閉経中の膣座薬：保湿、エストロゲン

閉経中に、女性は刺激、かゆみ、乾燥、膣内での燃焼などの不快な症状を経験し始めます。さらに、感染症に対するこの領域の脆弱性も増加しています。この場合、最適な解決策は、これらの症状を排除するのに役立つ閉経期の特別な座薬を使用することです。

適応症 閉経の坐剤

坐剤は、加齢に関連し、エストロゲンの欠乏と（性交中のかゆみ、乾燥、膣内不快感、痛みなどの症状を含む）、膣粘膜に影響を与える萎縮性変化を排除するために割り当てられています。

リリースフォーム

薬は膣座薬の形で出されます。

Ovestin

Ovestinには、エストリオールと膣内細菌叢の正常化を可能にする他の成分と、この領域のホルモンバランスが含まれています。この薬は、必要なレベルで膣の酸性度を維持し、病原性微生物の増殖を防止するのに役立ちます。

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クライマックス

クライマックスは自然なハーブ療法であり、閉経の発症によって明らかにされる障害を排除するのに役立ちます。この薬剤のおかげで、更年期症状の重篤度を軽減することができますが、ホルモンバランスには影響しません。

閉経期にエストロゲンを有する坐剤

エストロゲンを含むホルモン膣座薬があります。彼らは閉経期に非常に効果的です。そのような薬があります：

• Estrokadは、その有効成分であるエストリオール（estriol）であり、膣粘膜の厚さを回復させるのに役立ち、またその分泌機能を高める。
• Ovipol Clioはエストリオールも含んでいます。この活性成分は、補助成分を補充して、かゆみによる灼熱感を除去するのに役立ち、粘膜に潤いを与え、自然な粘液の産生を促進する。
• エストリオールの助けを借りた正統派は、膣壁だけでなく、子宮頸部による分泌産生を刺激します。この薬で湿らせて、粘膜の微生物叢を回復させます。
• エストリオールは自然の粘液の産生に寄与し、女性の燃焼、乾燥およびかゆみを引き起こし、女性によって予防され、消失する。

閉経を伴う非ホルモン坐剤

生物学的に同等のエストロゲンを含有する非ホルモン坐剤は、ホルモン治療の有効な代替物である。これらの薬剤は、ベータエストラジオールのものと化学的に類似しており、植物起源のものである。今日、薬剤師は、3つの塩基性エストロゲン、すなわちエストロンとエストラジオールとエストラジオールとを含有する生きている膣座薬を産生する。

ホルモン含有坐剤での治療が禁忌である場合は、フェミネラ、バギカル、シカトリジンなどの天然製剤を使用する必要があります。

閉経における坐剤の特性は、Ovestinの例を用いて検討される。

薬力学

Ovestinは、女性の体によって産生される天然ホルモンと同じように作用するエストロゲン様薬剤です。閉経後の発症時にエストロゲンのレベルを回復させ、また閉経の症状の発現を減少させる。

これは、尿生殖器系の疾患を排除するのに非常に有効である。エストリオール系の泌尿生殖器底部の粘膜萎縮のプロセスは、尿生殖路の上皮層の強化に役立ち、及び膣内の生理学的に必要なpHレベルと健康な微生物叢を復元する場合。この薬剤のために、この領域の上皮細胞は、炎症プロセスおよび感染に対してより耐性になり、それによって、膣掻痒などの症状の重篤度を、乾燥と同時に、性交中の痛みを軽減する。さらに、尿生殖器感染症を発症する危険性が減少し、排尿機能が正常化し、失禁が排除される。

エストリオールと他のエストロゲンの違いは、短期間のみ遅延することから、短期間の曝露期間があることです。これは、子宮内膜細胞の核において、1日1回のエストリオール投与は子宮内膜細胞の再生を引き起こさないと考えられている。結果として、ホルモンプロゲストゲンの周期的な適用は必要とされず、廃絶は出血を引き起こさない。エストリオールはマンモグラフィー密度を増強しないことも確立されている。

