閉経を伴うホルモン療法：禁忌および副作用

卵巣がホルモンを生産停止したときに、女性の生活の中で一定の期間では、生殖器系の絶滅に行われます。女性では、ホルモンの変化、およびこれらの変更は、不便や問題の多くをもたらす：ほてり、性器での乾燥や灼熱感、親密時の痛み、尿失禁、乾燥肌、顔のしわ、骨粗しょう症（カルシウムレベルの低下があります骨は脆くなるので）。閉経時の不快感を克服することをホルモン補充療法といいます。ただ、ホルモン補充療法は最小限に症状を軽減するために、閉経時の移行期間を緩和するためのもの。補充療法のために意図された薬物は女性の身体におけるエストロゲンの欠乏と同様に、一定の場合には、黄体ホルモンの不足を補う必要があります。

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リリースフォーム

補充療法に使用されるホルモンは、筋肉内注射、皮膚ホルモン薬用パッチ、ならびに皮下インプラント、薬物、アプリケーションinvaginalnogo薬用坐剤による投与のための錠剤製剤の形態で投与することができます。準備および投与量は、月経のどのくらいの時間がない、それは明らかに症状の種類に応じて、それぞれの女性のために、個別に医師によって選ばれた、と同様に、疾患の種類、そして歴史の中での外科的介入の可用性に移しましたさ。

問題の場合にはどんな薬が使われますか？

私たちは、医療練習ホルモン補充療法で最もよく使われ、頻繁に使用されるリストを提供します。

• 錠剤および丸薬：ホルモン剤、プレマリン、クリモノーム、フェンストン、クリムデン、プロギノバ、シクロプロギノバ、トリクスベンソム。
• 閉経を伴う筋肉内注射のための注射：Gynodian Depot。
• 閉経後の皮膚ホルモンパッチ：Estraderm、Menorest、Klimara。
• 閉経を伴う外皮ゲル：Divigel、Estrogel
• 閉経を伴う子宮内螺旋（IUD）：ミレナ。
• 閉経における膣座薬：Ovestin。
• 薬用ハーブと会費：オレガノ、レッドクローバー、セージ、サンザシ、ホウレンソウ、カレンデュラ、レモンバームとミント、セントジョンズワート、ホップのコーン。

次に、最良のホルモン薬がどのように働いているのか、更年期にどのように使用されるのかについて、より詳細に検討します。まず、閉経周辺期の病理学的経過の発現に用いられるエストラジオールを用いて、医薬品を分析する。

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プレマリン

効能：更年期症候群、閉経時のエストロゲンの欠乏、子宮からの出血、閉経後骨粗鬆症、障害の月経、無月経（月経周期の不在）の重篤な症状。

プレマリンの放出形態：0.625mgの錠剤製剤。

薬物の薬力学：生殖（性器）女性系の機能の発達、ならびに安全性を支持する。彼らは、更年期の症候群（血圧の変化、不安、うつ状態、膣粘膜の萎縮）の症状を緩和または完全に排除するのに役立ちます。閉経後の女性の骨粗しょう症の発症を止める。それらは、リポタンパク質（HDL）のレベルを上昇させ、低密度リポタンパク質（LDL）を低下させ、心臓血管系の病状および疾患の発症を予防するのに役立つ。

薬物動態の意味：薬の成分は水でよく溶解する傾向があり、容易に消化管で吸収され、細胞およびその核の細胞質に、視床下部や下垂体の領域において、粘液女性生殖器、乳腺、骨組織の組織に浸透する能力を持っています、その間にリボ核酸（RNA）の合成およびタンパク質の生成に寄与する。その後、肝臓組織における薬物の代謝や胆汁に腸に到達エストロゲンは、その後、戻って血液中に腸から吸収され、その後、腹腔の臓器への血液供給中の物質を返します。水に溶解する傾向が薬の成分は、人体中でイオン化し、腎臓を撤回します。

妊娠中のプレマリンの使用：妊娠のいつでも適用することは禁忌です。

禁忌プレマリン：悪性と良性の子宮の原因不明の出血、乳房の腫瘍、だけでなく、血液凝固機能（血液凝固）、血栓塞栓症、血栓性静脈炎の違反、心臓の深刻な病変や病態と - 血管系、腎臓の機能に深刻な妨害と、だけでなく、同じ肝臓; 様々な貧血、長い時間のための先天性難聴、ポストの固定化。

薬プレマリンの副作用：嘔吐まで吐き気が、頭痛、体重増加、腫れの外観、血の婦人科流れ、顔にシミの出現、皮下の血管（皮膚紅斑）の炎症を表明し、アレルギー性発疹、肝酵素を増加子宮（子宮内膜）の良性ならびに悪性腫瘍内層。

