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自己免疫性甲状腺炎の症状

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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残念ながら、人体は常にスムーズかつ明確に機能するわけではありません。例えば、免疫系が機能しなくなり、保護力が自分の細胞や組織に対して抗体を合成し始めます。この状態は自己免疫病理と呼ばれ、自己免疫不全の結果の1つは甲状腺炎である。自己免疫性甲状腺炎の症状は、必ずしも典型的であるとは限らず、これが診断を非常に困難にする可能性があります。

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最初の兆候

甲状腺が機能し続ける場合、患者は最初にその病気の存在を感じることができない。場合によっては首の前に不快感があります。

それにもかかわらず、患者は外側にいくつかの変化を見ることができます:

  • 動きの遅さがあります。
  • 顔は腫れて、淡く、時には僅かな黄疸がある。
  • 頬と鼻に痛みを伴う頬紅があります。
  • 髪の状態が悪化します(頭部と体の両方) - 落ちて壊れやすくなります。時には落ち込みが眉毛や陰毛にも影響することがあります。
  • 顔の筋肉が弱くなり、表情は無表情になります。
  • 舌の腫れのために遅くてスムーズな発言。
  • 呼吸困難が現れ、患者は主に口を呼吸する。
  • 肌が乾燥し、弾力が失われ、ひびが入ったり、荒い部分があります。

時間が経つと、患者自身が病気の症状を感じ始める:

  • 一定の疲労感、作業能力の低下、眠気。
  • 声の無気力、記憶障害;
  • 排便の問題、便秘;
  • 女性における月経周期の違反(無月経まで)、不妊症、乳腺腺腫、乳腺からの排出、
  • 男性のインポテンスまたはリビドーの減少;
  • 口腔粘膜の乾燥;
  • 子供の場合 - 発達が遅れ、成長が遅れる。

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自己免疫性甲状腺炎を伴う温度

自己免疫性甲状腺炎で温度を低下させる傾向は、疾患の診断にうまく使用される。このような診断方法は、温度試験と呼ばれる。

この試験の本質は、温度の低下がこの病状の症状の1つと考えられることである。測定を行うには、通常の温度計を使用し、夕方に温度測定の準備をする必要があります。午前中は、ベッドから出ることなく、体温計を取り出し、脇の下の温度を測定する必要があります。温度は36.6°またはそれ以上にしてください。インジケータが低い場合、これはすでに甲状腺の違反を示す可能性があります。

結果を明確にするために、5日連続して測定を行い、その後に平均値を算出する。

小児期および男性において、試験は任意の日に行うことができる。同じことが50年後の女性にも当てはまります。生殖年齢の患者は、月経の2日目に試験を開始する(測定誤差を避けるため)。

持続的な低体温は、腺の機能の低下の徴候の1つである。

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この病気の精神医学は、心理的要素の存在を示している。科学者は、患者の感情状態と免疫系の働きとの間に何らかの関係を明らかにしている。したがって、心理学的障害、抑うつ状態、ストレスは、身体の「異常な」状態に関与するホルモンの産生を含む一連の細胞内プロセスを引き起こす。その結果、最も弱い臓器に影響を与える疾患が発症する。この場合、甲状腺はそのような器官になる。

自己免疫性甲状腺炎およびうつ病はしばしば相互に関連している。この場合、患者は運動活動の低下、周囲の世界との無関係、低気分を有する。このような状態は、患者が医学的援助を求める理由(しばしば、心理的)として役立つことが多い。

自己免疫性甲状腺炎のリンパ節腫脹

自己免疫性甲状腺炎では、甲状腺周囲のリンパ節(特に下部)が通常は肥大化しますが、その大きさは平均豆の大きさ以下であることがあります。甲状腺の内部構造は灰色がかったピンク色で、一様です。リンパ濾胞を視覚化することができる。

自己免疫性甲状腺炎における甲状腺の組織構造の主な特徴は次のとおりです。

  • それを腺の元の細胞の代わりにリンパ球で満たす。
  • リンパ濾胞および胚中心の出現;
  • 腺濾胞の数および量の減少;
  • 硬化性間質組織。

甲状腺のリンパ系組織の過度の増殖および天然の生産性細胞の喪失に関連して、自己免疫性甲状腺炎はしばしば「リンパ系甲状腺」という用語と呼ばれる。

科学者は、腺の過剰機能が自己免疫の原因である甲状腺細胞の敗血症と組み合わされることを認めている。これは、腺のリンパ系組織の豊富さ、および血液検査における抗甲状腺抗体の出現によって明らかになる。

