肝嚢胞

肝臓嚢胞は、人体の「プロテクター」と正当に呼ばれる、体の良性疾患と考えられている。正常なヒトの活動に対する肝臓の影響は非常に貴重であり、肝臓病、腺腫、肝硬変または肝臓の嚢胞などの病変は、以下のような重大な結果につながります。 

• 肝臓は«bilis»または胆汁、その病理のいずれか、例えば肝臓の嚢胞として、胆嚢に停滞につながる、膵炎、および消化器系の更なる可能性のある問題の開発に関与しているので。
• 肝臓の病理は、レシチン、ケルセチン、および心血管系の正常な機能のための他の必須物質の合成活性を低下させる。血管の壁は弾力性を失い、動脈圧や静脈瘤の問題があるかもしれません。 
• 影響を受けた肝臓は、一般的な代謝の違反を引き起こし、ホルモン系の作用が変化し、腫瘍学的プロセスのリスクが可能になる。

肝臓は身体の生物学的解毒の原因であり、器官および系にグルコースを供給し、すなわちエネルギーバランスを維持し、肝臓は部分的にホルモンバランスを制御し、胆汁酸を産生し、止血レベルを維持する。このような多機能性および自己再生能力にもかかわらず、肝臓は疾患の非常に脆弱な器官である。他の病理のなかでも肝嚢胞があり、幸いにも他の病気ほど一般的ではありません。多くの場合、嚢胞の形成の原因は、完全に発達せず、最終的には腔に変化する胆管の先天性異常である。嚢胞は長年にわたって形成されており、肝臓とともに成長すると言える。肝臓嚢胞は、めったに腫瘍に成長しない良性疾患である。女性では、嚢胞性の教育は、主に50〜55歳までの年齢で、男性よりも頻繁に診断されます。

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肝臓嚢胞：症状

最も一般的なシンプルで小さな造形は、不快感や痛みを示しません。嚢胞形成が複数であり、肝門 - 門脈近くに位置する場合、右腹部領域の重力、痛み、痛み、臍または左の痛みが少なく感じられる。肝臓の嚢胞が7〜9センチメートルの大きさになるか、または嚢胞が複数あり、体の15〜20％を覆う場合、悪心が起こり、右上腹部に永久的な痛みが生じる。肝臓の嚢胞の凝固が高体温、発熱、衰弱を示すとき。嚢胞形成が胆管の近くに局在する場合、ダクトは、機械的黄疸と同様の症状がしばしば現れる。

発疹、じんましん、引き裂く、腫れ - 肝臓の寄生嚢胞は、特定の古典的なアレルギー症状と非常に似た症状、ことを特徴としています。大きな嚢胞は、発熱、持続性の右側の痛み、「急性腹症」の臨床像の形で現れることが時々できる肝臓の化膿性嚢胞を引き起こします。特にalveokokkovaya胆管の近くに位置し、多くの場合、寄生嚢胞肝臓は、クリニックの黄疸を明らかに。率、圧力、冷や汗、青白い肌をドロップし、鋭い痛み - 寄生嚢胞は腹膜炎につながることができブレーク、クリニックの破裂は非常に明確で、まさに「急性腹症」の同じ画像です。

肝嚢胞の種類

非寄生虫病因の嚢胞（非寄生虫）。 

• 単嚢胞は単一の新生物である。 
• 複数の形成は複数の嚢胞である。 

ポリシスチス。 

• 寄生病因の嚢胞（寄生虫）。 
• Ehinokokkovıe。 
• 網膜嚢胞嚢胞。

また、肝臓の嚢胞はそのような亜種に分けられる：

1. 真または孤立した新生物。 
   • シンプル。 
   • 嚢胞腺腫は多細胞性である。 
   • ダーマイド。 
   • 保持力。
2. 偽の成長： 
   • 外傷性の 
   • 炎症性。
3. 肝新生物。
4. 肝靭帯の新生物

肝臓の嚢胞は、非寄生性新生物のカテゴリーに属し、孤立した偽の外観を含む。個体が原則として横方向の胆管が一般的な胆汁排出システムに接続されていない場合、真の新生物は子宮内で発生する。側方未発達胆管の上皮組織は蓄積して嚢胞形成を形成する分泌液を生成し続ける。孤立性嚢胞構造は、肝臓内通路と構造が非常に似ており、カプセルを有する。肝障害、薬物中毒、手術後または膿瘍のために嚢胞の偽亜種が形成される。このような新生物の壁は、肝臓組織で構成され、肝臓組織は線維性組織に変換される。肝臓の偽嚢胞は、ほとんどの場合、左葉に局在する。

寄生虫のカテゴリーは、エキノコックス症および肺胞エキノコックス症に分類される。

汚れた食品や水の使用の結果として、また、動物に密着して表示されるワームの侵入肝臓、疾患の病気のこれらのタイプのこの種。原因物質は、血流とともに器官および系に浸透し、肝臓に保持される。エキノコックスgranulosusと呼ばれる寄生虫、幼虫は肝臓に発症し、嚢胞alveococcusに封入されている - エキノコックスmultilocularisは周囲の組織に発芽することが可能な病理学的ノードに変換します。エキノコックス症は、肝臓の胆管および周囲の器官の置換および圧搾をもたらす。echinococcal種に属する肝臓の嚢胞は、単細胞でも、複数の多小胞でもよい。Alveococcosisは、肝臓の組織をシフトさせずに増殖するため、腫瘍プロセスと類似しています。肺胞菌感染の危険性は、病原体が肺にも浸透することができることである。