プレマリンを使用する方法と薬物の投薬量：経口、薬物は、625μg-1.25mgのサイクルで投与されるべきであり、薬物摂取期間は3週間であり、休憩は1週間である。婦人科出血では、月経周期の5日目に薬剤の予約が行われ、サイクルの15日目から21日前に追加の処方箋が処方される。必要であれば、医師はサイクルの5日から7日まで3.75mgを超えないようにし、1日1.25mgのレベルまで徐々に低下させる。

過剰摂取：悪心および嘔吐、子宮腔からの長期間の出血。

プレマリンと他の多くの医薬製剤との相互作用：プレマリンの有効性は、バルビツール酸塩、抗けいれん薬、Butadion、Rifampicinを減らす可能性があります。

保存条件プレマリン：リストBの調製、暗所で15〜25℃の温度で保存。

この薬の賞味期限は60ヶ月です。

ゴロンプレクス

使用Gormopleksaための適応症：閉経期の病理学的過程で大幅に異なる症状、閉経後の骨粗しょう症、女性の体内のエストロゲンの欠乏、女性では乳がんの男性、新生物、腫瘍の前立腺の癌の症状の開発。

ホルムプレックス：糖衣錠の放出形態は、1.25mgの20番である.1つのペレットには、1.25mgのエストロゲン型ナトリウム塩が結合している。

Farmakodinamikaは、脂肪の代謝を調節する調節に関与している、酵素の産生、ならびにタンパク質合成を高める、影響を受けた臓器の受容体に結合体のエストロゲンの欠乏を補うホルモン依存性腫瘍の発生を防ぎます。

薬剤成分の薬物動態は、その後急速に消化管で吸収され、水によく溶ける、組織および細胞とその核の細胞質に導入された標的器官の細胞内に浸透RNAとタンパク質生産の生産を増加させる性質を持っています。薬剤の代謝は、典型的には、肝臓で起こる、エストロゲンは、その後胆汁に腸内に落下し、その後腸と腹腔の血液供給システムに戻るに戻って吸い込ま。水に溶解する傾向が薬の成分は、人体中でイオン化し、腎臓を撤回します。

器官および泌尿生殖器系および乳房、血栓塞栓性疾患、肝不全、子宮の子宮内膜（子宮内膜症）を発芽、良性腫瘍の組織における禁忌エストロゲン依存性悪性腫瘍。

副作用は吐き気、うつ病、頭痛（片頭痛のタイプ）の痛み嘔吐、胸の腫れ、子宮からの出血、肝機能障害、様々な黄疸、体重増加、アレルギー性皮膚発疹は、子宮の腫瘍および胸部の癌を発症する可能性が高く含めます腺。

用量および投与：経口。個々の投与量の選択。

重度の更年期および更年期の骨粗鬆症の症状では、治療的な平均1日量は、20日間で1.25mg、または1週間の休憩で29日間である。1日の間に2.5〜3.75mgの投与量を増加させることが可能であるが、7日を超えない。

子宮腔からの病理学的出血 - 2〜5日間、1日2〜3回5〜5mg、1日2〜3回。医師は出血が終わった後に治療用量を増やして治療を続ける可能性があります。

長期間の月経がない場合は、日中、20日間、1,25-3,75 mg; 定期的なサイクルを伴う更年期症候群、無月経、または逆に、子宮腔からの出血が、メトヘキシンの15〜21日の範囲で、ゲスターゲン鎮痛薬と組み合わされる。

がんで - 一日を通して3.75-7.5 mg。

Hormoplexの過剰摂取：重度の悪心、複数の嘔吐、子宮腔からの血液排出。

ホルモン剤と他の薬剤との相互作用：抗コリンエステラーゼ薬、抗凝固薬、抗うつ薬、糖尿病治療薬の効果を低下させる。薬物リファンピシン、バルビツレート誘導体、ブタジオンは、エストロゲン性物質の交換の効果を強化する。