自己免疫性甲状腺炎による脱毛

自己免疫性甲状腺炎の脱毛症は、甲状腺ホルモンの重大な不均衡と関連している。一般的に、髪の毛は完全にではなく、部分的にしか抜け出せません。患者が脱毛症の領域を発見したとき、それはフォーカルアロテカと呼ばれます。

甲状腺の機能不全により障害を受けた人の免疫は、毛嚢に対する抗体を産生し始める。同時に、髪の成長を阻害し、頭皮上の、だけでなく、陰部だけでなく脇の下など、患者が短期間で髪の25%まで失う可能性があるため。D.このプロセスは、非常に不快です。

適時に診断された自己免疫性甲状腺炎および適切に処方された治療は、脱毛のプロセスを停止させ、ヘアラインの損傷した領域を回復さえすることができる。

自己免疫性甲状腺炎の夜間発汗

過度の発汗や甲状腺のホルモン障害は、機能の増大の不変の徴候です。この腺が人体にとって非常に重要なホルモンの数を産生することは秘密ではありません。ヨード含有ホルモン - ヨードチロニン - は、代謝過程に関与している。これらのプロセスのために、ホルモンチロキシンもまた重要である。カルシトニンは、骨系におけるカルシウムの存在を提供し、骨粗鬆症の可能性を増減させる効果を有する。

経験豊富な医師は、夜間の過度の発汗などの症状について学んだ後、甲状腺の病気を疑うことができます。もちろん、診断を確認するためには、一連の検査を受ける必要があります - ホルモン量の血液検査、甲状腺の超音波検査、

適切な治療をすれば、発汗現象は減少し、徐々に消える。

自己免疫性甲状腺炎の分類

この疾患の発症において、4段階の自己免疫性甲状腺炎が区別される:それらの発現および期間の程度は、異なる患者によって異なる可能性がある:

  • 初期の甲状腺中毒症の段階;
  • 甲状腺機能低下症の移行期;
  • 一過性甲状腺機能低下症の段階;
  • 回復の段階。

患者にタイムリーな本格的な治療が割り当てられていない場合には、初期の甲状腺毒性段階が遅延または再発(繰り返される)ことがあります。治療なしでは、罹患した甲状腺細胞の数がはるかに多いことが一般に認められている。この理由から、自己免疫性甲状腺炎における永続性甲状腺機能低下症の危険性は非常に高い。

この疾患の程度は、甲状腺の程度によって決定される:

  • 1度の自己免疫性甲状腺炎 - 外的には甲状腺は目立たないが、触診で腺の狭窄を判定することが可能である。
  • 2度の自己免疫甲状腺炎 - 拡大した甲状腺が嚥下時に見られ、それが気分になると全体の腺が決まる。
  • 3度の自己免疫甲状腺炎 - 肉眼では腺の拡大が顕著です。

場合によっては、疾患の非定型変異が発生することもあるが、これはまれである。

この病気の経過の性質によれば、急性、亜急性および慢性期が分離される。

急性自己免疫甲状腺炎はこのような症状を特徴とする:

  • 体重の減少;
  • 増加した心拍数;
  • 神経質;
  • 一定の疲労、睡眠障害;
  • パニック発作;
  • 注意の悪化;
  • 女性の月経周期の違反;
  • 控えめな部屋への不耐性;
  • 振戦;
  • 手足のしびれ;
  • 乾燥口;
  • 消化不良。
  • 血圧の上昇。
  • 顔の腫れ;
  • 嚥下困難。
  • ひどい声。
  • 男性のインポテンス。

亜急性自己免疫性甲状腺炎は、急性疾患の治療がない場合、この疾患の次の段階である。以下の症状が特徴です。

  • 甲状腺の部位の頸部領域の痛み;
  • 遅い心拍数;
  • 脆弱性および脱毛;
  • 皮膚の乾燥および粗さ;
  • 体重の増加;
  • メモリを弱める。
  • うつ状態の発達;
  • 難聴。
  • 関節および筋肉の痛み;
  • 腫れ;
  • 排便の問題;
  • 血圧の低下。
  • 舌の腫れ;
  • 爪の劣化;
  • 悪寒。
  • 弱点。