他の肝臓嚢胞には水腫が含まれる。常染色体劣性疾患カロリ 分節拡張嚢胞性肝内胆管（しばしば石、胆管炎、時には胆管癌の成人形態において臨床的に現れる）および（まれな）真嚢胞性腫瘍によって特徴付けられる（まれな）。

肝臓の嚢胞はどのように認識されていますか？

残念なことに、肝臓の嚢胞は、それが属していないであろうが、日常的な臨床検査中に無作為に検出されることが最も多い。多くの場合、患者は胃腸病理を検査され、同時に嚢胞も診断される。ほとんどの場合、肝臓の嚢胞は、腹腔の超音波走査またはコンピュータコントラスト断層撮影法で検出される。主な診断作業は、外見上の寄生虫または孤立した非寄生性の嚢胞性の教育の区別である。また、嚢胞の悪性腫瘍のリスク（悪性腫瘍への転移）を排除することも重要です。

寄生虫の性質を決定するために、嚢胞はCazzoni反応またはGedin-Weinberg反応と呼ばれる研究を行う。Cazzoniの方法は、患者に、弱化したエキノコックスを含む液体を皮内注射することである。10分後に皮膚が浸潤していると、陽性が答えです。Gedin-Weinberg法によるRCC補体結合反応は、患者の血液がエキノコックスバブルの液体に接続され、抗原チャレンジに対する応答の活性が明らかにされる。オンコプローブは、オンコマー（アルファ - フェトプロテイン）の血液検査によって確認または排除される。完全な詳細な診断は、嚢胞のカテゴリーおよびタイプを正確に確立し、そのサイズ、構造、位置を決定するのに役立つ。戦略と治療法を開発するためには診断情報が必要です。

肝臓の孤立した嚢胞は、通常、腹腔の超音波またはCTで誤って診断される。これらの嚢胞性病変は、通常、無症候性であり、臨床的徴候はない。先天性多嚢胞性肝疾患はまれであり、通常は多嚢胞腎疾患や他の臓器と関連している。成人では、これは進行性のハンモッキー性肝腫（時には巨大）として現れます。同時に、肝臓の肝細胞機能は維持され、門脈圧亢進症は発症しない。

肝臓の嚢胞：治療

肝臓嚢胞は、非寄生虫で合併症がないと診断され、手術されていない。主治医は、嚢胞性疾患の状態を監視するための管理日数を決定する。6ヵ月ごとに超音波腹部検査が行われ、嚢胞形成が2〜3センチメートルを超えない場合、それは単純に観察され、サイズが増加しないように監視される。

サイズが大きいかまたは巨大な嚢胞、特に複雑な嚢胞形成は急速に除去される。外科的介入のタイプ： 

• Vyshushchivanieの嚢胞およびその膜の内容物。 
• 特定の肝臓セクターと新生物との切除。 
• 嚢胞性壁または新生物全体の切除。

まれな症例では、部分的または緩和的な手術が、重度の病理の併発により根本的な手術が不可能な場合に示される。そのような場合には、嚢胞と腸または胃を結ぶオストミー（特別に作成された穴）（シスト胃腸吻合）が適用される。解剖し、嚢胞の内容物を取り除き、その壁を肝臓組織に縫合する手術を行うことは極めてまれである。この方法は、marsupium - marsupialisationと呼ばれています。人工的に作られた「バッグ」は徐々に顆粒で満たされ、最終的には傷跡の形になってしまいます。肝臓の嚢胞が肝臓の門の中央に位置し、胆管を強く絞る、すなわち門脈圧亢進を引き起こす場合、同様の「ポケット」が形成される。Marsupializationは門脈の圧力を下げるのに役立ち、圧力は標準化されます。嚢胞形成が瘢痕である場合、再建外科的介入が可能である。

根治的な方法または腹腔鏡検査法、穏やかで低侵襲性の方法の助けを借りて、以下の適応症が発生した場合に手術が行われる：

1. 根治的な操作、化学療法の操作。 
2. 破裂、内出血。 
3. 嚢胞の維持。 
4. 肝臓の嚢胞で、その大きさは7-9センチメートル（巨大新生物）を超えています。 
5. 嚢胞形成は肝臓の門脈に局在し、胆道を圧迫する。 
6. 重大な症状 - 消化不良、重度の痛み、悪液質として現れる嚢胞形成。

腹腔鏡手術： 

• 隔離された新生物、非寄生虫病因。 
• シスト、最大8-10センチメートルのサイズ。 
• 穿刺後に再発した肝臓の嚢胞。

腹腔鏡検査法によって除去された肝嚢胞は、ほとんどの場合再発しない。手術自体はあまり心的ではなく、患者はすぐに十分に回復し、原則として1週間を超えないで病院に留まる。

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肝臓の嚢胞、リハビリにおける行動の推奨、術後期間

完全、空腹、または腹腔鏡下であっても、手術を受けたすべての患者は、厳しい食事を6ヵ月間、生涯にわたり控えめな食事に従うべきです。揚げ物、スパイシー、スモーク、脂肪の多い食品は食事から除外し、食品中のコレステロールの含有量をコントロールする必要があります。また、手術後1年以内に肝臓を監視し、通常の超音波検査を受ける必要があります。

肝臓嚢腫はまれに悪性であり、腫瘍学と診断された患者の数は、複雑な嚢胞を有する全患者の10％を超えない。いずれにせよ、嚢胞は、治療する、またはそれは大きなサイズに達していない場合には、通常の臨床検査上の重要なイベントだけでなく、患者の一部に責任ある態度は、自分自身の健康を所有するので、初期の段階で動作するように簡単です。

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