Hormoplexの保管条件：子供が手が届かない場所に保管してください。

賞味期限：5年間。

気候モートン

適応症：閉経の重症症状を有する女性のホルモン補充療法、生殖器官の粘液の乾燥および萎縮、骨粗鬆症などに使用される。

医薬品Climonormの放出の形態：21個のパッケージ（黄色の9個の糖衣錠と12個の青緑色の糖衣錠）で包装されます。

薬力学：人体内の製品klimonormaに含まれるエストラジオール吉草酸は、自然の自由エストラジオールに変換されます。レボノルゲストレル、この薬の一部は、それは、プロゲステロンの不足を補償し、様々な新生物の行動学における子宮（子宮内膜）の過成長内層を防止します。患者が子宮を除去しなかった場合には、薬物のコンポーネントのために、女性の月経周期が回復されます。エストラジオールは、閉経後女性の身体におけるエストロゲンのレベルを増加させ、閉経の疾患の効果的な治療に貢献：潮、多汗症、心理情緒障害、心の痛み、性器の粘膜萎縮、尿失禁、筋肉や関節の痛み。エストラジオールは、骨質量濃度の低下を防止し、HRTの定数と制御アプリケーションで骨折のリスクを減少させます。klimonorma成分が体中のリポタンパク質の低いコンテンツの最適なバランス、ならびに高密度リポタンパク質を作成し、コレステロールレベルの低下につながることを意味します。

この薬は、皮膚のコラーゲン量を増やすのに役立ち、顔面の肌に深いしわが発生するのを遅らせます。

薬物動態：エストラジオール吉草酸塩およびレボノルゲストレルは、胃腸管によく吸収される特性を有する。エストラジオールバレラートは代謝され、代謝プロセスに関与し続ける天然のエストラジオールおよびエストロンを形成する。エストラジオールバレラートは、尿および胆汁を含む代謝産物の形態で体内から排泄される。レボノルゲストレルは、胆汁酸の形で尿および胆汁と同様に排泄される。

妊娠中の適用：妊娠の様々な期間中および授乳中に、薬剤は禁忌である。

禁忌は、配合成分、肝機能障害、脂質代謝、血栓塞栓症、心筋梗塞、脳卒中、子宮や乳房の中のホルモン依存性腫瘍だけでなく、それらの疑い、子宮内膜症や子宮内膜出血、厳しい中に糖尿病の重症型の状態の先天性障害を特異性表現の形式、異なる段階で妊娠、授乳の期間。

副作用の発現：まれです。吐き気、多発性嘔吐、膣出血、皮膚の色素沈着過多、乳房充血、性欲減退などがあります。

Clinonormと投与量の適用方法：この薬（経口）を中に入れて、治療の中断、膣出血の発生など、その日の特定の時間にお勧めします。

月経周期のサイクルの存在下で、薬物はメノサイクルの5日目に処方される。月経困難症、無月経、および閉経後の症状では、この救済の任命は、妊娠を除いた周期の日にかかわらず行われます。

Climonormという薬を飲んで7日間休憩する間、新しいパッケージで薬を飲むべきです。以前のパッケージからの最初の丸薬が摂取された同じ曜日に新しい梱包からの1-d drageeが取られました。

薬物の過剰投与Climonorm：強気または軽度の悪心、単回または複数回の嘔吐、婦人科出血。治療は過度の症状の場合に処方される。

クリモンと他の医薬品との相互作用：ホルモン補充療法が処方される場合、ホルモン避妊薬の使用を止める必要があります。Rifampicin、バルビツール酸、グリセオフルビンの使用による抗痙攣薬の投与を伴う抗生物質の治療における薬物の成分の有効性。エストラジオールのレベルは、テトラサイクリンおよびペニシリンの投与により減少する。糖尿病患者 - インスリン投与量コントロール。アルコール飲料は体内のエストラジオールの量を増加させます。

医薬品の保管条件：リストB. 25℃を超えない温度での保管

賞味期限：60ヶ月。

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Gynodianデポ

効能：更年期障害だけでなく、身体（卵巣の除去または照射）の女性におけるエストロゲン欠乏の症状、うつ病、ほてり、多汗症、尿の不随意放電、泌尿生殖器系の粘膜の萎縮、不眠。これは、閉経に骨粗しょう症の発症を予防します。

形態放出：筋肉内注射のための油性溶液。この溶液の1ml中には、4葉酸エストラジオール吉草酸塩、ならびにプラステロンエナントヘート200mgが含まれる。

薬力学：エストラジオールは、タンパク質、脂肪および炭水化物、水 - 塩バランスの代謝プロセスの調節に関与する。子宮内膜の増殖を引き起こす。Prasterone enanthateは、腺と汗の機能に影響を及ぼす新しい細胞の生成の強さである性的誘引性（性欲）を調節するゴナドトロピンの発生の調節に関与している。薬物の両成分は、骨組織の調節、生成および機能的活性に関与する。この薬は、閉経期および卵巣除去後の状態で女性の性ホルモンが不十分な量を体内に補充するように設計されています。閉経周辺期の病理の発達を抑制する。それは骨組織のジストロフィーを妨げ、骨粗鬆症の発症を予防する。