薬物動態

その効果の部位での薬物の膣内投与後、最適なバイオアベイラビリティーが観察される。エストリオールは全身血流に吸収され、いわゆる非結合エストリオールの血漿中濃度の急速な増加を呈している。薬剤の投与後、1〜2時間後にピークに達する。

アルブミンと結合するが、グロブリン（これは性ホルモンを合成する）と結合する血漿タンパク質の90％は、エストリオールと他のエストロゲンを区別するほとんど無関係である。

活性物質が腸肝循環の過程で代謝されると、それはコンジュゲートおよび非コンジュゲート状態に変換される。最終的な代謝産物として、エストリオールは尿と一緒に体内から排泄され、拘束されます。わずかな部分（約2％）のみが糞便とともに非結合エストリオールとして排泄される。半減期は約6〜9時間続きます。

薬物の膣に0.5mgの用量で挿入した後、ピーク濃度は100pg / mlであり、最小値は約25pg / mlである。平均は約70pg / mlである。0.5mgの投薬量での薬物の21日間の毎日の投与の後、平均は40pg / mlに減少した。

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投薬および投与

坐剤は膣組織を回復させるのに役立ち、かなり短時間で起こる。彼らは夕方（就寝前）に膣に入るべきです。この手技は1〜2週間以内に必要であり、このコースの後には1週間に2〜3回坐薬を続けます。

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禁忌

Ovestinは禁忌です：

• さらに、妊娠中および薬物の成分の不耐性を伴う。
• また、乳がんのために処方することはできません（腹痛がある場合、または女性が現時点で病気であるか疑わしい場合）。
• エストロゲン依存性の悪性腫瘍（多くの場合、子宮内膜がんまたは疑いがある）を除きます。
• 不明瞭な性質を有する膣からの出血;
• （静脈または動脈のタイプ）の急性閉塞の徴候の存在下で;
• 急性肝疾患または肝臓試験の変化;
• ポルフィリン病。

薬物成分に対する過敏症の場合には、迷走神経を使用することはできません。

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副作用 閉経の坐剤

いずれの局所薬剤と同様、閉経後の坐薬は、膣内のかゆみおよび刺激などの薬物の要素に対する不耐性のためにアレルギー反応を引き起こす可能性がある。

Ovestinは、乳房の痛みや不快感、吐き気などの副作用を引き起こす可能性があります。まれなケースで頭痛が発生し、血圧も上昇します。

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過剰摂取

座薬を摂取した場合のOvestinの過剰投与の徴候のうち、吐き気を伴う嘔吐; 膣から出血 - 膣からの出血。治療のための特定の解毒剤がないので、対症療法を実施する必要がある。

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他の薬との相互作用

坐剤と他の薬剤との間に負の相互作用がある場合はない。

エストロゲン交換プロセスが原因薬物の代謝に関与しているような酵素を誘導する化合物との組み合わせに加速することができます。これは、シトクロムP450型の特に真アイソザイムである - 例えば、及び（例えば、エファビレンツとネビラピンとリファンピシンとリファブチンなど）、抗菌剤（例えば、フェニトイン、フェノバルビタール、およびカルバマゼピンなど）、抗てんかん薬。

ステロイドホルモンをネルフィナビルおよびリトナビルと組み合わせると、後者の誘発効果が増強される。

植物ベースの薬（セントジョンズの麦汁を含む）は、エストロゲン交換プロセスを誘発することができる。

エストロゲンの代謝増加は、臨床効果を低下させる可能性があります。

エストリオールは、脂質低下薬の特性を高める。さらに、抗凝固剤、利尿剤、抗糖尿病薬、降圧薬、男性ホルモンの影響を軽減します。

全身麻酔、精神安定剤麻薬性鎮痛薬、個々の抗高血圧薬、エタノールの調製は、オベストナの薬効を低下させます。

甲状腺ホルモンや葉酸の調製は、エストリオールの治療特性を高める。

保管条件

膣座薬は、湿気や日光から保護されている場所に保管し、子供からも守ってください。温度条件は一般に25℃以下である。坐剤Ovestinは2〜25℃の条件で保存すべきである。

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賞味期限

閉経後の坐剤は、製造日から2〜3年間使用すべきである。

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