伝染性単核球症：原因と病因
最後に見直したもの： 23.04.2024
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感染性単核球症の原因
伝染性単核球症原因- （家族エプスタイン-バーウイルスは、ウイルスのヘルペスグループに属するヘルペスウイルス、サブファミリーガンマヘルペスウイルス亜科、生まれ。Lymphocryptovirus）を、ヒトヘルペスウイルス4型は、DNAが含まれています。これは二重らせんの形態であり、30個を超えるポリペプチドがコードされている。このビリオンは、120〜150nmの直径を有するキャプシドからなる。脂質を含む膜で囲まれている。ビリオンキャプシドは20面体の形をしている。EBVは、このウイルスの受容体の表面上に存在するため、Bリンパ球に対する向性を有する。ウィルスは潜在的に宿主細胞内で長期間持続することができる。抗原性成分を有し、他のヘルペスウイルスと共通する。抗原的に均一であり、以下の特異的抗原を含む：ウイルスカプシド抗原、核抗原、初期抗原および膜抗原。ウイルスの抗原は、抗体 - EBV感染のマーカーの産生を誘導する。環境の持続可能性は低い。ウイルスは、高温（沸騰、オートクレーブ）、すべての消毒剤による処理の影響下で、乾燥するとすぐに死ぬ。
他のヘルペスウイルスとは異なり、エプスタイン-バーウイルスは、それが属しているため、何も破壊や損傷した細胞の増殖を引き起こさない発癌性ウイルス、特に、それは、B細胞limfo.m、特定の免疫不全、毛深い病因肉腫バーキット、上咽頭癌と考えられていますHIV感染を伴う舌の白斑症。エプスタイン-バーウイルス、最初の感染は、影響を受けた細胞のゲノムに組み込まれて、体内での生活のために持続した後。場合、免疫系の違反やウイルスの他の要因の可能な再活性化の影響。
[感染性単核球症の病因
Epstein-Barウイルスが感染の襟とその複製部位で唾液に侵入すると、中咽頭が機能します。感染は、ウイルスに対する表面受容体を有するBリンパ球によって維持され、ウイルスの主な標的と考えられている。ウイルスの複製は、唾液腺の管である口腔咽頭および鼻咽頭の粘膜の上皮においても起こる。疾患の急性期には、特定のウイルス抗原が核内に循環Bリンパ球の20％以上を示す。感染プロセスが沈静化した後、ウイルスは単一のBリンパ球および鼻咽頭の上皮細胞においてのみ検出され得る。
ウイルスの変異原の影響下でウイルスに感染したBリンパ球は強力に増殖し始め、形質細胞に形質転換し始める。血液中のB-システムのポリクローナルな刺激の結果は、特に、抗体のレベルを増加させるように、診断のために使用されるgeterogemagglyutininyできるエイリアン凝集赤血球（ヒツジ、ウマ）、現れます。B-リンパ球の増殖はまた、T-サプレッサーおよびナチュラルキラーの活性化を導く。T-サプレッサーは、B-リンパ球の増殖を抑制する。若いの血液中の形態学的異型単核細胞（リンパ球核と広い好塩基性細胞質のような大有する細胞）として特徴付けられる形態を現れます。Tキラーは、抗体依存性細胞溶解によって感染したBリンパ球を破壊する。T-サプレッサーの活性化は、1.0未満の免疫調節指数の低下をもたらし、これは細菌感染の付着に寄与する。リンパ系の活性化は、リンパ節、扁桃、他の咽頭、脾臓および肝臓のリンパ系の形成の増加によって明らかになる。組織学的には、肝臓 - 門脈周囲リンパ浸潤におけるリンパ系および網様要素の増殖。重度の症例では、リンパ系器官の壊死が可能であり、肺、腎臓、中枢神経系および他の器官におけるリンパ系浸潤の出現が可能である。
感染性単核球症の疫学
感染性単核症 - アントロポン症; 病気の抹消形のものを含む病気の人、およびウイルスキャリア - 病原体の感染源。人口の流行プロセスは、定期的に唾液と環境にウイルスを放出エプスタイン - バーウイルスに感染したウイルスキャリア、個人によって維持されています。例15から25パーセントで血清陽性の健常者から口腔咽頭ぬぐい液でウイルスを示しました。ボランティアの感染時に感染性単核球症を有する患者の咽喉洗浄液は、実験が特性、EBV感染性単核球症（軽度の白血球、単核白血球数の増加、増加したアミノトランスフェラーゼ活性geterogemagglyutinatsiya）が、いずれの場合にされていない展開臨床単核球を変更はっきり現れました。ウイルス隔離の頻度は、免疫系の違反に伴って劇的に増加します。主な伝送路は空中である。感染は、直接接触（STD、キス）と唾液で汚染された家庭用品、玩具、介して間接的に接触することによっても可能です。ウイルスを含む。ドナーの末梢血のBリンパ球における潜伏感染は、輸血による感染の危険性を生じます。
人はEpstein-Barウイルスに感染しやすくなります。一次感染のタイミングは社会的条件に依存する。途上国や社会的に恵まれていない家族では、ほとんどの子供たちが6ヶ月から3歳の間に感染しています。原則として、この病気は無症状である。時にはARDの写真があります。全人口は18歳までに感染しています。先進国および社会的に有利な家族では、感染は高齢で起こる。思春期や思春期に多くの場合。35歳までに、ほとんどの人口が感染しています。3歳以上に感染すると、伝染性単核球症の典型的な像が45％で発症する。感染した感染性単核球症の免疫は、生涯にわたり、非滅菌性の反復性疾患は観察されないが、ウイルスの再活性化によって引き起こされるEBV感染の様々な発現が可能である。
ほとんどの場合、男性の顔で病気になります。非常にまれに40歳以上の患者。しかし、HIV感染者の場合、エプスタインバーウイルスの再活性化はあらゆる年齢で起こりうる。