子供の強迫神経症：原因、症状、診断、治療

強迫性障害は、強迫観念、強迫観念、またはその両方によって特徴付けられる。強迫観念と強迫は、著しい苦痛をもたらし、達成と社会的機能に影響を与えます。診断は既往のデータに基づいています。治療には、行動療法およびSSRIが含まれる。

ほとんどの場合、強迫神経症（OCD）には明白な病因がない。それにもかかわらず、いくつかの例は、この症候群は、連鎖球菌（PANDAS）に関連した小児自己免疫精神神経疾患として知られているベータ溶血性連鎖球菌のグループAによって引き起こされる感染症に関連しているようです。早期の抗生物質療法は長期的な影響を予防または軽減することができるので、子供の強迫性障害に類似した重度の症状の突発的な発症を有する全ての子供においてPANDASが疑われるべきである。今日まで、この分野では積極的に研究が行われています.PANDASが専門家のアドバイスを強く推奨していると思われる場合は、

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小児における強迫神経症の症状

典型的な症例では、子供の強迫神経症は徐々に目立つように始まります。初めのほとんどの子供たちは症状を隠し、検査の前に診断の数年前に存在していたことが判明しました。

強迫観念は、このような致命的な病気、罪の感染など、いくつかの有害事象の経験や恐怖を表現し、地獄に行くだけでなく、自分自身や他の人への傷害のいくつかのフォームする傾向があります。強迫は意図的な慎重な行動であり、通常は常時点検や再点検などの強迫的な恐怖を中和または反対するために行われる。過度の洗濯、再計算、秩序立て、レベリングなど。強迫観念と強迫感の組み合わせは、論理的な要素、例えば感染しないように手を洗うなどの要素を持つことができます。他のケースでは、祖父の心臓発作の発症を防ぐために、コミュニケーションは非合理的なもの、例えば50までカウントすることができます。

ほとんどの子供は、彼らの強迫観念や強迫が異常であるという不安を経験する。多くの子供は恥ずかしがりや秘密です。手の擦傷や亀裂は、子供が強く洗っている兆候である可能性があります。もう1つのよくある症状は、子供が非常に長く浴室にいることです。宿題は非常にゆっくりと行うことができます（エラーについての議論のために）、または訂正がたくさんあるかもしれません。親は、子供が反復的または奇妙な行為をしていることに気づくことができます。例えば、ドアロックを確認したり、食品を一定回数噛んだり、何かに触れることを避けたりします。

そのような子供たちは、しばしば退屈なことをして、それらを落ち着かせるよう求め、再保険され、時には数十回または数百回もあります。「確かに気温があると思いますか？」という疑問があります。ここに竜巻ができますか？あなたは車が始まると思いますか？私たちが遅れていたら？ミルクが酸っぱい場合はどうなりますか？泥棒が私たちに来たらどうしますか？ "

小児における強迫神経症の予後と治療

約5％の症例で、この障害は数年で弱まり、治療は中止することができます。他の場合には慢性経過の傾向が認められるが、治療を継続しながら正常な機能を維持することができる。約5％の子供が治療に耐性があり、彼らの生活様式は依然としてひどく損なわれている。

連鎖球菌感染に関連していない大部分の症例では、治療は通常、行動療法とSSRIとの組み合わせを含む。適切なセンターが利用可能で、子供が高い意欲を持っている場合は、行動療法を単独で使用することができます。