いずれかの段階で禁忌妊娠、肝臓、血栓塞栓症、ホルモンの形成、子宮、卵巣および乳房の腫瘍、脂質代謝の先天性障害、otospongioz。

妊娠中の薬物の使用：妊娠のいつでも禁忌。

副作用：まれです。リビドーの増加、乳房の充血、体重の増加、子宮腔からの出血、女性の男性ホルモン産生の増加などがあります。

投与および投与：筋肉内に4〜6週間ごとに1ml。

他の薬物と相互作用する場合：この薬物の投与期間中に、インスリンまたは他の抗糖尿病薬の投与量の調整が必要です。

この製品の保管条件：薬物は、光の光線から保護された涼しい場所に保管し、子供が近づけない場所に保管する必要があります。

賞味期限：5年以下。有効期限を過ぎてから使用しないでください。

Estraderm - 閉経とホルモンパッチ

効能：月経の長時間の欠如、性的幼稚症女性の臓器や第二次性徴の適切な開発の欠如、更年期障害の症状、卵巣の手術後の除去、不妊、労働力の不足。

フォーム放出：5,10および20平方センチメートルの接触表面および1日あたり20,50および100μgのエストラジオールを有するプラスター。パッケージには6つのパッチが含まれています。

禁忌：悪性乳腺腫瘍、子宮の内側の筋肉層、いずれかの段階で原因不明、重篤な肝機能障害、血栓症、妊娠の子宮腔からの子宮内膜出血の異常増殖。心不全、高血圧、肝臓や腎臓の機能不全、てんかんについては注意が必要です。

妊娠中の使用：禁忌。

副作用：乳腺の緊張、婦人科出血、子宮内膜癌、局所適用時 - 皮膚充血およびかゆみ。

適用方法：エストラグラムプラスターは、腰部または腹部の皮膚領域に塗布し、洗浄し、乾燥させ、損傷を与えないようにする。外部適用システムEstradermを1週間に2回適用し、薬剤の治療効果に応じて用量を調整する。6重複後、7日間休憩する必要があります。子宮の除去後、薬物は連続的に投与される。薬品の予約をする前に、徹底した健康診断が必要です。この薬をガスジェンゲンと併用することをお勧めします。

他の薬物との相互作用：脂質の濃度を低下させる薬物の効果を高める。男性ホルモン、砂糖のレベルを下げる薬、利尿薬、血圧を下げるファンド、抗凝固薬の効果を弱める。麻酔薬、鎮痛薬（麻薬）、精神安定薬、バルビツール酸、抗てんかん薬はエストラジオールを含む代謝プロセスを促進します。フェニルブタゾン、リファンピシン、抗生物質アンピシリンはエストラジオールのレベルを低下させます。ビタミンB9（葉酸）と甲状腺ホルモンの薬 - エストラジオールの効果を高める。

保管条件：保管リストB.暗い場所に保管してください。

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Divigel - 閉経後のホルモンゲル

適応症：卵巣不全（エストロゲン欠乏）は、病理学的症状が（による患者の卵巣からの除去のため）として（機能女性の卵巣をフェージング）自然と人工閉経します。閉経後期間における骨組織ジストロフィーの予防。

製品：皮膚適用のための0.1％ゲル。1グラムの袋の中で。28パケットのパック。

Farmakodinamika：有効成分合成エストラジオール。女性の体のエモメーションを促進し、子宮の内側層の拒絶および定期的な月経出血に有益な効果をもたらす。血液凝固を刺激する。銅、鉄、ホルモンチロキシンの血液中の含有量を増加させます。

薬物動態：皮膚へのゲルの擦り込みの間、ほとんどは循環系に入り、残りは血液中に吸収される。それは活性物質が成分に分解する肝臓に入る。それは胆汁とともに腸に排泄され、そこで循環系において再び吸収が起こる。

成分ゲル、種々の器官の癌患者、血管の閉塞、肝臓障害、腎臓、心臓の急性および慢性疾患に対する過敏症禁忌患者 - 血管系、脳卒中、様々な組織および器官の浮腫、てんかん、気管支喘息、婦人科を含む出血がある。

妊娠中および母乳授乳中は禁忌である。

観察された副作用：血圧上昇、頭痛、吐き気、皮膚上の血液凝固、腫瘍の急速な成長、婦人科の出血、胸の拡大と体重アレルギー性発疹の脅威。

使用法：サイクルの投与量と日は、医師が個々に患者ごとに選択しますが、原則として1日1gから開始します。適応症、さらにはゲスターゲン製剤の投与に応じて投与量を増加させることが可能である。ゲルは、1~2人の手のひらの面積を有するきれいな皮膚に適用される。2〜3分間乾燥させ、1時間すすぎないでください。ゲルが適用される部位は交互になる。例えば：お尻を履くための一日、腹部に、そして肩の部分に、もう一枚。

