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二糖類欠乏性腸疾患 - 診断
アレクセイ・ポルトノフ 、医療編集者
最後に見直したもの： 06.07.2025
最後に見直したもの： 06.07.2025
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二糖類欠乏性腸症の診断基準
- 二糖類（通常は牛乳、砂糖）に対する不耐性の履歴があり、食事からこれらの二糖類およびそれを含む製品を排除した後、腸症の症状が軽減または消失していること。
- 糞便分析の特徴的な結果: 糞便の酸性反応、ガス泡の存在 (発酵性消化不良)、未消化のデンプン、繊維、乳酸。
- 二糖類（乳糖、蔗糖）の負荷試験の結果は、乳糖（ラクターゼ欠乏症）または蔗糖（インベルターゼ欠乏症）の摂取後に血糖値の上昇が見られないこと、および単糖類（ブドウ糖、ガラクトース、果糖）の摂取後に血糖値の上昇が見られることを示しています。
- 水素検査が陽性ということは、結腸内で細菌が二糖類を分解することにより、呼気中の水素濃度が上昇していることを意味します。
- 小腸粘膜の生検において、二糖類分解酵素の活性が急激に低下しているか、または完全に欠如していること。
- 硫酸バリウムと特定の二糖類（ラクトース、スクロース）50 g を摂取すると、腸の蠕動運動とその内容物の通過が促進されます。
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