甲状腺機能亢進症の症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[甲状腺機能亢進症における代謝
甲状腺のホルモンは体内のすべての過程に活発に作用し、主に代謝に影響します。甲状腺ホルモンの調節は、細胞呼吸のレベルでも、生物全体の代謝レベルでも起こります。
甲状腺機能亢進症の代謝は、食物消化プロセスの促進、栄養素の不十分な同化、および代謝産物の迅速な排泄によって特徴付けられる。そのような人々のための主要な交換が増加し、そのために膨大なエネルギーが発生する。交感神経系の亢進した胃腸管への影響は、胃液分泌の増加を促進するため、食物はすぐに消化され、動く。増加した蠕動のために腸では吸収プロセスが不十分であり、したがって人々は薄い。そのような集中的な消化プロセスは、飢えの感覚の急速な飽和および急速な発生を促進する。
細胞のレベルでは、栄養素の不足のために、すべてのエネルギーは体の器官や体系に重要な機能を提供するために費やされます。すなわち、主交換は過剰量で維持され、残りのATPは熱エネルギーに費やされる。これは、甲状腺機能亢進症患者の中等度の温度上昇と発汗の増加を説明しています。
また、食物摂取のモードで役割を果たす。神経系の興奮性が高まると、患者は食物摂取のプロセスに多くの時間を割かず、このプロセスの規制をさらに乱すことになります。
甲状腺機能亢進症の最初の徴候
甲状腺機能亢進症の特徴的な症状は、甲状腺の広範な拡大である。これらの患者は、過形成が頸部に不快感を与え、呼吸を妨げるので、最初に留意する。結果として、腺の機能的活性も増加し、甲状腺ホルモンの合成を増加させ、これは次に内臓に影響を及ぼす。
甲状腺機能亢進症の最初の兆候は、ほとんどの場合非特異的であり、内臓器官の作業に不規則性があるまで患者は注意を払わない。病気の初期には、筋肉の衰弱および筋肉群の痙攣が優勢、興奮性、疲労、情緒不安定、過敏性の増大、集中不能。甲状腺ホルモンは主に神経系に影響を及ぼすので、神経伝導が増加し、そのような変化を引き起こす。これらの症状は、疾患の発症の初期に起こり、患者はしばしばそれらに注意を払わない。甲状腺がかなり拡大すると、患者だけが医師に向かう。この場合、腺はかなり大きくなり、触診すると通常は実質の均一な肥厚、弾力性のある恒常性によって決定され、容易に移動し、炎症の兆候なしに皮膚にはんだ付けされない。
病気の長い経過とともに、治療の不在下では、内臓器病変の症状が現れ、これを矯正することはより困難である。
甲状腺機能亢進症の外部変化
甲状腺ホルモンは細胞の栄養プロセスに影響を与え、甲状腺中毒症では細胞の活動と分化に変化があります。
毛の変化は、その脆弱性、過度の損失、脱毛によって特徴付けられる。毛の構造は、柔らかく、薄く、すぐにzhirneyutになります。これは、皮脂の放出を刺激する皮脂腺の余分なホルモンの影響によるものです。また、ホルモンは毛包に作用し、毛髪に栄養を与える機能に違反して肥大する。
眼の変化は、甲状腺機能亢進症の特定の症状です。様々な重症度の眼症状は、甲状腺中毒症の程度に依存する。それらは、眼球のトーン増強、眼窩繊維の収縮および上まぶたの結果である。すべての患者は、眼の発症時に発生し、その後進行し、眼の顕著な光沢を伴う、眼球外眼症を有し、より頻繁には両側性である。外眼筋に加えて、他の兆候があります：
- 症状Gref - 下まぶたの下を見下ろすと白い帯が現れる。
- Kocherの症状は、下から見たときの下まぶたの遅れです。
- Delrympleの症状は広い視点です。
- 症状Stelvag - 頻繁に点滅することはありません。
- メビウス症状 - 瞳孔が狭く、一方または両方の眼が中心からずれる、あいまいな収束。
