自己免疫性肝炎-経過と予後
最後に見直したもの： 06.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
自己免疫性肝炎の経過と予後は極めて多様です。経過は波状的で、黄疸や衰弱が増悪する時期を繰り返すことで悪化します。このように慢性肝炎が進行すると、まれな例外を除き、必然的に肝硬変に至ります。
10年生存率は63%です。2年間のコルチコステロイド療法後に達成される寛解は、患者の3分の1で最大5年間持続しますが、3分の2の患者で再発が起こり、2回目の治療が必要になります。コルチコステロイドを繰り返し投与すると、より多くの副作用が観察されます。平均余命は12.2歳です。死亡率は、病気の活動性が最も高い最初の2年間に最も高くなります。病気が早期に診断され、適切な免疫抑制が達成された場合、持続的な寛解がより一般的に得られます。コルチコステロイド療法は患者の寿命を延ばしますが、最終的にはほとんどの患者が末期肝硬変を発症します。
閉経後女性は初期のコルチコステロイド療法に反応しますが、後期の副作用がより多く現れます。
HLA-B8 を持つ患者は通常若く、治療時の病状が重篤で、再発がより頻繁に起こります。
食道静脈瘤は早期発見としては一般的ではありません。しかし、食道静脈瘤出血と肝細胞不全は一般的な死因です。
[