姿勢障害

誰もが美しい王立姿勢を持っているわけではありません。私たちの時代、座り慣れた生活様式がより一般的になっているとき、1秒ごとに姿勢が違反しています。以下は、人間の姿勢の最も一般的な違反です。

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フラットバック

フラットバックは、脊柱の生理的曲線の滑らかさによって特徴付けられる。ブレードは翼形状である（ブレードの内側エッジおよび下方角は側方に広がる）。胸郭は十分に凸ではなく、前方に移動します。下腹部が前方に突出している。

子誤った姿勢のタイプを決定した後、垂直軸（回転）展示筋肉または筋肉エッジローラの周りに脊柱の回転の有無を決定するために（前方勾配サンプルと）水平面に背中を検査することが不可欠です。

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平らな後部凹面

平らに曲がった背中 - このタイプの姿勢はまれです。小児では、臀部の比較的平坦な姿勢のこのような違反は急激に後退する。骨盤が前方に傾いている。胴体のOCTの線は、股関節の前を通過する。頸椎脊柱前弯および胸後弯症が平らになり、脊柱の腰部領域が収縮する。

特に、ラウンドとラウンドにおける軸受の違反の場合には、バック凹面、子供が心血管および呼吸器系、消化、物理現像の位相差の減少関数であり、平面及びプラノの背面に - 脊柱のバネ機能も違反。

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脊柱側弯症

正面の姿勢の障害 - 脊柱側弯症。これは、脊柱の重大な進行性疾患であり、その横方向湾曲および脊柱の垂直軸 - 捻転の周りのねじれによって特徴付けられる。脊柱の湾曲の弓に応じて、いくつかのタイプの脊柱側弯症が区別される。

頚椎 - 胸部脊柱側弯症

脊柱の湾曲の頂点は、T4-T5椎骨のレベルにあり、胸部領域の早期変形、顔面骨格の変化を伴う。

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胸部脊柱側弯症

胸部脊柱側弯症で脊椎の曲率の上部はT8-T9椎骨のレベルに位置しています。湾曲は右利きで左利きです。原則として、ほとんどの患者で胸部脊柱側弯症は、胸の変形、リブこぶの開発、外部呼吸や血液循環の深刻な機能障害を伴っています。脊柱側弯症のこのタイプの特徴は、次のとおりショルダー側凸部を上昇させ、ブレードが流域曲率胃が前方に突出に偏って湾曲した円弧リブ非対称で胸部領域における脊椎の上方に配置されています。

脊柱および肋骨の大きな領域に付着部位を有する筋肉を短くすることによって、C字状の脊柱側弯症が形成される。例えば、外斜筋は、腸骨からVIリブに取り付けられる。この形態の脊柱側弯症には、C字型脊柱側弯症の切片の境界の顕著な非対称性（側弯症）が伴い、肋骨の変形が少ない。

S型脊柱側弯症

組み合わせた、またはS字状の脊柱側弯症は、T8-T9およびL1-L2脊椎のレベルで、2つの主要湾曲弧を特徴とする。この進行性疾患は、脊柱の変形だけでなく、仙骨 - 腰部領域における外来呼吸、血液循環および特有の痛みの機能の侵害にも現れる。

内部斜腹筋を短くして左 - S字脊柱側弯症は、腰椎膨らみ、右胸に脊柱側弯症を形成することを特徴とします。脊柱側弯症のようなことが多いので、特によく矢状面に診断される「リブこぶ」と呼ばれるリブ脊柱側弯症を伴うS字形の変形がマイナーlateroflexionを伴う一方、脊柱部分に隣接。

しばしば、S字型の脊柱側弯症は、隣接する部門のC字状の脊柱側弯症とその反対の向きの組み合わせによって形成される。

先天性の脊柱側弯症は 、5歳まで検出されることはまれであり、原則として、脊柱の変化は過渡領域に局在する：腰仙、腰仙、頚椎 - 胸郭; 少数の椎骨を捕捉し、小さな曲率半径を有する。小さい補償変形を引き起こす。