浸潤性眼症は第2の目の症状であり、眼窩の繊維および浮腫の発生を伴う自己抗体を伴う筋肉の損傷の結果として患者の50％において検出される。眼球が左右に上下に動くと同時に、痛みがありますが、目には砂と二重の視力があります。これらの徴候は重度の甲状腺中毒症で起こる。
甲状腺機能亢進症の皮膚の変化には、独自の特徴もあります。まず、この病理を持つ人々は年よりも若く見えます。これは、皮膚が薄く、柔らかく、柔らかく、後半のしわが形成されるという事実による。人が長時間病気になった場合、皮膚の変化はより深刻です。浸潤性皮膚病が形成される - 脛および足の前面の皮膚の肥厚および肥厚。この場所の皮膚は折り畳まない。より重度のコースでは、明るい充血を伴う脛骨の腫れがあるかもしれない。
甲状腺機能亢進症における精神医学
甲状腺ホルモンのレベルの上昇は、神経インパルスの数およびそれらの伝導速度を増加させることによって、神経系に影響を及ぼす。神経系の調節の不均衡は、患者の行動、彼の神経活動に影響する興奮過程の優位性をもたらす。二次的なプロセスとして、内臓は仕事の規制違反のために苦しんでいます。
甲状腺機能亢進症の精神医学は、神経系の正常な活動の妨害に起因する内臓器官の活動の病理学である。人々は、眠気につながる苛立ち、焦燥感を得ます。患者は長い間眠れず、眠りが悪く、頻繁に目を覚まします。食欲は高まるが、人々は痩せていて、しばしば食べたい。
急いで、今日の一般的な体制違反、食生活の違反につながる。これは、下痢症候群、消化不良の形で現れることがあります。筋痙攣による虫垂炎型の重度の腹痛の苦情はしばしばありますが、有機的な変化はありません。そのような患者を鎮静薬または鎮痙薬に苦痛を賦与すると、すべての症状が消え、心身医学によって確認されます。
女性は、多発性月経困難症、出血の形で不規則な月経周期を有することがある。後の年齢では、閉経が遅れることがあります。
これらの変化が心身症であれば、甲状腺機能亢進症の治療では特殊療法なしで消える。
甲状腺機能亢進症のめまいの傾向にも注意する必要があります。これは、心血管系および神経系の緊張の調節によるものである。場合、患者がベッドから立ち上がった場合に身体位置の急激な変化は、例えば、血液が下肢に堆積され、そして心臓は、その減少するので、反応する時間を持っており、これより高い周波数を有していない - 意識のめまいや損失があります。負荷を均等に分散させると調整が容易です。
甲状腺機能亢進症の温度
甲状腺のホルモンは人体の重要な活動のほとんどすべての過程に影響を与えます。体温の調節は、体温調節の中心を直接経由するのではなく、間接的に末梢器官および組織の活動を通して、それらにも依存する。
患者はしばしば過度の発汗に苦情を訴える。これは本当に患者のための問題です。甲状腺ホルモンは新陳代謝を高め、特に主要な代謝作用を発揮するので、大量のエネルギーが発生し、熱が発生します。同時に、熱の形成は熱の伝達よりも優先されます。
神経興奮性および神経インパルス伝導の速度の増加は筋肉に影響し、振戦が観察される。この現象はまた、熱の生成を増加させ、熱伝達プロセスを減少させる。
これらの現象のために、患者は暖かい湿った肌、熱い額を持っています。甲状腺機能亢進症の温度は、37度まで、またはわずかに高い場合があります。過度の発汗を除いて、これらの患者は感じることができない。しかし時には体温が患者を邪魔し始め、解熱薬の影響を受けない。なぜなら、その発生機序は中心的なものではないからである。
この症状を排除するためには、その理由、すなわち甲状腺ホルモンのレベルを低下させる必要があります。
甲状腺機能亢進症の圧力
心臓血管系の活性は、甲状腺ホルモンによって直接的に調節される。それらは、心筋の心拍数、心拍出量、興奮性および伝導度を増加させる。
