自己免疫性肝炎：経過と予後
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
自己免疫性肝炎の経過および予後は極めて変化しやすい。黄疸と衰弱が発症すると、コースは悪化するエピソードを伴う波状の特徴を有する。まれな例外を除いて、このように進行する慢性肝炎の結果は必然的に肝硬変である。
10年生存率は63％です。患者の3分の1のコルチコステロイド治療2年後に達成された寛解は、5年まで持続し、2/3は再発し、第2の治療コースを必要とする。コルチコステロイドの再投与には、より多くの副作用があります。平均余命は12.2年です。最高の死亡率は、この疾患が最も活発である最初の2年間に観察される。持続性寛解は、疾患が早期に診断され、十分な免疫抑制が達成された場合に、より典型的である。コルチコステロイドによる治療は患者の生活を延ばすが、最終的に大部分が肝硬変の末期段階を呈する。
閉経期の女性は、初期コルチコステロイド療法に反応するが、後日より多くの副作用を引き起こす。
HLA-B8の患者は、一般に若年であり、治療時にはより重篤な疾患の像を有し、より頻繁に再発を発症する。
膨張した食道静脈は、初期の発見にはあまり一般的ではない。それにもかかわらず、食道の静脈瘤および肝細胞不全からの出血は、一般的な死因である。
[