薬物相互作用において、これは男性ホルモン、グルコース低下薬、利尿薬および血圧降下薬の拮抗薬であり、血液凝固を低下させる。エストラジオールとの交換プロセスは、バルビツール酸塩、精神安定剤、抗てんかん薬、全身麻酔を行うことによって加速される。血液中のエストラジオールのレベルは、抗生物質および抗ウイルス剤を低下させる可能性がある。エストラジオールは、ビタミンB9（葉酸）および甲状腺ホルモンの影響下でその作用を強化する。

温度管理が25℃以下の小児に近づけない場所での薬物保管。

この薬の有効期間は36ヶ月に制限されています。

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ミレーナ - クライマックスを伴うホルモン性子宮内装置

薬剤の使用のための指示をすることができる：重い月経と、子宮の内層の病的な増殖を防止するための避妊薬としての病理学的閉経の症状のためのホルモン補充治療のための局所治療剤として。

この薬物の放出の形態：治療用子宮内システム（螺旋状）は、薬物（ホルモン）コアと、薬物の体内への摂取量を投与する特別な膜とからなる。同じシステムで - レボノルゲストレルは52mgの量である。

Farmakodimanika IUS：プロゲスターゲンは子宮腔に局所的治療効果があります。子宮頸部の粘液の濃度と密度を増加させます。子宮腔内への精子の浸透を防ぎ、避妊薬（避妊薬）を投与します。場合によっては、卵の発達が抑制される。置換療法が過剰な出血を予防し、子宮の内層の粘膜の成長を抑制するとき。

薬物の薬力学は、この薬物の局所適用によるものであり、レボノルゲストレルは子宮内膜粘膜に吸収され、血液中の濃度は非常に小さい。血漿中のわずかな濃度と関連して、薬物の最小の治療効果である。スパイラルは5年間設計されています。レボノルゲストレルは、代謝過程に積極的に関与し、体内から尿や糞便を伴う腎臓や腸を介して排泄されます。

個々の薬剤の成分に不寛容、任意の条件での妊娠、生殖器系の臓器、腫瘍、子宮の内層の炎症、metrorrargii病因不明の感染症、病理子宮構造：薬は、以下の場合には禁忌です。

月経中の排泄物の変化、卵巣嚢胞、アレルギー性皮膚発疹、重度の片頭痛、および血圧の上昇など、薬剤の副作用が観察される。

抗生物質および抗痙攣薬を用いた代謝プロセスに関与するヘムタンパク質を使用する場合、ゲスタゲンの代謝特性が増強される。

薬物の保管は、乾燥した場所で行うことを推奨します。乾燥した場所に保管してください。

リリース日から36ヶ月後には使用しないでください。

Ovestin - 閉経期のホルモン坐剤

患者が子宮頸部不妊症の治療のために、特に性交、頻繁に痛みを伴う排尿、尿失禁の間、疼痛および膣の乾燥を訴えることにより、体内のエストロゲン欠乏に関連膣粘膜ジストロフィー：薬剤の使用は、と示されています。

放出の形態：座薬（座薬）膣。1坐薬は、5ミクロンのエストリオール微粉化を含有する。

薬物の薬力学：薬物の成分は、内層の細胞と相互作用する。女性の体内でエストロゲンの不足を補充し、閉経周辺症候群の症状を緩和します。膣の上皮および微生物叢に好影響を与え、膣内の不快感および乾燥を排除し、排尿の痛みを和らげ、その頻度を減少させる。

薬物動態：エストリオールは膣に吸収され、循環系に入る。血漿中でアルブミンとの結合を形成する。エストリオールの代謝は肝臓で起こる。糞便と尿が体内から排出されます。

薬剤の不寛容コンポーネント、様々な臓器の腫瘍は、子宮の内側の層、膣出血、血管の閉塞、肝障害、心筋梗塞、糖尿病、てんかんを発芽：と禁忌薬を適用します。

この薬で可能な副作用：乳腺の腫れや圧痛、膣のかゆみ、時には吐き気、頭痛、高血圧。

この薬剤の使用は妊娠中に禁忌である。

使用法と用量：膣座薬を1日1回坐薬に1ヶ月間適用する。その後、週2回の坐剤にすることが可能です。

臨床試験では他の薬剤との相互作用は確立されていない。

30℃以下の温度で薬を保管してください。薬物の保管場所には、子供が近づけないようにする必要があります。

有効期限がリリース日から36ヶ月を超える薬剤の使用を停止する。