余分なホルモンがあれば、心臓が最初に苦しんでいます。心拍数が上昇すると、血液量は変化しないので、卒中量の増加により、収縮期を中心とする甲状腺機能亢進症で血圧が上昇する。その増加の程度は、疾患の重症度に対応する。このような動脈性高血圧症は、その発生機序が異なるため、抗高血圧薬で治療されていない。
心拍数の上昇は、身体活動または興奮だけでなく、甲状腺機能亢進症に特有の安静時にも、頻脈として患者に感じられる。
長期の甲状腺中毒症では、心筋の有機的変化は正常な興奮性の障害の形で起こる可能性がある。心電図上の患者は、歯の電圧が上昇し、短期間で鋭い。期外収縮の形態の伝導障害、心房細動。他の心臓収縮が起こるほど心拍数が増加するという事実に起因して、弛緩が生じる。
心拡張の時間の心拍出量の増加 - 心臓の「休息」 - これは心房細動の発生に寄与する。
このような心調律の違反は、例えば、耳の内腔に血栓が形成されるなど、経時的な有機病変を引き起こす可能性があります。そのような重大な合併症が生じる前に、この病気を治療することが重要です。
甲状腺機能亢進症における糖尿病および浮腫
泌尿生殖器系自体は甲状腺ホルモンの影響を直接受けませんが、時には患者に苦情があります。これは、おそらく、膀胱および腎臓の活動の調節に起因する可能性がある。
甲状腺機能亢進症の糖尿病は神経原性を有する。これは、神経インパルス数の増加によるもので、時には偽、泌尿器の作業を調整する遠心性神経線維に自律神経系から、その後、皮質センターで体の求心性経路から。したがって、一部の、特に「活動的」な患者は、排尿の増加によって邪魔される可能性がある。
液体の分配に関しては、それ自体の特異性を有する。発汗の増加は体液の必要性の増加に寄与し、これが過度の水分補給につながります。しかし、病気を補うときには、水収支の増加の兆候はありません。甲状腺機能亢進症の浮腫は、この病気の深刻な経過を示す。次に、脛の肌の肥厚の症状とともに、脛の著しい腫れ、顕著な赤みおよび痛みがある。甲状腺機能亢進症のための他のタイプの浮腫は典型的ではありません。今日まで、病気の適切な診断と適切な治療のために、そのような複雑な症例は見出されていない。
甲状腺機能亢進症による逆流
胃腸管の病変は非常に重要です。逆流や胸やけのような不快な症状を引き起こすことがある胃液の生成が増加しています。もう一つは、副交感神経系の増加した緊張と下部食道括約筋の弛緩である。ほとんどの場合、逆流は自発的に現れます。時には身体の位置が変化することもあります。このような状態の治療は、胸やけの症候性である。
外分泌腺はまた、甲状腺中毒症に苦しんでいる。膵臓には機能の欠乏があり、タンパク質、脂肪、炭水化物はほとんど消化されません。
甲状腺機能亢進症を伴う肝臓の変化は、胆汁流出の悪化、不適切な神経調節による胆汁の停滞を特徴とする。肝臓は毒性代謝産物およびホルモン分解産物の影響を受け、その正常な機能を妨げる。したがって、肝臓実質の脂肪変性が進行する。臨床的に、それは黄疸、かゆみ、血液の生化学分析における変化 - 直接的なものによるビリルビン合計の増加として現れることがあります。黄疸の出現は病気の経過の好ましくない徴候であり、非常に複雑な合併症である。したがって、早期診断とタイムリーな治療は、疾患の合併症を完全に予防し、すべての症状を排除することができます。
将来、腺機能の明確な制御が要求される。
甲状腺機能亢進症の症状は、この疾患にとって非常に特徴的で特異的である。最初の兆候を見逃さず、時間をかけて助けを求めることが重要です。どの医師もこれらの変化を見ることができ、タイムリーな診断の場合には、多くの合併症を避けることができます。重要な段階は、患者の健康状態の制御および処方された療法の治療効果である。