記事の医療専門家
Dermazol
最後に見直したもの： 23.04.2024
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デルマゾールは、全身性の抗真菌薬と同様に、局所的である。これは物質トリアゾールの誘導体であり、イミダゾールでもある。
適応症 Dermasol
錠剤は、異なる局在化を有し、ケトコナゾールの影響に感受性の微生物によって引き起こされる真菌起源の感染病理の全身的治療のために使用される。その中で：
- 腸の領域の粘液上のカンジダ型の感染;
- 突発性慢性期の患者における再発またはそれらの治療の進行の予防;
- （それらの中で、カンジダ症の全身型、パラコクシドーシス症および芽球菌症を伴うヒストプラスマ症）の治療;
- 局所治療が結果を与えていない状況では、（それらのカンジダonychia、白癬、爪の真菌症、着色フォームストリッピングおよび真菌起源を有する付加毛嚢炎を含む）爪で皮膚及び毛髪における真菌の病因の疾患を排除します。
- 免疫不全の人々の真菌病変の出現を防ぐために錠剤も使用されている。
クリームの使用 - 四肢、鼠径部、および三頭筋症の表皮肥大症を伴う局所治療に使用します。さらに、クリームは、以下の疾患を排除するために使用することができる：
- 多色の苔の形態;
- カンジダ症は皮膚の領域にある。
- 脂漏症;
- 毛包炎、細菌Pityrosporumによって引き起こされる。
シャンプーDermazolはこのような場合に処方されています：
- 頭の皮膚の領域で多色または奇形のタイプを剥奪する。
- 皮膚炎の脂漏性形態または頭皮上の脂漏性タイプの湿疹。
リリースフォーム
クリーム、タブレット、シャンプーの形でリリース。
クリーム・イン・チューブ15〜30g 1パック内 - 1本の薬筒。
錠剤は、ブリスタープレートの内側で10個で入手可能である。別のパッケージでは、1-2錠剤とブリスターです。
シャンプーは、50mlまたは100ml（パック内に1本のボトル）またはパッケージ内に20本入ったサシェ（8mlボリューム）の形のフラコンで製造することができます。
薬力学
ケトコナゾール成分は、イミダゾリジノラーレン化合物の人工誘導体である。これは、抗真菌性の特性を有し、皮膚糸状菌で酵母に対して作用する。
ケトコナゾールは真菌性であり、皮膚糸状菌を伴う真菌に加えて菌類の酵母または二形性のタイプに関して殺真菌性を有する。さらに、物質の抗菌活性は、連鎖球菌による大部分のブドウ球菌株についても観察される。
真菌細胞に浸透すると、薬物は真菌細胞の膜の基礎である成分の合成を抑制し始める。したがって、トリグリセリドおよびエルゴステロールによるリン脂質の生合成は破壊される。真菌細胞内のこれらの要素の数、ならびに膜自体の減少により、細胞膜の構造は不可逆的に変化する。この物質の真菌作用は、真菌がコロニーを形成する能力の低下をもたらす。その殺菌特性のために、薬物は、真菌細胞の膜構造の変化ならびにその強度の弱化を促進する。その結果、膜の穿孔が起こり、真菌が死滅する。
Dermazolは、このようなピチロスポルムorbiculareなどの細菌、真菌、カンジダ、クリプトコッカス、フレーク状epidermofiton、白癬菌属によって引き起こさ菌を排除することで効果的に機能し、Microsporum属、そして連鎖球菌やブドウ球菌などのグラム陽性球菌の作用によって引き起こさ加えて、感染症（ ）。
物質ケトコナゾールは、細菌Pityrosporum ovateに対して強い殺菌効果を有する（これはふけが出るためである）。
長期にわたる全身使用後、薬物の活性成分は、テストステロンおよび他のアンドロゲン性ホルモンの生合成プロセスの低下を引き起こす。
薬物動態
薬を中に入れた後、薬は腸の中でよく吸収されます。酸性環境が存在すると吸収効率が上昇する。経口投与後、ケトコナゾールは高いバイオアベイラビリティ（約75％）を示す。
高濃度の薬剤は、血漿中、ならびに組織および他の生物学的液体の内部で観察される。最も高い割合は、肝臓を伴う腎臓の内部および心臓の筋肉および肺に加えて記載されている。物質はBBBを通過することができるが、脳組織内のその値はCSF内部のレベルよりも高い。薬物の有効性は、投与量の大きさに依存する。
活性薬物成分のピーク血漿レベルは、錠剤を服用してから1~2時間後に観察される。ケトコナゾールは、血漿タンパク質（主にアルブミン）による高度の合成を有する。
血漿からの排泄は2段階で起こる。1回目の半減期は2時間で、端末では8時間です。
物質は代謝され、不活性な崩壊生成物が形成される。薬物の排泄は主に胆汁で行われ、約15％が尿中に排泄される。薬物の排泄は、変化しない形態および不活性な崩壊生成物の形態の両方で生じる。
投薬および投与
錠剤。
Dermazol錠剤は、食物と一緒に経口的に摂取され、水で洗われます。
真菌型の全身性感染症の治療中の体重が30kgを超える小児および成人の場合、1日1回200mg（1錠）である。重度の疾患の場合、または患者の薬物使用のある時間後に改善が見られない場合は、1日1回、400mg（2錠）に増量することが許可される。
治療コースの期間は、病状の性質、ならびに患者の状態および生物の特徴を考慮に入れて、治療する医師によって規定される。病気のすべての兆候の消失後に丸薬を取るだけでなく、菌学的検査の陰性結果を受信する少なくとも1週間でなければなりません。
皮膚糸状菌によって誘発された真菌型の皮膚感染を除去するには、2-6週間の期間内に薬を摂取する必要があります。
色とりどりのリケンを治療する場合、コースの期間は基本的に10日間です。