Kazminと共著者（1989）は、脊柱側弯症を2つの群に分類することを提案している：

1. 第1群 - 異形成症候群に基づいて生じる椎間板形成脊柱側弯症;
2. 第2群は重力脊柱側弯症である。

ゴニオメトリックおよび臨床データの分析に基づいて、Gamburtsev（1973）は、5度の脊柱側弯症の割り当てを推奨しています。

• 私の程度 - 正面（姿勢姿勢）の姿勢の重要な違反。曲率は不安定で、ほとんど計画されていません。全脊柱側弯症指数は1-4°です。筋肉のコルセットが弱く、ポーズ条件が悪い場合（例えば、成長に対応していない机の上に長時間座っているなど）、これらの変化はより安定する可能性があります。
• II度 - 非固定（不安定）脊柱側弯症。5-8° - 右と左、脊柱側弯症の合計レートに脊柱の移動度の差がある、脊椎の前面曲率はより顕著であるが、放電は（手やハングまたはで）除去されます。
• III度 - 固定脊柱側弯症。アンロードすると、部分的な補正のみが得られます（残留変形があります）！椎骨の回転が計画されており、椎体の変形はまだ示されておらず、肋骨の隆起はなく、全脊柱側弯症指数は9-15°
• IV度 - 強く固定された固定脊柱側弯症であり、矯正には適さない。椎体は変形し、しばしば顕著な隆起および腰部ローラーが存在する。左右の傾きとの差は有意であり、全脊柱側弯症指数は16-23°である
• V度 - 重度の複雑な形態の脊柱側弯症、椎体の著しい変形、著しい脊柱、肋骨頚部および腰椎、全脊柱側弯症 - 24°以上（45°以上に達することがある）。

実際には、脊柱側弯症は3つの段階に分けられる：I度 - 非固定脊柱側弯症（5-8度）; II度 - 固定脊柱側弯症（9-15°）; III度 - 顕著な固定脊柱側弯症（16°以上）。

ChaklinとCobbの方法の助けを借りて脊柱側弯症の重症度を分類する。

Chaklinの手法を用いて、脊椎骨間のX線写真上にいくつかの直線を描き、それらの間の角度を測定する。

脊柱側弯症の重症度	Chaklin（1973）によれば、	Cobb（1973）によれば、
私 II III IV	180-175 175-155 155-100 100未満	15未満 20-40 40-60 60以上

コブの技術によれば、脊柱のX線上でS字型の二重曲率が測定される。曲率の上部には、ルーラーを使用して、2つの水平線が描かれています。上の椎骨の上に1つ、曲率が来るもう1つ、下の脊柱の上に1つです。第1の線に対して垂直に走る2本の線を引くと、角度が形成され、測定されます。これらの方法を比較すると、測定原理がほぼ同じであることがわかります。相違点は、チャクリン法によれば、調査された石炭の度合いが高いほど、疾患の程度がより容易であること、そして逆にCobb法がそうであることである。

正面の姿勢の障害は、人体の大衆の幾何学的形状の変化をもたらす。Belenkiy（1984）が行った研究により、様々な脊椎湾曲を有する最も典型的な患者の前頭面に対する胴体のCTセグメントの局在を決定することが可能になった。得られたデータの分析は、胴体の水平セグメントのCTが曲率の凹面側にグループ分けされていることを示しています。曲率頂点の領域では、セグメントの重心と正面における椎骨の中心との間の距離が最大で10〜30mmであり、隣接するセグメントでは、この距離は頂点からの距離と共に減少する。さらに、CGセグメントは、体幹の中央にある位置を同時に保持しながら、疾患の前に配置された身体の縦軸から離れて配置されている。次に、曲率の頂点が位置するセグメントの本体のCTが位置する（セグメントの重心と本体の軸との間の距離は5~15mmである）。

脊柱側弯症患者における体重の関係の研究は、有効な重量に沿った線は、中央の位置を占めるように、それが側に延びて、著者は、本体の長手方向軸の周りに局在脊柱の実質的な横方向の変位にもかかわらず、そのDHトランクセグメント、事実を識別することを可能にします脊柱の脊柱側湾曲から、「中立」椎骨の領域のみを横切る。これは、曲率のレベルの正面では、体重が脊柱の変形を増加させる傾向のある静的なモーメントを作り出すことを意味します。

研究により、脊柱側弯症を伴う患者の垂直姿勢の生体力学的特徴を決定することが可能になり、その本質は以下の通りである。脊柱の湾曲は、バルジ側の筋肉の一定の緊張を伴う。 胸部領域の筋肉を働かせるために、患者は、通常、頭を胸部湾曲の凸面に向かってシフトさせる。 重力に対抗する腰部の筋肉の働きを容易にするために、体重の作用線を腰椎にシフトさせることが必要である。これは、凸部の腰椎湾曲の方向にトランクの偏差によって達成され、 かつ両脚が等しく正面骨盤変位体のGCMを介してロードされる中間支持輪郭上に投影されます。 その結果、患者は、脊柱側弯症のための便利で便利なスタンドを取る。

姿勢の違反には足の機能障害も伴う。

• 負荷の下で停止（内部のたわみ）
• 足の弓の筋肉の弱さ;
• 靭帯の弾性特性の低下;
• 特に静的荷重下での足および脛骨の急速な疲労;
• 脚の重さ感。
• 脚の忌避（腫れ）
• 痛い感覚。