みが観察それに対して軟組織と関節における炎症のまた関節リウマチの形態、関節リウマチ、強直性脊椎炎、および（ここでODA損傷を含みます）。
• 神経炎、脊椎関節症および根髄炎を伴う関節症、ならびに痛風、腰痛および神経痛の悪化を伴う;
• 月経困難症の一次性である。

滑液包炎または腱炎ならびに外科的介入後に生じる疼痛を排除するために、短期間の医学的処方が処方される。

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リリースフォーム

放出は、3mlの容量を有するアンプル中の注射溶液の形態で行われる。箱の中には、5個または10個のアンプルが入っています。

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薬力学

この薬物は、強力な抗炎症性および鎮痛性ならびに中等度の解熱効果を有する。リウマチ性疾患における治療の間、それは（運動中や安静時など）は、関節の痛みを軽減、それは午前中に発生した彼らの腫れと剛性を減少させ、同時に、罹患関節疾患の動きの範囲を拡大するのに役立ちます。安定した効果は、1-2週間の治療後に発症する。

注射剤の形態の薬剤は、通常、リウマチ性病変の治療の初期段階、および異なる起源の痛み感覚で処方される。

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薬物動態

吸収。

IM注射75mgですぐに吸収が始まり、約20分後にピーク血漿値に達する（平均は約2.5μg/ ml（または8μmol/ L））。このマークに達した直後に、物質のプラズマパラメータが急速に低下する。吸収される活性成分の量は、薬物の用量サイズに線形に比例する。後者の場合、全ジクロフェナクの約半分が最初の肝臓通過を経験するため、IM溶液投与のAUC値は、直腸または経口剤形を約半分超える。

薬物の繰り返し使用により、その薬物動態は変わらない。

患者が注射の間に必要とされる間隔に従うならば、物質の累積は起こらない。

配布。

血清（主にアルブミン）中のタンパク質合成は99.7％である。同時に、平均指標分配量は0.12〜0.17 l / kgに達する。

ジクロフェナクは、そのピーク値が血漿中よりも後に観察される（約2〜4時間）滑膜に入ることができる。滑膜の平均半減期は3〜6時間である。ピーク血漿値に達した2時間後に、滑膜中のジクロフェナクレベルは血漿内よりも高くなり、これらの値は12時間までより長く維持される。

代謝プロセス。

パートジクロフェナク代謝プロセスは、グルクロン酸抱合、非修飾分子を使用するが、主にフェノール分解生成物の使い捨ておよび再利用可能メトキシ、それによっていくつかの形態（P1ヒドロキシ及び4'-ヒドロキシ-5'-ヒドロキシ、によって起こりますさらに4'-、5'-ジヒドロキシと3'-ヒドロキシ-4'-メトキシジフルオロフェン）を含み、それらの大部分はグルクロニド型コンジュゲートに変換される。

これらの分解産物のうちの2つは生物活性であるが、薬物の活性物質よりはるかに少ない。

排泄。

有効成分の血漿クリアランスの全レベルは、263±56ml /分である。最終的な半減期は1〜2時間に等しい。2つの薬理活性製品を含む4つの腐敗生成物の半減期もまた非常に短く、1〜3時間に等しい。代謝産物3'-ヒドロキシ-4'-メトキシ - ジクロフェナックはより長い半減期を有するが、一般に薬物活性を有さない。

投与量の約60％が修飾されていない活性成分のビューglyukuronirovannyhコンジュゲートの下に尿溶液中に排出し、分解生成物の形態で加え、の大部分は、グルクロン酸抱合体です。用量のわずか1％のみがそのまま排出される。注入された薬物の残りは、代謝産物の姿の下で、糞便および胆汁とともに排泄される。

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投薬および投与

成人は、/ mの方法で、75mgの量で、1日に1〜2回、急性期に、または慢性病状の悪化の場合に注入された。

6歳以上の子供の場合、用量の大きさは医師によって選択される（2mg / kgの計算では、溶液の1日部分を2または3回注射する必要がある）。

多くの場合、治療コースは4-5日間続きます。

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妊娠中に使用する ジクロフェナクナトリウム

妊娠中または授乳中にこの溶液を使用することは禁じられています。

禁忌

主な禁忌：

• 胃腸管に発生する潰瘍;
• 胃腸管内での出血の既往歴がある。
• 肝臓/腎臓病変;
• 医薬品の不耐性;
• 気管支喘息およびNSAIDの使用によって引き起こされるアレルギーの他の兆候と同様に、風邪、蕁麻疹の急性形態;
• 子供の年齢は6歳未満です。

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副作用 ジクロフェナクナトリウム

副作用の中で消化管内、およびほかのアレルギー症状、めまいや過敏性や眠気の感情に出血やびらんと潰瘍文字の病変、消化不良を開発することがあります。薬の/ mの導入場所では、脂肪層の膿瘍、灼熱感、壊死が起こることがあります。

患者が異常な症状を呈した場合は、直ちにジクロフェナクナトリウムの継続使用について医師に相談してください。

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他の薬との相互作用

患者が他の薬を使用している場合は、そのことについて医師に知らせる必要があります。

ジクロフェナクナトリウムとメトトレキセートの併用は、後者の毒性を増強する。リチウム塩またはジゴキシンと組み合わせると、それらは血漿値を増加させる。

この薬剤は、抗高血圧剤およびフロセミドの効果を弱める。

他のNSAID（例えば、GCSまたはアスピリン）との併用は、消化管における出血の可能性を高める。

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保管条件

ジクロフェナクナトリウムは、子供が近づけない暗い場所に保管してください。温度マーク - 25°C以下。

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特別な指示

レビュー

注射の形のジクロフェナクナトリウムは、急速に暴露されています。これは、多くの患者がレビューしたことで指摘されています。経口摂取の場合、効果の効果は1.5〜2時間後にのみ発現するが、痛みの症状の軽減は20〜30分後に感じられる。

/ m注射の場合、筋肉からの薬物の吸収は緩やかであり、これにより、我々は単一の投与に自分自身を制限することができる。より詳細な治療計画は、医師によって決定される。

欠点の中には、身体の最も多様なシステム（HC、GIT、皮膚反応）に影響を及ぼす副作用がかなり頻繁に発生しています。後者は、注射のために - 注射部位で生じることがある。

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賞味期限

ジクロフェナクナトリウムは、薬物の放出日から2年間使用することが認められています。

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