口と皮膚（カンジダタイプ）の粘膜に感染すると、コースは通常2〜3週間続きます。
脱毛症（真菌病因）の治療中、薬剤は少なくとも3週間/最大2ヶ月間持続する必要があります。
爪の真菌症では、コースは0.5-1の期間にしばしば継続する（より正確な数字は、爪が成長する速度に依存する）。爪領域が完全に病気から回復した後にのみ、コースを停止することができます。
体系的なタイプの脊髄の間、コースは一般的に1〜6ヶ月間持続する。
慢性型の発疹の間に再発の発症を治療または予防する場合は、1日1回、5日間、2錠を服用してください。
免疫不全の人々の真菌感染の発生を防ぐために、体重が30kgを超える子供や成人は、1日1回2錠の錠剤を服用する必要があります。体重が30kg未満の小児は、1日あたり4-8mg / kgの割合で薬物を摂取する必要があります。
錠剤は、血漿中の安定した薬物濃度を維持するために、同じ時間に摂取することが推奨される。できるだけ早くそれを取るべきですが、あなたが次の用量の前に4時間未満を取る場合、逃した丸薬は酔ってはいけません。
クリーム。
クリームは患部を1日に1〜2回治療するべきである。
治療期間は病理経過に依存するが、薬物使用開始から4週間以内に改善が見られない場合は、診断の正確性を明確にする必要がある。
カンジダタイプの多色性苔癬または皮膚科学的感染症の治療中、その経過はしばしば2〜3週間続く。
皮膚真菌を排除する場合、治療は一般的に3〜4週間続きます。
脂漏性の形態の皮膚炎を排除する間、薬剤は通常2〜4週間の期間に適用される。
手技の前後で手をよく洗ってください。
シャンプー。
シャンプーの形の薬は、洗った湿った髪に塗布してから、数分間発泡させて保持し、完全にすすいでください。
多色の剥奪では、シャンプーは、5日間の期間中、1日1回、毛髪に塗布する必要があります。
皮膚炎の脂漏性の形態では、薬物はまた、1日1回であるが、3日間の期間に使用される。
ふけの発生を予防するため、またはその治療のために、Dermazolは7-14日の間隔で1日1回使用する必要があります。
妊娠中に使用する Dermasol
妊娠中または授乳中の女性は、これらの剤形のケトコナゾールが循環系に吸収されず、一般的な効果がないため、シャンプーまたはクリームの形で薬を制限なく使用することができる。
しかし、この時期の錠剤の形のDermazolは完全に禁止されています。授乳中の薬物を服用する必要がある場合は、母乳中にケトコナゾールが浸透するため、授乳期からの治療期間を拒否する必要があります。
禁忌
薬物の各形態に対する禁忌は、ケトコナゾールに関して不耐性である。
肝臓病に罹患した人々に錠剤を服用することはできない。
ポルフィリン症患者では、Dermazolを処方することも禁じられています。
副腎不全の人に使用する場合は注意が必要です。
小児における医薬品の使用に関する情報はありません。
副作用 Dermasol
薬物の全身的使用のために、そのような有害反応の発生が観察された。
- 胃腸管および肝胆道系からの反応：嘔吐、便障害、上腹部の痛みおよび悪心。肝炎も発症し、肝酵素の活性が上昇する。
- 中枢神経系の兆候：めまいと頭痛、さらには光恐怖症;
- SSSおよび造血系の仕事における違反：ICPの増加ならびに血小板減少症の発症;
- アレルギーの発症：発疹やかゆみ、蕁麻疹。アレルギー性鼻炎があります。
- インポテンス、女性化乳房または脱毛症の発症、さらには月経周期の障害および感覚異常の出現。
クリームを局所的に使用した結果、かゆみおよび治療部位での刺激による燃焼が観察された。シャンプーを使用する場合、髪の色が変化したり、倒れたりすることがあります。
患者さんに否定的な反応がある場合は、薬をキャンセルして医師に相談してください。
[1]
他の薬との相互作用
錠剤の相互作用。
胃のpHレベルを低下させる薬物は、ケトコナゾールの吸収の程度を減少させる。したがって、これらの薬剤を併用する場合は、少なくとも2時間以上の間隔を保つ必要があります。
ディアマゾールと組み合わせたイソニアジドを有するリファンピシンは、血漿中の後者の指標を減少させる。
ヘムタンパク質P450系におけるケトコナゾールの作用下での肝臓酵素の遮断のために、これらの酵素によって直接代謝される薬物の薬物効果の期間が増加する。代謝プロセスの阻害が行われるので、これらの薬物の悪影響の可能性が増大する。
潜在的に危険な組み合わせの中には、スタチン類、アステミゾール、ミダゾラムを含むテルフェナジン、さらには内部投与用のトリアゾラムを含むシサプリドがある。ケトコナゾールは、血漿中のこれらの薬物の価値を高め、CCCからの負の反応を引き起こす可能性がある。したがって、これらの薬を一緒に服用することは禁じられています。
ケトコナゾールは、ミダゾラムの静脈内注入によってもたらされる鎮静の期間を延長する。
Dermazolと併用する場合は、シクロスポリンとビスルファン、さらにメチルプレドニゾロンによる抗凝固剤の用量を調整する必要があります。
ケトコナゾールはエチルアルコールと組み合わせることはできません（これらの薬物の組み合わせは、ジスルフィラム様の効果をもたらす）。これは、Dermazolによる治療中にアルコールを飲むことをやめることを必要とします。
保管条件
この薬は小さな子供が近づけない暗い場所に保管してください。温度条件 - 最大25℃
賞味期限
Dermazolは、薬の放出日から3年間使用することが認められています。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Dermazol
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。