この段階では、体内の機能の大部分が動揺し、将来は他の器官やシステムに損傷を与える可能性があります。

慢性自己免疫性甲状腺炎は、甲状腺の崩壊が遅いという特徴があります。これは何年も続きます。慢性経過の場合、相対的無症候性症状または甲状腺機能低下症および甲状腺中毒症の軽度の症状が典型的である。診断研究では病理が明らかにならないことが多い:患者は運動療法、治療的栄養、鎮静剤を処方されているが、そのような治療は患者に安堵をもたらさない。

慢性疾患の初期徴候は甲状腺の増加と同時に起こります - この間、腺組織の構造は変化し、より緻密になります。

患者は、喉の異物である首に圧力感を訴えるかもしれません。嚥下困難な場合や、呼吸が困難な場合(腺が大きく拡大している場合)。加えて、病理の発達とともに、ホルモン障害も進行する。患者は過敏になり、心拍数、嗜眠、多汗症、昏睡の増加があります。

小児期には、この病気は身体的および精神的側面の両方から、子供の遅れた発達として現れる。

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自己免疫性甲状腺炎の形態

自己免疫性甲状腺炎(肥大型)拡散首及び嚥下困難の前に患者に圧迫感を刺激する甲状腺の全ての増加に伴って進行します。外部的に、前部頚部の体積が増加し、緻密化され変動する腺が容易に探知される。発達の初期段階では、甲状腺はその大きさが均一に変化するが、後に結節形成を伴う自己免疫性甲状腺炎が発生し、個々の結節が形成される。視覚的には、これは甲状腺の表面に典型的な凹凸と結節を与える。

一般に、甲状腺ホルモンの産生が減少すると、甲状腺の大きさの増加はしばしば機能低下の徴候と組み合わされる。代謝および代謝プロセスが遅くなると、体重増加に直接影響する浮腫が現れる。患者は、寒さ、皮膚の過度の乾燥、毛髪および爪の悪化の一定の感覚の存在を指摘する。貧血が発症し、それによって無気力、眠気、めまいが生じる。記憶のプロセスが悪化し、不注意、不注意が現れます。甲状腺によって産生されるホルモンは、下垂体系および性腺の機能の変化に影響を及ぼす。結果として、男性患者は効能障害を報告する。女性は月経の流産、妊娠することの不可能性について不平を言う。

進行の初期段階における毒性の自己免疫性甲状腺炎は、過剰なホルモンの産生を伴う甲状腺機能亢進症を伴うことがある。この過剰の結果として、代謝過程の刺激および内臓器官への毒性損傷がある。患者はそのような症状によって悩まされる:

  • 皮膚は充血になり、熱くなります。
  • 頻繁な動悸があり、発汗が増加する。
  • しばしば熱の攻撃。

増加した代謝は、食欲の増加にもかかわらず、深刻な間伐につながる。時間が経つにつれて、ホルモン補充が終わると、この病気は甲状腺機能低下症の段階に入ります。

無症状の自己免疫性甲状腺炎は、病気の一形態であり、臨床検査(正常T4およびT3の正常数でTSHの量が増加する)によって確認されるが、臨床徴候は示されない。この形式は、明らかな症状によって表現される形式よりもはるかに一般的です。この傾向は、自己免疫性甲状腺炎の診断が遅れることがあるという事実に影響する。

無症状の自己免疫性甲状腺炎のような疾患では、無症状の経過が典型的である。この形態では、腺の正常な大きさと症候性症状のないことが特徴的である。

萎縮性自己免疫性甲状腺炎もまた、甲状腺の増加なしに起こる。この疾患は、以前に放射線に曝露されていた患者で観察することができる(放射線療法)。萎縮型の症状徴候は、甲状腺機能低下の兆候と一致します。甲状腺の機能低下です。

甲状腺疾患は時々認識して検出することが困難な場合があります。したがって、自己免疫性甲状腺炎の症状は、疾患の後期にのみ現れます。したがって、必要な治療を時間内に開始するためには、可能な限り早期に疾患を特定するのを助ける予防的検査および検査に非常に重要である。

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